O que saber sobre hemangiomas internos
Um hemangioma interno é um tipo de tumor não canceroso que se forma a partir do crescimento anormal de vasos sanguíneos em excesso.
Os hemangiomas geralmente ocorrem na pele de lactentes, apresentando-se como uma marca vermelha. No entanto, eles ocasionalmente se desenvolvem em órgãos internos, incluindo o cérebro e o fígado.
Eles raramente causam sintomas, e as pessoas podem não saber que têm um hemangioma interno até que façam uma varredura para uma condição não relacionada.
Este artigo explica os tipos, sintomas e tratamentos para hemangioma interno.
Tipos
Os hemangiomas podem se desenvolver em muitos órgãos internos, incluindo o fígado e o cérebro.
Hemangioma de fígado
Crédito da imagem: James Heilman, MD, 2012 - Um hemangioma de fígado
Os hemangiomas internos do fígado são geralmente pequenos e não produzem sintomas.
No entanto, os hemangiomas do fígado maiores que 4 centímetros (cm) ou cerca de 1,6 polegadas de largura podem causar sinais perceptíveis, como desconforto ou sensação de estômago cheio.
Em casos raros, os sintomas podem incluir perda de peso e náuseas.
Pode ocorrer dor se o tumor sangrar ou levar a um coágulo sanguíneo.
Hemangioma cerebral
Os tumores vasculares, ou crescimentos que se desenvolvem a partir dos vasos sanguíneos, são raros no cérebro. Todos os tumores cerebrais são incomuns, e os hemangiomas cerebrais constituem uma pequena proporção deles.
Dois tipos de hemangioma ocorrem no cérebro:
- hemangioblastoma
- hemangiopericitoma
Hemangioblastoma
Os hemangioblastomas são tumores benignos de crescimento lento que se desenvolvem a partir do crescimento excessivo das células que formam a camada interna dos vasos sanguíneos.
Cerca de 2% de todos os tumores que se desenvolvem no cérebro são hemangiomas. Geralmente, ocorrem no tronco cerebral e no cerebelo, que são os centros dos processos automáticos do corpo, como a respiração e a coordenação dos movimentos.
Pessoas com uma doença genética conhecida como síndrome de von Hippel-Lindau, que causa um crescimento excessivo de tumores por todo o corpo, tendem a desenvolver hemangioblastomas com mais frequência do que outras pessoas.
Além de desenvolver hemangiomas no cérebro, as pessoas com esse distúrbio também podem desenvolver hemangiomas na parte posterior do olho, bem como cistos no fígado, pâncreas e rins.
Hemangiopericitoma
Esses tipos de hemangiomas são mais raros do que os hemangioblastomas. Eles são tumores de alto grau que provavelmente crescem a partir de um crescimento excessivo das células ao redor dos vasos sanguíneos nas meninges. As meninges são membranas que cobrem o cérebro ou a medula espinhal.
Os hemangioblastomas podem eventualmente se espalhar para outras partes do corpo.
Tratamento
A maioria dos hemangiomas internos não precisa de tratamento.
No entanto, qualquer pessoa com hemangioma deve fazer check-ups regulares, para que o médico possa monitorar quaisquer alterações no tumor.
Embora a maioria desses tumores seja inofensiva e muitas pessoas nunca saberão que têm um, alguns hemangiomas requerem tratamento.
Às vezes, os médicos recomendam o tratamento se um hemangioma pressionar um órgão, reduzir as funções corporais de uma pessoa ou causar dor ou outros sintomas físicos.
Os tratamentos geralmente incluem cirurgia para remover o hemangioma.
Sempre que possível, os cirurgiões removerão um hemangioma cerebral problemático. No entanto, se a remoção completa não for possível, eles também podem aplicar uma forma de radiação focalizada.
Os cirurgiões só removem os hemangiomas hepáticos se os sintomas causarem problemas específicos ou se o tumor benigno estiver crescendo em um ritmo acelerado.
Alguns hemangiomas voltam a crescer após a remoção, ao contrário de outros tumores benignos, que não retornam após a cirurgia.
Grandes hemangiomas hepáticos em bebês podem causar problemas cardíacos devido ao seu efeito nos vasos sanguíneos. Nesses casos, o médico irá considerar esteróides, medicamentos para o coração, remoção cirúrgica e, em casos raros, cirurgia radical do fígado.
De acordo com um relatório, os médicos trataram uma criança com hemangioma interno com propranolol, que é um betabloqueador.
A pesquisa sobre uma classe de medicamentos que podem ajudar a prevenir a formação de novos vasos sanguíneos, conhecidos como antiangiogênicos, está em andamento. Esses medicamentos podem ser úteis no tratamento de hemangiomas internos.
Causas e fatores de risco
Os pesquisadores ainda não sabem o que causa os hemangiomas internos.
No entanto, eles identificaram alguns fatores de risco que podem aumentar as chances de desenvolver o tumor.
Cerca de 1 em cada 10 pessoas com hemangioblastoma no cérebro também tem uma doença chamada síndrome de Von Hippel-Lindau.
O hemangioblastoma tende a ocorrer em pessoas com mais de 40 anos de idade. O hemangiopericitoma, por outro lado, é mais comum em pessoas mais jovens.
Este tipo de tumor é mais comum em mulheres do que em homens.
Diagnóstico
Embora sejam incomuns, os hemangiomas internos ocorrem com mais frequência no fígado e no cérebro.
Os hemangiomas internos são raros em geral e os problemas ocorrem apenas em um pequeno número de casos. O médico geralmente descobre um hemangioma ao diagnosticar uma condição não relacionada.
O médico pode sentir um caroço em alguns casos e pode encontrar um hemangioma interno usando as seguintes varreduras:
- raios X
- Tomografias
- Exames de ressonância magnética, que são mais propensos a identificar os nódulos moles de hemangioma
- angiograma, em que o médico injeta corante nos vasos sanguíneos para destacar o hemangioma e, em seguida, faz um raio-X
Remover
Os hemangiomas são tumores benignos que ocorrem mais comumente na pele de bebês recém-nascidos, mas também podem crescer dentro do corpo. Muitos nunca precisarão de tratamento e não causam sintomas.
Alguns, no entanto, correm o risco de desenvolver câncer. Uma pessoa com hemangioma interno pode exigir exames regulares.
Se o hemangioma pressionar um órgão, causar dor ou interferir na função normal, o médico pode remover o hemangioma por meio de cirurgia.
O hemangioma pode voltar a crescer após a remoção. No entanto, raramente causam problemas de saúde e muitas pessoas nunca saberão que tiveram o tumor.
