O que fazer se você perdeu uma pílula anticoncepcional

As pílulas anticoncepcionais são projetadas para serem tomadas todos os dias - então o que uma pessoa deve fazer se perder uma da embalagem?

Pode ser fácil perder um comprimido na bolsa ou pelo ralo. Se isso acontecer, o melhor curso de ação depende do tipo de pílula.

Neste artigo, discutimos o que uma pessoa deve fazer se perder uma combinação ou pílula anticoncepcional só de progestógeno. Também exploramos como a falta de uma pílula pode afetar as taxas de gravidez e as condições médicas.

O que fazer se você perder uma pílula combinada

Se uma pessoa perder uma pílula combinada, ela deve tomar a próxima pílula ativa e solicitar uma cartela de reposição.

As pílulas combinadas contêm estrogênio e progesterona.

As pílulas combinadas vêm em embalagens de 21 ou 28 dias, que têm instruções ligeiramente diferentes:

  • As pessoas precisam tomar todas as pílulas em uma embalagem de 21 dias para evitar a gravidez. Depois de terminar essas pílulas, eles não tomam as pílulas por 7 dias, então começam uma nova cartela.
  • As pessoas também precisam tomar todas as pílulas em uma cartela de 28 dias, mas as sete pílulas finais não conterão nenhum medicamento. Estas são pílulas de placebo.

Se uma pessoa perder um comprimido, deve ligar para o médico e pedir uma nova cartela o mais rápido possível. Nesse ínterim, o médico pode oferecer os seguintes conselhos:

  • Se você perder uma pílula ativa, tome a próxima pílula ativa da embalagem o mais rápido possível.
  • Se você perder uma pílula de placebo, não há problema em pular a dose, pois essas pílulas não contêm hormônios.

Se uma pessoa perde uma pílula e menos de 48 horas se passaram desde que ela tomou a última pílula, os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) recomendam:

  • tomando a dose omitida o mais rápido possível
  • continuar a tomar um comprimido na hora normal do dia, mesmo que envolva tomar dois comprimidos em 1 dia
  • considerar o uso de contracepção de emergência se os comprimidos também foram perdidos ou pulados na última semana do ciclo anterior ou no início do ciclo atual

Se uma pessoa perdeu apenas uma pílula e voltou à dosagem regular imediatamente, geralmente não é necessário usar métodos alternativos de contracepção, como preservativos. No entanto, é melhor usá-los se houver alguma dúvida.

Retornar a uma dosagem confiável de controle de natalidade torna-se mais difícil se uma pessoa esqueceu duas ou mais doses, ou se já se passaram mais de 48 horas desde a última dose.

Se for esse o caso, uma pessoa deve:

  • Tome a dose ou as doses omitidas o mais rápido possível.
  • Continue tomando uma nova pílula no horário normal, mesmo que isso signifique tomar mais de uma pílula por dia.
  • Use uma forma adicional de contracepção pelos próximos 7 dias, até que uma semana de doses regulares tenha passado.
  • Considere o uso de anticoncepcionais de emergência. Isso é especialmente importante se uma pessoa fez sexo nos últimos 5 dias e a dose ou doses perdidas ocorreram na primeira semana do ciclo.
  • Se estiver usando uma cartela de 28 dias, e as doses omitidas ocorreram nos dias 15–21 do ciclo, pule as doses sem hormônio e comece uma nova cartela imediatamente. Se isso não for possível, a pessoa deve usar métodos contraceptivos adicionais até que tome doses que contenham hormônios por 7 dias.

O que fazer se você perder uma pílula só de progestógeno

As pílulas só de progestógeno também são chamadas de PSPs ou minipílulas. Uma pessoa deve tomá-los no mesmo período de 3 horas todos os dias para evitar a gravidez.

As pílulas só de progestógeno surtem efeito mais rapidamente do que as pílulas combinadas, normalmente em cerca de 2 dias, mas os efeitos também desaparecem mais rapidamente. Isso significa que há menos espaço para erros.

