O que causa dor no tendão de Aquiles?
O tendão de Aquiles conecta o osso do calcanhar aos músculos da panturrilha na parte de trás do tornozelo.A dor nesse tendão pode resultar de uma ruptura ou ruptura do tendão ou de tendinite, que os médicos também podem chamar de tendinose ou tendinopatia.
O tendão de Aquiles é um feixe de fibras fortes que sustentam a panturrilha e o tornozelo durante o movimento. Como o tendão de Aquiles é essencial para caminhar, correr e pular, ele é muito sujeito ao desgaste. Lesões neste tendão tendem a ser desconfortáveis e podem restringir os movimentos de uma pessoa.
Neste artigo, discutimos as causas da dor no tendão de Aquiles e quando consultar um médico. Também cobrimos diagnóstico, tratamento e prevenção.
Causas
As duas principais causas da dor no tendão de Aquiles são uma ruptura ou ruptura do tendão e tendinite. Discutimos ambas as causas abaixo:
Rasgo ou ruptura
É possível que uma pessoa rasgue as fibras do tendão de Aquiles. Este tipo de lesão pode ser:
- uma ruptura parcial, onde algumas das fibras permanecem intactas
- uma ruptura completa, onde o tendão se rompe e todas as fibras se desconectam
Uma ruptura ou ruptura geralmente é o resultado de estresse excessivo ou repetitivo no tornozelo e nos pés. Pessoas que praticam esportes que exigem mudanças rápidas de ritmo ou direção, como tênis, futebol e futebol, muitas vezes sofrem lesões no tendão de Aquiles.
Esses tipos de lesão também são mais prováveis quando uma pessoa inicia um novo esporte ou retorna a uma atividade após um intervalo prolongado. Aumentos repentinos na intensidade do exercício também podem causar lesões no tendão de Aquiles.
Os sintomas de uma laceração ou ruptura podem incluir:
- um som de estalo ou estalo no momento da lesão
- dor no calcanhar ou na parte de trás da perna
- dor que piora ao mover o tornozelo ou pé
- inchaço ao redor do calcanhar
- rigidez nas pernas e calcanhar
- dificuldade em andar ou mover o pé
Tendinite de Aquiles
A tendinite de Aquiles é uma condição em que o tendão fica inflamado. Existem dois tipos principais:
- Tendinite de Aquiles não inserida. É aqui que as fibras no meio do tendão ficam inflamadas. Essa condição é mais comum em pessoas mais jovens.
- Tendinite de Aquiles de inserção. Nesse tipo, a inflamação afeta as fibras do tendão inferior. Pode ocorrer em qualquer pessoa, mas geralmente resulta de intensa atividade física durante vários anos, como corrida de longa distância.
Ambos os tipos de tendinite de Aquiles normalmente resultam do uso excessivo do tendão, e não de uma lesão específica. A tendinite pode se desenvolver gradualmente ao longo do tempo, quando uma pessoa regularmente coloca muita pressão no tendão.
Os fatores de risco para o desenvolvimento de tendinite de Aquiles podem incluir:
- mudanças repentinas nos níveis de atividade de uma pessoa ou na intensidade ou tipo de atividade
- usar calçados inadequados, como correr com sapatos baixos
- atividade frequente ou excessiva
- exercitar em superfícies irregulares
- idoso
- estar acima do peso
- força muscular insuficiente na parte inferior das pernas
- anormalidades nos pés, como pés chatos
- tomando fluoroquinolonas, que são um tipo de antibiótico
Os sintomas de tendinite de Aquiles podem incluir:
- dor e rigidez no tornozelo e nas pernas
- dor que piora ao mover o pé ou tornozelo
- inchaço na parte de trás do tornozelo
- esporas ósseas, que são crescimentos ósseos próximos ao osso do calcanhar
Quando ver um medico
Rupturas parciais do tendão de Aquiles podem não exigir tratamento médico. Se os sintomas forem leves, a lesão pode se curar com repouso suficiente. No entanto, é aconselhável consultar um médico em caso de dor intensa ou lesões que perturbam o funcionamento diário normal de uma pessoa.
