TCC baseada na Internet é eficaz no tratamento de depressão grave

Uma nova pesquisa descobriu que as sessões de terapia cognitivo-comportamental oferecidas por meio de um aplicativo podem tratar efetivamente várias formas de depressão, incluindo uma forma grave da doença.

O iCBT permite que pessoas com depressão gerenciem seus sintomas usando um telefone celular ou tablet.

A terapia cognitivo-comportamental (TCC) é uma forma de terapia de curto prazo que ajuda a mudar os padrões de pensamento das pessoas.

A técnica pode tratar com sucesso a depressão, ansiedade e transtorno do pânico, transtorno bipolar, transtornos por uso de substâncias e muitos outros problemas de saúde mental.

Nas últimas décadas, mais e mais estudos têm apontado para os benefícios da TCC pela Internet (iCBT) para a depressão.

O iCBT pode ajudar a superar muitos obstáculos que geralmente impedem o tratamento de problemas de saúde mental.

Essas barreiras de tratamento incluem a distância geográfica, o estigma social em torno dos problemas de saúde mental, o custo frequentemente proibitivo do tratamento e o número insuficiente de provedores de saúde mental disponíveis.

Até agora, no entanto, não estava claro se os estudos que saudavam os benefícios do iCBT para a depressão também incluíam pessoas que viviam com depressão grave ou aquelas que viviam com ansiedade ou transtorno do uso de álcool, além da depressão.

A preocupação de que tais vieses aumentassem artificialmente os benefícios do iCBT levou os pesquisadores a examinar os efeitos do iCBT com mais profundidade.

Lorenzo Lorenzo-Luaces, que é professor clínico do Departamento de Ciências Psicológicas e do Cérebro da Universidade de Indiana em Bloomington, liderou o novo estudo, que acaba de ser publicado no Journal of Medical Internet Research.

iCBT trata com sucesso a depressão severa

O Prof. Lorenzo-Luaces explica a necessidade do iCBT no tratamento de problemas de saúde mental. “Perto de 1 em 4 pessoas atendem aos critérios para transtorno depressivo maior”, diz ele.

“Se você incluir pessoas com depressão leve ou que estiveram deprimidas por uma semana ou um mês com alguns sintomas, o número cresce, ultrapassando o número de psicólogos que podem atendê-los.”

Pessoas com depressão também tendem a “visitar médicos de atenção primária com mais frequência do que outras”, explica o Prof. Lorenzo-Luaces. “Eles têm mais problemas médicos, e sua depressão às vezes os impede de tomar a medicação para outros problemas médicos”.

Portanto, para a nova revisão, a equipe examinou 21 estudos existentes usando uma análise de meta-regressão. A análise concluiu que os aplicativos de TCC foram eficazes no tratamento da depressão leve, moderada e grave.

Alguns dos estudos incluídos na revisão compararam um aplicativo CBT com um aplicativo simulado. Nesses estudos, os aplicativos reais também foram significativamente mais eficazes no tratamento da depressão.

O Prof. Lorenzo-Luaces comenta as descobertas, dizendo: “Antes deste estudo, pensei que os estudos anteriores provavelmente se concentravam em pessoas com depressão muito leve, aquelas que não tinham outros problemas de saúde mental e tinham baixo risco de suicídio”.

“Para minha surpresa, não foi o caso”, ele prossegue. “A ciência sugere que esses aplicativos e plataformas podem ajudar um grande número de pessoas.”

No entanto, ele adverte: “Isso não quer dizer que você deva parar de tomar seus medicamentos e ir à loja de aplicativos mais próxima”.

“As pessoas tendem a se sair melhor quando têm um pouco de orientação”, admite o Prof. Lorenzo-Luaces, mas ele acrescenta que check-ins presenciais de 10 a 15 minutos podem ser suficientes para a maioria das pessoas.

Em seu artigo, o Prof. Lorenzo-Luaces e colegas concluem:

“Uma interpretação conservadora de nossos achados é que a população de pacientes amostrada na literatura sobre iCBT autoguiada é relativamente comparável à de estudos de antidepressivos ou psicoterapia face a face.”

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