Riscos e efeitos da remoção de adenóide
As adenóides de uma criança às vezes podem ficar inchadas e, ocasionalmente, infectadas. Se a adenóide aumentada causar dificuldades para dormir ou respirar, o médico pode recomendar a remoção da adenóide.
Neste artigo, veremos o que são as adenóides, os sintomas de seu aumento e as razões para sua remoção. Também explicamos o procedimento de remoção da adenóide, riscos e possíveis complicações e recuperação após a cirurgia.
O que são adenóides?
Crédito da imagem: Scientific Animations (CC BY-SA 4.0).
As adenóides são glândulas localizadas na parte superior da garganta, atrás do nariz e do céu da boca. Eles fazem parte do sistema imunológico do corpo.
As adenóides pegam os germes no nariz antes que possam causar doenças. No entanto, essas glândulas podem ficar inchadas à medida que lutam contra bactérias ou vírus.
Quando isso acontece, as adenóides podem aumentar de tamanho e interferir na respiração e no sono. Eles também podem ficar doloridos ou doloridos.
O aumento contínuo das adenóides também pode bloquear a tuba auditiva, que conecta as orelhas ao nariz e drena o líquido do ouvido médio. Esse bloqueio faz com que o fluido se acumule no ouvido, o que pode causar infecções de ouvido repetidas e perda temporária de audição.
Se as adenóides aumentadas estiverem causando os sintomas, o médico pode tentar inicialmente tratar o problema com medicamentos ou outros tratamentos. Se os sintomas forem persistentes, o médico pode recomendar cirurgia para remover as adenóides. Esta cirurgia é chamada de adenoidectomia.
As adenóides tendem a ser maiores durante a primeira infância, depois da qual começam a encolher. Para a maioria das pessoas, as adenóides tornam-se muito pequenas ou desaparecem quando atingem a adolescência. Como resultado, a remoção da adenóide ocorre principalmente em crianças pequenas.
No entanto, os adultos podem ocasionalmente exigir a remoção da adenóide se houver possibilidade de câncer ou tumor nas adenóides.
Sintomas de adenóides aumentados
Na maioria das vezes, as adenóides aumentadas afetam as crianças. Bebês e crianças menores podem não ser capazes de expressar que estão com dor ou que estão experimentando outros sintomas de adenóides aumentados. Alguns sinais a serem observados em bebês e crianças incluem:
- respirando pela boca com frequência
- o nariz entupido ou escorrendo sem doença
- uma boca seca e lábios rachados
- respiração ruidosa
- uma voz nasalada
- infecções de ouvido frequentes ou persistentes
- ronco
- sono de má qualidade ou pausas na respiração durante o sono
Esses sinais nem sempre significam que as adenóides de uma criança estão inchadas, mas é importante consultar um médico para determinar a causa.
Razões para ter as adenóides removidas
O médico levará em consideração o histórico médico da criança antes de recomendar a remoção da adenóide. Este procedimento pode ser benéfico se um ou mais dos seguintes problemas estiverem ocorrendo:
- ronco ou apneia do sono devido a adenóides aumentadas
- infecções recorrentes de ouvido que não respondem aos antibióticos
- um acúmulo de fluido no ouvido e dores de ouvido devido ao inchaço da adenóide
- infecção repetida das adenóides que não desaparece com antibióticos
- sonolência diurna excessiva devido a adenóides interferindo no sono
- problemas de comportamento ou aprendizagem como resultado de sono de má qualidade
O que acontece durante a remoção da adenóide?
Os médicos geralmente colocam as crianças sob anestesia geral durante a remoção da adenóide, o que significa que elas estarão dormindo e não poderão sentir nenhuma dor. É importante evitar todos os alimentos e bebidas por várias horas antes da cirurgia para evitar vômitos durante o procedimento.
Para a adenoidectomia, os cirurgiões usam um instrumento para ver o interior da garganta e da cavidade nasal. Eles podem acessar as adenóides pela parte posterior da garganta, portanto, não precisam fazer nenhuma incisão externa.