As pessoas que perceberem um som de estalo ou estalo no momento da lesão devem consultar um médico imediatamente.
Diagnóstico
Um médico normalmente começa perguntando sobre os sintomas e revisando o histórico médico de uma pessoa. Em seguida, eles geralmente farão um exame físico da perna afetada.
Os sintomas de problemas no tendão de Aquiles podem se sobrepor a outros tipos de lesão, como torção no tornozelo, o que pode dificultar o diagnóstico dos médicos.
Para ajudar no diagnóstico, o médico pode recomendar um raio-X ou uma ressonância magnética. Esses testes criam uma imagem dos ossos, ligamentos e tendões e permitem que o médico verifique se há problemas, como lacerações ou inflamação.
Tratamento
O tratamento da dor no tendão de Aquiles depende do tipo e da gravidade da lesão.
Para pessoas com lesões leves, o tratamento geralmente envolve:
- descansando o pé e tornozelo enquanto o tendão cicatriza
- aplicar uma bolsa de gelo ou compressa fria no tendão por até 20 minutos várias vezes ao dia
- tomar analgésicos de venda livre, como ibuprofeno e paracetamol
O médico também pode recomendar fisioterapia para ajudar a fortalecer o músculo da panturrilha, reduzir a pressão sobre o tendão e ajudar na recuperação.
Por exemplo, o treinamento de força excêntrica é uma forma eficaz de tratar lesões do tendão de Aquiles. Esses exercícios envolvem alongamento e contração do tendão de Aquiles ao mesmo tempo.
No início, é importante que a pessoa faça esses exercícios com a ajuda de um fisioterapeuta. No entanto, com a prática, pode ser possível continuar os exercícios em casa sem supervisão.
Usar calçados de apoio, como botas de caminhada especialmente projetadas ou sapatos ortopédicos, é outra opção de tratamento para a dor no tendão de Aquiles. Também é possível adaptar calçados existentes usando elevadores de salto, por exemplo.
Mesmo com um tratamento eficaz, pode demorar entre 3 e 6 meses para que os sintomas desapareçam.
Se os sintomas piorarem ou não melhorarem, o médico pode recomendar a cirurgia. O cirurgião pode alongar os músculos da panturrilha ou remover partes danificadas do tendão. O tipo de cirurgia dependerá da natureza da lesão de uma pessoa.
Menos comumente, um médico pode prescrever injeções esteróides ou terapia por ondas de choque extracorpórea antes de recomendar a cirurgia. A pesquisa também mostra que uma injeção de plasma rico em plaquetas pode ajudar a melhorar a cura em pessoas com tendinopatia de Aquiles.
Prevenção
Evitar uma dor no tendão de Aquiles nem sempre é possível.
No entanto, as dicas a seguir podem ajudar uma pessoa a reduzir o risco de lesionar o tendão de Aquiles:
- ficar em boa forma física
- evitando mudanças repentinas na intensidade do exercício ou regime
- aumentando a intensidade do exercício gradualmente
- aquecendo adequadamente antes de se exercitar
- usando calçado apropriado
- evitando exercícios ou treinamento em superfícies irregulares ou superfícies duras, como concreto
Resumo
As causas da dor no tendão de Aquiles incluem tendinite de Aquiles e lacerações ou rupturas do tendão. Essas condições são comuns em pessoas que praticam esportes e geralmente ocorrem pelo uso excessivo dos músculos da panturrilha, mas também podem resultar de lesões agudas.
Fatores que podem aumentar o risco de uma pessoa de ferir o tendão de Aquiles incluem mudanças repentinas no tipo ou intensidade da intensidade física, calçados inadequados ou excesso de peso.
As pessoas que perceberem um som de estalo ou estalo no momento da lesão devem procurar tratamento médico imediato. Além disso, consulte um médico para dor intensa ou contínua no tendão de Aquiles.
As opções de tratamento para lesões de Aquiles incluem repouso e fisioterapia. Para pessoas com lesões mais graves, o médico pode recomendar a cirurgia.
