A pressão alta é sempre ruim?
A hipertensão, ou pressão alta, é um fator de risco para vários problemas de saúde, incluindo problemas cardiovasculares, diabetes e outros problemas metabólicos. No entanto, a pressão alta é sempre um motivo de preocupação? Novas descobertas questionam essa suposição.
Até 75 milhões de adultos nos Estados Unidos têm pressão alta, de acordo com os Centros para Controle e Prevenção de Doenças (CDC).
O que é pressão alta? Bem, é difícil responder a essa pergunta com precisão, pois os especialistas ainda estão debatendo o que é considerado pressão arterial normal.
Atualmente, diferentes organizações oferecem diretrizes diferentes sobre a hipertensão.
Por exemplo, o National Heart, Lung, and Blood Institute explica que, entre os adultos, a hipertensão é uma "leitura sistólica consistente de 140 mm Hg [milimitros de mercúrio] ou superior".
No entanto, a American Heart Association (AHA) sugere que a hipertensão ocorre quando uma pessoa tem uma pressão arterial sistólica de 130 mm Hg ou superior. Enquanto isso, o CDC considera as pessoas com pressão arterial sistólica de 120–139 mm Hg como estando apenas “em risco” de hipertensão.
De modo geral, os médicos aconselham seus pacientes - especialmente adultos mais velhos - a monitorar sua própria pressão arterial e controlá-la.
Isso é para garantir que não atinja o limite de hipertensão, que muitos profissionais de saúde consideram um fator de risco para doenças cardíacas e derrame, entre outras coisas.
Agora, no entanto, um estudo realizado por pesquisadores da Charité - Universitätsmedizin Berlin, na Alemanha, sugere que alguns idosos podem não enfrentar outros problemas de saúde se tiverem pressão alta.
Na verdade, observam os pesquisadores, algumas pessoas na casa dos 80 podem até ver alguns benefícios.
Afastando-se de uma abordagem de cobertura
O novo estudo - cujas descobertas aparecem no European Heart Journal - analisou uma coorte de 1.628 mulheres e homens com idade média de 81 anos. Todos tinham 70 anos ou mais quando ingressaram em 2009 e todos faziam tratamentos anti-hipertensivos.
Os pesquisadores coletaram dados sobre o estado de saúde dos participantes por meio do Berlin Initiative Study, um projeto de pesquisa Charité. Eles questionaram os participantes a cada 2 anos e avaliaram sua pressão arterial, entre outras medidas de saúde.
Na marca de 6 anos, os investigadores realizaram uma análise estatística para descobrir como a pressão arterial pode afetar o risco de mortalidade de uma pessoa. Eles também ajustaram os fatores de confusão potenciais, como sexo, opções de estilo de vida, índice de massa corporal (IMC) e quantos medicamentos para pressão alta cada pessoa tomou.
Eles viram que pessoas com 80 anos ou mais que tinham pressão arterial mais baixa - de 140/90 mm Hg ou menos - na verdade tinham um risco de mortalidade 40 por cento maior do que seus pares com pressão arterial acima desses limites.
Mesmo as pessoas que já tiveram um derrame ou ataque cardíaco apresentam uma ligação semelhante entre os níveis de pressão arterial e o risco de mortalidade.
A equipe também enfatiza que as pessoas com pressão arterial inferior a 140/90 mm Hg tiveram um risco 61 por cento maior de morte do que aquelas cuja pressão arterial permaneceu elevada, apesar de seu regime de drogas anti-hipertensivas.
“Nossos resultados mostram claramente que, dentro desses grupos de pacientes, o tratamento anti-hipertensivo deve ser ajustado com base nas necessidades do indivíduo”, observa o primeiro autor do estudo, Dr. Antonios Douros.
“Devemos nos afastar da abordagem geral de aplicar as recomendações das associações profissionais a todos os grupos de pacientes.”
Dr. Antonios Douros
No futuro, os cientistas pretendem examinar mais a fundo os medicamentos para baixar a pressão arterial para estabelecer quando é mais provável que ajude.
“Como uma próxima etapa, queremos estudar quais grupos de pacientes realmente se beneficiam do tratamento anti-hipertensivo”, conclui o coautor do estudo, Prof. Elke Schäffner.
