Quais são as causas mais comuns de dor pélvica em homens?
A dor pélvica ocorre entre o umbigo e a virilha. Pode resultar de uma infecção do trato urinário, infecção sexualmente transmissível ou prostatite, que é uma inflamação da próstata.
Esses problemas são relativamente comuns. O Instituto Nacional de Diabetes e Doenças Digestivas e Renais (NIDDK) estima que a síndrome da dor pélvica crônica afeta de 10 a 15% da população masculina dos Estados Unidos.
A dor pélvica geralmente ocorre com outros sintomas. Os tratamentos variam de acordo com a causa, por isso é imprescindível fazer um checkup completo em cada caso.
1. Infecção do trato urinário (ITU)
A ITU é uma infecção bacteriana em algum lugar ao longo do trato urinário, que inclui a uretra, bexiga, ureteres e rins. As ITUs são uma queixa frequente e um sintoma mais comum é a dor na parte inferior do abdômen ou na pelve.
Outros sintomas incluem:
- uma sensação de queimação ao urinar
- necessidade de urinar com frequência
- mudanças na cor ou cheiro da urina
- febre ou calafrios
- dor em outras áreas, como nas laterais ou na parte inferior das costas
O médico tratará a ITU com uma série de antibióticos.
2. Infecção sexualmente transmissível (IST)
Algumas DSTs, como gonorreia e clamídia, também causam dor pélvica. Os Centros para Controle e Prevenção de Doenças (CDC) estimam que 2,86 milhões de infecções por clamídia ocorrem nos EUA a cada ano.
Os sintomas incluem:
- dor na pelve
- inflamação na uretra
- secreção do pênis
A clamídia também pode infectar o reto ou ânus, possivelmente causando dor também.
Uma condição chamada linfogranuloma venéreo pode resultar de diferentes versões da bactéria que causa a clamídia. Pode causar dores pélvicas difíceis de tratar.
O CDC observa que o linfogranuloma venéreo pode causar surtos de proctite, ou inflamação do ânus e reto, em homens que fazem sexo com homens.
A gonorréia infecta cerca de 820.000 pessoas anualmente, de acordo com o CDC. A infecção pode causar sintomas como dor e secreção do pênis. Se afetar o reto, pode causar secreção do ânus ou evacuação dolorida.
3. Prostatite
A prostatite é a inflamação da próstata, uma pequena glândula do sistema reprodutor masculino. A próstata produz um fluido que vai para o sêmen.
Existem alguns tipos de prostatite:
Prostatite bacteriana aguda
Essa condição surge de uma infecção bacteriana na próstata. As bactérias podem atingir a glândula através da uretra e, à medida que se espalham, podem causar dor na pelve, virilha ou parte inferior das costas.
A prostatite bacteriana aguda também pode causar desconforto no pênis ou nos testículos. A dor pode acompanhar outros sintomas, incluindo:
- uma sensação de queimação ao urinar
- febre
- arrepios
- nausea e vomito
- dificuldade para urinar
- micção frequente
- bloqueio urinário ou incapacidade de urinar
- um jato de urina fraco ou quebrado
- acordar muitas vezes durante a noite para urinar
- ejaculação dolorosa
Uma infecção bacteriana na próstata pode ser séria, e qualquer pessoa com esses sintomas deve procurar atendimento médico imediato. Um urologista pode tratar uma infecção bacteriana com antibióticos.
Prostatite bacteriana crônica
A prostatite bacteriana crônica é uma infecção recorrente da próstata. Os sintomas são semelhantes aos da prostatite bacteriana aguda, embora possam ser menos graves.
Um urologista geralmente o tratará com uma dose baixa de antibióticos ou uma combinação de antibióticos, por um período mais longo.
Se o problema causar dificuldade para urinar, o urologista pode prescrever medicamentos chamados bloqueadores alfa para ajudar a relaxar a bexiga e os músculos próximos, de modo que o corpo possa liberar urina.
Em alguns casos, o médico recomendará a cirurgia.
Prostatite não bacteriana
A inflamação da próstata que dura muito tempo pode resultar de prostatite não bacteriana, um tipo de síndrome da dor pélvica crônica.
Os médicos não têm certeza sobre a causa exata dessa condição. É importante entender que a inflamação não tem nada a ver com uma infecção bacteriana, portanto, não responderá bem aos antibióticos.
De acordo com a University of California, San Francisco, a prostatite não bacteriana é um problema comum. Vários medicamentos podem controlar os sintomas e proporcionar alívio.
