Taquicardia sinusal: tudo que você precisa saber

A taquicardia ocorre quando o coração bate mais rápido do que o normal. Existem diferentes tipos de taquicardia, dependendo da causa. Taquicardia sinusal ocorre quando o nó sinusal, que é o marca-passo natural do coração, dispara impulsos elétricos de forma anormalmente rápida.

As pessoas podem ter taquicardia sinusal normal ou inadequada. A taquicardia sinusal normal se refere a um aumento fisiológico da frequência cardíaca que ocorre em resposta a fatores específicos, como estresse, exercícios ou febre.

A taquicardia sinusal inadequada não tem causa conhecida. As pessoas que a apresentam podem apresentar aumento da frequência cardíaca o tempo todo, mesmo em repouso.

Neste artigo, discutimos a taquicardia sinusal, incluindo seus sintomas, tipos, causas e opções de tratamento.

O que é taquicardia sinusal?

Uma pessoa com taquicardia sinusal pode apresentar batimentos cardíacos irregulares.

Taquicardia sinusal se refere a um aumento da freqüência cardíaca que ultrapassa 100 batimentos por minuto (bpm). O nó sinusal, ou nó sinoatrial, é um feixe de células elétricas especializadas na câmara superior direita do coração.

Essas células agem como o marca-passo natural do coração, enviando impulsos elétricos ao tecido circundante. Esses impulsos fazem com que o coração se contraia.

Um nódulo sinusal funcionando corretamente regula o ritmo e a velocidade do coração de uma pessoa. A frequência cardíaca normal deve geralmente ser de 60 a 80 bpm em repouso, mas às vezes pode variar entre 60 e 100 bpm, de acordo com a American Heart Association.

Em pessoas com frequência cardíaca superior a 100 bpm, o nó sinusal está enviando sinais elétricos a uma frequência mais rápida do que o normal.

Sintomas

A taquicardia sinusal ocorre quando a freqüência cardíaca está acima de 100 bpm.

Além de uma frequência cardíaca rápida, pessoas com taquicardia sinusal podem apresentar os seguintes sintomas:

• batimentos cardíacos anormalmente fortes ou fortes
• batimentos cardíacos irregulares
• dificuldade para respirar
• tontura
• desmaio
• dor no peito
• ansiedade
• mudança na pressão sanguínea

Tipos

As pessoas podem desenvolver taquicardia sinusal por diferentes razões. A causa subjacente determinará o resultado provável de uma pessoa com essa condição.

Os tipos de taquicardia sinusal são:

• Taquicardia sinusal normal, que ocorre quando a frequência cardíaca aumenta devido a um motivo identificável, como exercícios, estimulantes ou estresse emocional.
• Taquicardia sinusal (IST) inadequada, sem causa identificável. Pessoas com IST podem experimentar um aumento da freqüência cardíaca durante o repouso. O IST pode ser o resultado de um “ponto de ajuste” inadequadamente alto para o coração.

De acordo com os autores de um relato de caso de 2017, os médicos às vezes podem diagnosticar erroneamente IST como um sintoma de problemas de saúde mental, como depressão.

Causas

Na maioria das vezes, a taquicardia sinusal é uma resposta normal do sistema cardiovascular a gatilhos que aumentam a frequência cardíaca. A taquicardia sinusal normal pode ocorrer como parte da resposta do corpo a certas condições, como atividade física intensa ou sofrimento emocional.

Durante o exercício, a freqüência cardíaca normalmente aumenta, pois precisa bombear mais oxigênio para os músculos.

O estresse emocional ou a ansiedade podem desencadear um aumento nos neurotransmissores, como a dopamina e a epinefrina, que fazem o coração bater mais rápido.

Outras causas potenciais de taquicardia sinusal normal incluem:

• estimulantes, como nicotina ou cafeína
• álcool
• ansiedade
• estresse
• pressão sanguínea baixa
• infecção

As causas menos comuns de taquicardia sinusal incluem:

• dano ao tecido cardíaco
• problemas de tireóide
• anemia

IST geralmente ocorre sem uma causa conhecida.