Se uma pessoa perder a janela de 3 horas e já se passaram 27 horas ou mais desde a última dose, o CDC recomenda:

  • tomando a próxima dose o mais rápido possível
  • retornar a um esquema de dosagem regular, mesmo que isso signifique tomar dois comprimidos por dia
  • usando métodos contraceptivos adicionais por 48 horas, até que uma pessoa tenha tomado a pílula regularmente por pelo menos 2 dias
  • considerar o uso de contracepção de emergência se uma pessoa fez sexo antes de 2 dias das doses regulares

Possíveis efeitos sobre a gravidez e condições médicas

Embora sejam 99% eficazes, uma pessoa ainda pode engravidar enquanto toma a pílula.

Se uma pessoa toma pílulas anticoncepcionais corretamente, elas são 99% eficazes na prevenção da gravidez. A pílula é muito menos eficaz se a pessoa não seguir as instruções. O uso típico geralmente resulta em uma taxa de falha de 9 por cento.

Uma pessoa ainda pode engravidar enquanto toma a pílula. Isso pode ocorrer propositalmente ou por acidente.

Muitos se perguntam se os hormônios da pílula podem afetar o feto. Um estudo de 2016, que analisou mais de 880.000 nascidos vivos na Dinamarca, não relatou nenhuma ligação entre pílulas anticoncepcionais e anormalidades no parto.

A falta de doses de pílulas anticoncepcionais ou tomá-las muito distantes também pode resultar em sangramento não programado, o que pode ser incômodo.

É importante observar que algumas pessoas tomam pílulas anticoncepcionais por outros motivos que não a contracepção. As pílulas anticoncepcionais também podem ajudar a tratar problemas médicos, incluindo:

  • síndrome do ovário policístico (SOP)
  • endometriose
  • menorragia (menstruação intensa)
  • dismenorreia (períodos dolorosos)

Se uma pessoa que toma pílulas anticoncepcionais para controlar a SOP ou endometriose perde uma pílula ou falha uma dose, ela deve seguir os conselhos relevantes do CDC acima.

A SOP é um distúrbio endócrino intimamente relacionado com desequilíbrios hormonais. Afeta cerca de 10% das mulheres em idade reprodutiva e está associada a uma ampla variedade de problemas de saúde.

Em pessoas com SOP, as pílulas anticoncepcionais podem ajudar a reduzir:

  • períodos pesados ​​e irregulares
  • excesso de cabelo
  • acne
  • cólicas menstruais
  • o risco de certos tipos de câncer

Para pessoas com endometriose, as pílulas anticoncepcionais hormonais podem ajudar a reduzir a dor e tornar as menstruações mais leves, mais curtas e mais regulares.

A perda de um comprimido ou a omissão de uma dose pode causar um ligeiro aumento desses sintomas. Vai durar até que a dosagem esteja de volta ao normal.

Panorama

Como qualquer medicamento, as pílulas anticoncepcionais funcionam melhor se a pessoa seguir as instruções do médico. No caso dessas pílulas, isso envolve tomar uma por dia.

A pílula é 99 por cento eficaz na prevenção da gravidez se a pessoa a tomar corretamente, mas depois de levar em consideração o erro humano, ela é apenas 91 por cento eficaz.

Se uma pessoa perdeu uma pílula e está se perguntando o que fazer, o questionário de informações da Planned Parenthood pode fornecer informações sobre as opções e as próximas etapas.

A melhor orientação dependerá de:

  • o tipo e marca da pílula
  • se era uma combinação ou uma pílula só de progestógeno
  • se os comprimidos vieram em embalagens de 21, 28 ou 91 dias
  • quando a dose esquecida ocorreu no ciclo de uma pessoa
  • quantas doses eles perderam
  • se a pessoa fez sexo depois de perder uma dose

Os prestadores de cuidados de saúde podem fornecer aconselhamento personalizado.

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