Prostatite inflamatória assintomática
A prostatite pode causar virtualmente nenhum sintoma. Os exames de sangue podem mostrar contagens de leucócitos mais altas e os médicos vão querer descartar o câncer de próstata antes de fazer o diagnóstico.
4. Hérnia
Dor repentina no abdômen inferior pode indicar uma hérnia.
A hérnia se desenvolve quando um pedaço de tecido ou intestino é expelido por um ponto fraco nos músculos. Freqüentemente, forma uma protuberância pequena e dolorosa na área.
A dor pode piorar quando a pessoa tensiona os músculos, como ao rir, tossir ou levantar peso.
A NIDDK estima que cerca de 25% dos homens terão hérnia, normalmente à medida que envelhecem e os músculos ficam mais fracos. A cirurgia é o único tratamento e é necessária para prevenir complicações graves.
5. Síndrome do intestino irritável (IBS)
IBS comumente causa sintomas ao longo do trato intestinal, como:
- cólicas dolorosas
- inchaço
- diarréia
- constipação
- muco nas fezes
Esses sintomas tendem a desaparecer temporariamente após uma evacuação.
Os médicos podem recomendar mudanças no estilo de vida e na dieta para ajudar a proporcionar alívio, e os medicamentos podem ajudar a controlar alguns sintomas.
6. Apendicite
O apêndice é um pequeno órgão do lado direito do corpo e a inflamação no apêndice pode causar dor pélvica.
Outros sintomas incluem:
- febre
- perda de apetite
- nausea e vomito
- inchaço na parte inferior do abdômen
Se uma dor aguda no abdômen inferior direito acompanhar qualquer um dos sintomas acima, procure atendimento médico imediatamente. A cirurgia pode ser necessária.
7. Cálculos urinários
Cálculos urinários se formam quando sais ou minerais, como o cálcio, se acumulam na urina, e o corpo tem problemas para se livrar deles. Esses minerais podem se agrupar e se cristalizar em cálculos urinários.
As pedras só tendem a causar sintomas quando o corpo tenta eliminá-las, e dores na pelve ou na região lombar são comuns. Outras alterações incluem dificuldade para urinar e sangue na urina.
Os médicos podem prescrever medicamentos para a dor para ajudar a passar as pedras, e alguns medicamentos podem quebrar as pedras. As pedras maiores requerem cirurgia, em alguns casos.
8. Cistite
A cistite é uma inflamação da bexiga, geralmente resultante de uma infecção.
Causa dor na pelve, juntamente com sintomas que incluem:
- dificuldade para urinar
- um fluxo de urina fraco
- ter que urinar com frequência
- dor em queimação ao urinar
- sangue na urina
- mudanças na aparência ou cheiro da urina
O médico normalmente usará um curso curto de antibióticos para tratar uma infecção da bexiga.
9. Estenose uretral
A estenose uretral ocorre quando a uretra se estreita ou fica bloqueada, dificultando o fluxo da urina. Além da dor no abdômen inferior, os sintomas incluem:
- dor ao urinar
- dificuldade para urinar
- vazando urina
- sangue ou urina aparecendo no sêmen
- uma perda de controle da bexiga
O tratamento tende a envolver um procedimento cirúrgico, e isso varia.
10. Hiperplasia benigna da próstata (BPH)
A HPB ocorre quando a próstata aumenta de tamanho devido a algo diferente do câncer.
Conforme a próstata se expande, ela pressiona a uretra. Isso pode causar problemas para urinar e dor na pelve. Eventualmente, os músculos da bexiga podem enfraquecer com o esforço, piorando os sintomas.
De acordo com o NIDDK, o BPH se torna mais comum com a idade, afetando pelo menos 50% dos homens com mais de 50 anos.
O tratamento pode incluir mudanças no estilo de vida, medicamentos e cirurgia.
Quando ver um medico
Embora a dor pélvica ocasional seja comum, qualquer pessoa em dúvida sobre a origem deve consultar um médico.
Mesmo que a causa da dor seja clara, quaisquer alterações, como o aumento da gravidade, podem indicar a necessidade de uma reavaliação médica.
Remover
Identificar a causa subjacente da dor pélvica é importante.
Mesmo problemas aparentemente simples, como ITUs, muitas vezes precisam de tratamento para evitar complicações graves. Qualquer pessoa em dúvida sobre a causa da dor pélvica deve consultar um médico.