O cirurgião irá cauterizar ou cortar o tecido adenóide. Na maioria dos casos, a cirurgia dura menos de uma hora e a criança pode ir para casa no mesmo dia se não houver complicações. Crianças muito jovens, com certas condições de alto risco ou com dificuldade para respirar, podem precisar ficar no hospital durante a noite para observação.
Remoção de adenóides e amígdalas
Em muitos casos, o médico pode remover as amígdalas junto com as adenóides. As amígdalas também são glândulas que ajudam a proteger contra os germes. No entanto, eles se sentam na parte de trás da garganta, em vez de atrás do nariz.
Às vezes, tanto as amígdalas quanto as adenóides ficam inchadas e infectadas. A remoção de ambas as glândulas ao mesmo tempo é conhecida como tonsiloadenoidectomia.
Nem todas as pessoas que precisam de uma adenoidectomia exigirão a remoção das amígdalas e vice-versa. Os médicos baseiam a decisão de remover uma ou ambas as glândulas nos sintomas específicos da criança e no histórico médico. Crianças que tendem a apresentar inchaço das amígdalas e adenóides podem ser boas candidatas à tonsiloadenoidectomia.
Riscos e complicações da remoção
Os cirurgiões realizam cerca de 130.000 remoções de adenóide a cada ano nos Estados Unidos. A cirurgia de remoção de adenóide geralmente é segura e crianças saudáveis apresentam baixo risco de complicações. No entanto, os possíveis efeitos colaterais e riscos de uma adenoidectomia incluem:
- problemas de engolir
- febre
- nausea e vomito
- uma dor de garganta
- dor de ouvido
- mal hálito
É vital procurar assistência médica imediata se a criança sangrar pelo nariz ou boca após a remoção da adenóide.
Recuperação após remoção de adenóide
A falta de incisão durante a cirurgia faz com que os pontos sejam desnecessários. A criança pode sentir dor ou desconforto na garganta, nariz e ouvidos por vários dias após a cirurgia.
O médico pode prescrever analgésicos ou recomendar medicamentos de venda livre (OTC) para ajudar a aliviar a dor. Isso nunca deve incluir aspirina, que pode aumentar o risco de uma criança desenvolver a síndrome de Reye.
Em geral, a maioria das crianças se recupera da remoção da adenóide em 1–2 semanas. Fazer o seguinte pode ajudar na recuperação de uma criança:
- Oferecendo muitos líquidos para ajudar a prevenir a desidratação. Picolés podem ser úteis se a criança não estiver bebendo o suficiente ou se sentir mal. Se ocorrerem sinais de desidratação, contate um médico imediatamente.
- Comer alimentos macios pode ajudar com dor de garganta, mas beber é mais importante do que comer. É provável que a criança volte a comer normalmente após alguns dias.
- Manter a criança em casa, longe da escola ou da creche, até que ela coma e beba normalmente, não precise mais de analgésicos e durma bem.
- Evitar viajar de avião por pelo menos 2 semanas após a cirurgia.
Uma febre leve é típica no dia da cirurgia, mas é essencial chamar um médico se a febre for de 102 ° F ou mais ou se a criança parecer muito indisposta. Um pouco de respiração ruidosa e ronco por até 2 semanas após a cirurgia não são incomuns, mas geralmente param quando o inchaço diminui.
Panorama
Se as adenóides aumentadas estão causando problemas respiratórios, problemas para engolir ou infecções de ouvido recorrentes, removê-los pode ser a melhor opção. A cirurgia é segura e eficaz para a maioria das crianças.
No entanto, há algumas coisas a serem consideradas antes de decidir sobre a remoção da adenóide. Pesquisas recentes sugerem que a remoção das adenóides ou amígdalas de uma criança pode aumentar o risco de desenvolver doenças respiratórias, infecciosas e alérgicas mais tarde na vida.
A remoção da adenóide, como em toda cirurgia, também apresenta um pequeno risco de infecção ou outras complicações. Às vezes, as adenóides podem crescer novamente após a cirurgia, mas isso é raro.
A maioria das crianças submetidas à remoção de adenóide se recuperará sem quaisquer problemas de saúde a longo prazo. No entanto, os pais e cuidadores devem discutir os benefícios e os riscos com um médico antes de prosseguir com o procedimento.
