O que causa uma entorse do ligamento colateral lateral?
Uma entorse do ligamento colateral lateral ocorre quando o ligamento do lado externo do joelho se rompe. Esse tipo de entorse é mais comum em pessoas que praticam esportes de contato, como futebol.
Embora as lesões nos joelhos representem até 39% de todas as lesões em atletas, as lesões nos ligamentos laterais são menos comuns. Muitas lesões do ligamento colateral lateral (LCL) ocorrem juntamente com outras lesões no joelho.
O LCL conecta o fêmur ao osso menor da panturrilha. Ele controla o movimento lateral do joelho e, ao lado do ligamento colateral medial na parte interna do joelho, contribui para a estabilidade do joelho.
Neste artigo, discutimos as causas e os sintomas das entorses de LCL. Também listamos alguns métodos de tratamento e prevenção dessa lesão.
Causas
Os atletas que praticam esportes de contato correm o risco de sofrer uma lesão no LCL.
Uma entorse de LCL geralmente ocorre quando o joelho empurra para fora da amplitude normal de movimento. Isso distende e rompe o ligamento.
Uma entorse de LCL pode ter causas, incluindo:
- contato direto com a parte interna do joelho, como em uma colisão ou um tackle
- técnica de pouso ruim
- mudando de direção repentinamente enquanto corre
- torcer o joelho quando o pé está parado
Os grupos a seguir correm mais risco de sofrer uma lesão LCL:
- atletas que praticam esportes de contato
- pessoas com músculos fracos
- pessoas com má coordenação
Quais são os sintomas?
O sintoma mais óbvio é a dor, que pode ser leve ou intensa, na parte externa do joelho. Às vezes, as pessoas ouvem um som de estalo ou rasgo quando ocorre a lesão.
Outros sintomas incluem:
- hematomas na pele
- fraqueza geral na articulação do joelho e uma sensação de que pode ceder
- dormência no joelho, que pode ocorrer devido a danos aos nervos
- rigidez
- inchaço ao longo da parte externa do joelho
- sensibilidade ao redor do ligamento, especialmente se com pressão
- a sensação de que o joelho está travando durante o movimento
A gravidade dos sintomas depende da gravidade da entorse. Os médicos categorizam as entorses de LCL como:
- Grau 1: O ligamento se distende, mas não se rompe. Isso pode resultar em dor leve ou inchaço. Uma entorse de grau 1 geralmente não afeta a estabilidade da articulação.
- Grau 2: O ligamento do joelho se rompe parcialmente. Os sintomas podem incluir dor moderada, inchaço, instabilidade do joelho e dificuldade de usar a articulação. A pele ao redor do ligamento LCL pode machucar.
- Grau 3: envolve uma ruptura completa do ligamento. Os sintomas incluem inchaço, hematomas significativos, instabilidade articular e dificuldade de colocar peso na perna. Uma entorse de grau 3 aumenta o risco de lesões em outras partes do joelho e da perna.
Quando ver um medico
Pessoas com sintomas de lesão no joelho devem consultar um médico para diagnóstico e tratamento. Eles normalmente perguntarão sobre os sintomas e farão um exame físico.
Eles procurarão o seguinte em torno do LCL:
- dor
- inchaço
- ternura
- instabilidade
O também irá comparar o joelho lesionado com o outro joelho. O médico pode usar exames de imagem para confirmar o diagnóstico, incluindo:
- Varreduras de ressonância magnética: Exibem imagens dos tecidos moles do joelho, incluindo o LCL. De acordo com a University of California, San Francisco, a varredura de ressonância magnética é mais de 90 por cento precisa na avaliação da gravidade da lesão de LCL.
- Raios-X: inicialmente, um médico solicitará um raio-X. Este teste não mostra lesões ligamentares, mas pode ajudar a determinar se um osso quebrado está contribuindo para os sintomas.
Opções de tratamento
Os tratamentos para entorses de LCL dependem da gravidade e da presença de outras lesões no joelho.
Para tratar uma entorse de LCL, as pessoas podem tentar os seguintes tratamentos:
Descanse o joelho
Um médico ou fisioterapeuta pode recomendar descansar a perna lesionada tanto quanto possível, especialmente nos dias seguintes à entorse. O repouso dá tempo para o ligamento cicatrizar e para diminuir a inflamação.
Aplique gelo
Aplicar uma bolsa de gelo na parte externa do joelho pode reduzir o inchaço e a dor. Use uma bolsa de gelo várias vezes ao dia, conforme necessário, por 15 a 20 minutos de cada vez.
Não aplique gelo diretamente na pele, pois pode queimar. Eleve o joelho para evitar o inchaço.
Experimente medicação
Os medicamentos antiinflamatórios de venda livre podem ser benéficos para pessoas com rupturas ligamentares leves a moderadas. Exemplos de tais medicamentos incluem ibuprofeno (Advil, Motrin IB) e naproxeno sódico (Aleve).
O médico pode prescrever medicamentos mais fortes para o alívio da dor, se necessário.
Use um apoio de joelho
Algumas pessoas podem se beneficiar com o uso de joelheira, tala ou manga de compressão para estabilizar a articulação. Pessoas com entorse de grau 2 ou 3 também podem precisar usar muletas por um curto período para manter o peso da perna fora.
Tente fisioterapia
Um programa de exercícios de alongamento e fortalecimento pode ajudar pessoas com entorses moderadas a graves.
Os exercícios de pernas e joelhos podem melhorar a amplitude de movimento e a força, além de ajudar a prevenir mais lesões.
Os fisioterapeutas também podem recomendar massagens ou outros tratamentos para acelerar a recuperação e reduzir os sintomas.
Cirurgia
As entorses de grau 3 podem exigir cirurgia para reparar a ruptura do ligamento.
A cirurgia é mais comum em pessoas que têm outras lesões no joelho ao lado da entorse de LCL.
A recuperação pode levar algum tempo e as pessoas frequentemente precisarão consultar um fisioterapeuta para restaurar a função completa do joelho.
Prevenção
As entorses de LCL são incomuns. Pode não ser possível evitar todos os casos, mas as dicas a seguir podem reduzir a probabilidade de eles acontecerem:
- Execute um programa de exercícios regulares para alongar e fortalecer as estruturas do joelho e da perna.
- Evite retornar às atividades, especialmente esportes de contato, logo após uma lesão no joelho.
- Aqueça bem os músculos antes de praticar esportes ou outras atividades físicas.
Outlook e resumo
A perspectiva para pessoas com entorse de LCL depende da gravidade da lesão.
As entorses de grau 1 geralmente cicatrizam em poucas semanas. As entorses de grau 2 podem requerer tratamento e repouso mais longos.
As rupturas de grau 3 têm o período de reabilitação mais longo. Pode levar vários meses até que uma pessoa possa retornar às atividades normais. Durante esse período, eles normalmente precisam consultar um fisioterapeuta e usar muletas.
Depois que a pessoa recupera a amplitude de movimento total do joelho e consegue andar sem dificuldade, o médico pode recomendar o retorno gradual às atividades normais.