Diagnóstico

Um médico pode diagnosticar taquicardia sinusal revisando o histórico médico de uma pessoa, realizando um exame físico e realizando outros exames médicos.

Outros exames que um médico pode usar para diagnosticar taquicardia sinusal incluem:

• exames de sangue
• testes de função tireoidiana
• urinálise

Se um médico precisar de mais informações sobre como o coração de uma pessoa funciona, ele pode pedir ao indivíduo para usar um dispositivo médico vestível chamado monitor Holter por pelo menos 24 horas.

Os critérios básicos de diagnóstico para IST incluem:

• ter uma frequência cardíaca em repouso superior a 100 bpm e uma frequência cardíaca média em repouso acima de 90 bpm durante o monitoramento Holter por 24 horas
• aumento da frequência cardíaca e palpitações que resultam em sofrimento emocional

Tratamento

Os tratamentos para taquicardia sinusal variam dependendo da causa subjacente, mas geralmente envolvem uma combinação de mudanças no estilo de vida, medicamentos e, em casos muito raros, cirurgia.

Os médicos abordam a causa ou condição subjacente ao tratar a taquicardia sinusal normal e não costumam tratar a taquicardia em si. Tratar a TSI pode ser mais desafiador.

Os tratamentos para taquicardia sinusal podem incluir:

• reduzindo a ingestão de cafeína
• parar de fumar e evitar outras fontes de nicotina
• exercitar regularmente
• bebendo água o suficiente
• consumindo menos de 2.300 miligramas de sódio por dia

A taquicardia sinusal geralmente é uma condição benigna, mas se for persistente, pode levar ao enfraquecimento do coração ao longo do tempo. Os médicos se referem a isso como cardiomiopatia induzida por taquicardia. Às vezes, o médico pode prescrever medicamentos, como betabloqueadores, bloqueadores dos canais de cálcio ou ivabradina, para reduzir a frequência cardíaca e tratar os sintomas.

Em um pequeno estudo clínico, os pesquisadores administraram ivabradina às pessoas com ITS duas vezes ao dia durante 6 meses. A ivabradina reduziu a frequência cardíaca diurna média dos participantes de 103 bpm para 84 bpm.

Um médico pode recomendar formas mais invasivas de tratamento, como ablação por cateter, para pessoas com IST que não respondem a mudanças no estilo de vida ou medicamentos.

A ablação por cateter fornece calor às porções do tecido cardíaco que causam batimentos cardíacos rápidos ou irregulares. Este procedimento pode ajudar a retornar a freqüência cardíaca ao normal. No entanto, todo procedimento tem complicações e as pessoas ainda podem ter taquicardia recorrente após a ablação por cateter.

As pessoas podem discutir os riscos e benefícios da ablação por cateter com um médico.

Resumo

A taquicardia ocorre quando o coração bate mais de 100 vezes por minuto, seja em repouso ou durante o exercício. As pessoas desenvolvem taquicardia sinusal quando o nó sinusal no coração envia impulsos elétricos mais rapidamente do que o normal.

Pode ocorrer como resultado de um determinado gatilho, como exercícios, cafeína ou estresse. No entanto, a taquicardia sinusal sem um gatilho fisiológico pode ser resultado de uma arritmia chamada taquicardia sinusal inadequada.

Os tratamentos para taquicardia sinusal se concentram na redução da frequência cardíaca ao normal, tratando a causa subjacente, como infecção ou pressão arterial baixa. Os médicos também podem recomendar mudanças no estilo de vida, medicamentos e procedimentos médicos, como ablação por cateter.

Pessoas com taquicardia sinusal podem aprender mais sobre suas opções de tratamento conversando com um médico. O médico pode aconselhar sobre maneiras de melhorar a saúde cardiovascular geral para reduzir a freqüência cardíaca em repouso.