Cistos ganglionares e como removê-los
Os cistos ganglionares são sacos pequenos, benignos e cheios de líquido. Eles geralmente se formam sobre ou perto de uma articulação ou da cobertura de um tendão.
Esses cistos geralmente se desenvolvem no pulso, mas podem aparecer na mão, tornozelo, pé ou joelho. Eles se parecem com pequenos caroços sob a pele.
Os cistos ganglionares não são cancerosos e geralmente são inofensivos. Se eles causarem dor, dificuldade de mover a articulação ou se a pessoa sentir que eles são feios, o médico pode removê-los.
Os cistos ganglionares afetam principalmente pessoas com idades entre 15 e 40 anos e se desenvolvem com mais frequência em mulheres do que em homens. Eles são bastante comuns, mas os médicos não sabem muito sobre eles. Os autores de um estudo os descrevem como “enigmáticos”.
O que é um cisto ganglionar?
Os cistos ganglionares são caroços benignos que geralmente desaparecem por conta própria.
Crédito da imagem: Kulzerwi, 2006
Os cistos ganglionares costumam aparecer na parte de trás do pulso. Eles são protuberâncias redondas ou ovais que contêm líquido.
Esse tipo de cisto pode variar do tamanho de uma ervilha ao de uma bola de golfe. Abaixo da pele, o cisto se assemelha a um balão de água em uma haste.
Os cistos ganglionares não representam uma ameaça médica significativa. Se alguém empurra um nervo, pode causar dor.
Além disso, dependendo de seu tamanho e localização, esses cistos podem dificultar alguns movimentos.
Sintomas
Um cisto ganglionar sempre se forma perto de uma articulação e o médico geralmente pode reconhecê-lo examinando-o visualmente.
Eles podem ser macios ou duros e devem ser capazes de se mover livremente sob a pele.
Localização: esses cistos geralmente ocorrem na parte superior ou posterior do pulso. Ou podem aparecer no lado da palma do pulso, na palma da mão na base de um dedo ou no topo da junta final de um dedo. Eles também podem se formar no topo de um pé, no tornozelo ou no joelho.
Dor: os cistos ganglionares podem ou não ser dolorosos, dependendo se pressionam um nervo.
Tamanho: pode variar do tamanho de uma ervilha ao de uma bola de golfe.
A área ao redor do cisto pode ficar dormente. Se um cisto se formar na mão ou no pulso, a pessoa pode perder a força de preensão.
Causas
Os médicos não sabem o que causa os cistos ganglionares. Eles podem se formar quando o fluido sinovial vaza de uma articulação.
Um cisto ganglionar tende a se fixar a uma cápsula articular subjacente ou bainha de tendão. Eles geralmente se desenvolvem onde uma articulação ou tendão naturalmente se projeta fora do lugar.
Fatores de risco
Os fatores de risco parecem incluir:
Idade e sexo: os cistos ganglionares podem afetar qualquer pessoa a qualquer momento, mas ocorrem mais comumente em mulheres com 15 a 40 anos de idade.
Uso excessivo: pessoas que usam certas articulações com vigor podem ter maior probabilidade de desenvolver cistos ganglionares. Ginastas femininas, por exemplo, podem ser particularmente propensas a desenvolver esses cistos.
Lesão da articulação ou tendão: pelo menos 10% dos cistos ganglionares aparecem em uma área que sofreu uma lesão.
Trauma: Eles podem se formar após um único incidente ou pequenas lesões recorrentes.
Formação
Os especialistas não sabem exatamente como se formam os cistos ganglionares.
No entanto, parece que:
- O estresse articular pode desempenhar um papel, pois os cistos geralmente se desenvolvem em locais de uso excessivo ou trauma.
- Eles podem se desenvolver após um vazamento de líquido sinovial de uma articulação para a área circundante.
Como ou por que isso acontece não está totalmente claro.
Diagnóstico
O médico geralmente ilumina o cisto para ver se seu conteúdo é transparente ou opaco. Em um cisto ganglionar, o líquido é claro e espesso.
Varreduras de imagem, como raio-X, ultrassom ou ressonância magnética, podem ajudar o médico a determinar a causa do nódulo e descartar outros problemas.
Tratamento
Um cisto ganglionar geralmente não precisa de tratamento, desde que não cause desconforto ou dor. Até a metade pode desaparecer sem intervenção, mas alguns levam vários anos para desaparecer completamente.
O médico recomendará alguma forma de tratamento se o cisto estiver pressionando um nervo e causando dor.
Dicas e remédios caseiros
Se um cisto causar desconforto, o seguinte pode ajudar:
Calçado de adaptação: Se o cisto for em um pé ou tornozelo, os sapatos não devem esfregá-lo ou irritá-lo. Pode ser útil usar sapatos macios ou abertos, inserir acolchoamento ou amarrar os sapatos de uma maneira diferente.
Imobilização: mover a área afetada pode aumentar o tamanho do cisto. Usar uma tala ou cinta pode ajudar a limitar os movimentos e pode fazer com que o cisto encolha.
Alívio da dor: se o cisto for doloroso, analgésicos de venda livre, como o ibuprofeno, podem ajudar.
Devo acertá-lo com um objeto contundente?
Um remédio tradicional envolve atingir um cisto ganglionar com um objeto pesado, como um livro.
No entanto, há evidências limitadas de que esse método é seguro ou eficaz. Os médicos não aconselham as pessoas a fazer isso, pois o golpe pode danificar as estruturas circundantes do corpo.
Dr. Owen Kramer disse Notícias Médicas Hoje:
“Seria uma péssima ideia atingir qualquer tipo de protusão ou nódulo, como um cisto ganglionar, na esperança de que desaparecesse. Isso pode levar a uma lesão grave. ”
Os indivíduos também não devem tentar “estourar” seus cistos, pois isso pode levar à infecção e é improvável que resolva o problema.
Se uma pessoa sentir um desconforto significativo, ela deve falar com seu médico sobre o tratamento.
Remoção
Em até 50% dos casos, os cistos ganglionares desaparecem sem tratamento. No entanto, se o cisto for grande, dolorido ou causar problemas, o médico pode recomendar sua remoção com uma das seguintes técnicas:
Aspiração: envolve a remoção do fluido do cisto. No entanto, como a estrutura subjacente permanece, o cisto pode se formar novamente. Algumas pessoas precisam se submeter ao procedimento várias vezes.
Cirurgia: um cirurgião pode fazer uma pequena incisão e remover o cisto e sua haste. A cirurgia por buraco de fechadura ou artroscópica também é uma opção.
Um pequeno estudo publicado em 2006 constatou que cerca de 30% dos cistos voltaram após essa cirurgia.
No entanto, pesquisadores que escreveram em 2014 observaram que a cirurgia artroscópica pode ser o caminho a seguir na resolução de cistos ganglionares. Cirurgia aberta, eles observaram, pode deixar uma "cicatriz feia".
Recuperação
Após a cirurgia, a pessoa deve manter a área coberta e protegê-la de choques acidentais.
Outras dicas incluem:
- seguindo as recomendações de cuidados posteriores do médico
- usar uma tala por alguns dias, se o cisto foi na mão ou no pulso
- usando analgésico de venda livre, se necessário
- manter a extremidade elevada para reduzir o risco de inchaço
Se o desconforto persistir, consulte o médico.
Panorama
Um cisto ganglionar não representa um problema sério de saúde. Porém, se estiver causando desconforto ou limitação de movimento, consulte um médico, que poderá recomendar um procedimento para removê-lo.
Os procedimentos cirúrgicos podem deixar cicatrizes e existe o risco de o cisto se formar novamente.
