Sistema imunológico interrompido? Evite fazer uma tatuagem
Se o seu sistema imunológico não estiver forte e saudável, você poderá sentir efeitos colaterais inesperados depois de fazer uma tatuagem - isso sugere o caso de uma mulher que procurou tratamento para uma dor misteriosa e persistente no quadril, joelho e coxa esquerdos.
A nova edição da revista BMJ Case Reports apresenta o estudo de caso de uma mulher que procurou atendimento médico devido a dores fortes e persistentes no quadril, joelho e coxa esquerdos após ter tatuado a coxa esquerda alguns meses antes.
Em 2009, ela fez um transplante de pulmão duplo que precisava de terapia imunossupressora de longo prazo, para evitar uma resposta de rejeição do transplante.
Isso, é claro, significava que todo o seu sistema imunológico estava comprometido e não reagiria a agentes estranhos dentro do corpo da mesma forma que faria normalmente.
Ainda assim, ela não suspeitava que os efeitos iriam interferir de alguma forma em sua apreciação das tatuagens.
Como já havia feito uma tatuagem há alguns anos, decidiu fazer outra em janeiro de 2015, na coxa esquerda. Imediatamente após o procedimento, ela sentiu uma leve irritação da pele na área, mas isso não é incomum e é apenas um efeito temporário.
O mais preocupante, porém, é que nove dias depois de fazer essa tatuagem, ela começou a sentir fortes dores no joelho e na coxa esquerdos, cujo tratamento exigia fortes analgésicos.
Com o tempo, os sintomas se tornaram menos graves. Mas depois de 10 meses, eles não desapareceram totalmente.
“Sua dor ainda era incômoda, de natureza constante e causando distúrbios regulares do sono”, escrevem os autores da análise do caso.
Eles são William Thomas Wilson, Mannix O’Boyle e William J. Leach, todos do National Health Service (NHS) Greater Glasgow e Clyde, no Reino Unido.
Inflamação incomum causada por tatuagem?
A mulher acabou por consultar uma clínica de reumatologia, onde fez uma série de exames, mas todos os resultados indicaram níveis normais.
No entanto, quando os médicos decidiram realizar uma biópsia do músculo da coxa, tornou-se aparente que a mulher tinha algo chamado "miopatia inflamatória". Em português claro, essa é uma inflamação crônica do músculo, caracterizada por dor e fraqueza muscular.
Nesse caso específico, com base no histórico médico e nas informações da mulher, os médicos concluíram que a condição provavelmente foi causada pelo impacto da tatuagem recente no sistema, potencializado no contexto de um sistema imunológico interrompido.
“É bem conhecido que os pacientes imunossuprimidos têm maior risco de infecção”, escrevem os autores, acrescentando: “Portanto, é lógico que esses pacientes teriam maior risco de complicações como resultado da tatuagem”.
Os especialistas não podiam falar de forma decisiva sobre uma relação de causa e efeito, mas estão confiantes o suficiente de que a interação entre as interrupções causadas pelo processo de tatuagem - e talvez a tinta usada para a tatuagem - e um sistema imunológico enfraquecido levou ao músculo crônico do paciente inflamação.
“Embora reconheçamos que não há evidências para provar definitivamente o efeito causal, o momento do início e a localização dos sintomas se correlacionaram bem com a aplicação da tatuagem e não houve outros fatores identificáveis para causar a patologia.”
As cores da tinta podem não ser totalmente seguras
Então, a mulher foi prescrita fisioterapia, e seus sintomas melhoraram um ano depois. Após 3 anos do início dos sintomas, ela finalmente estava livre da dor.
Mas, a maneira exata pela qual a tatuagem pode levar a tal complicação em alguém com uma resposta imunológica interrompida permanece obscura. Os especialistas que trataram do caso sugerem que a tinta colorida usada no processo pode ter algo a ver com isso.
“É bem conhecido que as reações adversas às tatuagens podem surgir do tipo de tinta ou agente de coloração usado”, escrevem eles.
“Isso é mais comumente visto com tinta vermelha e o uso de metais pesados nos agentes”, observam, acrescentando que a mulher fez uma tatuagem com uma variedade de cores, o que torna possível que sua inflamação muscular pode ter sido uma reação a uma tal agente.
Infelizmente, observam também os especialistas, a indústria da tatuagem não é muito bem regulamentada por lei no Reino Unido, o que pode expor as pessoas a riscos inesperados para a saúde.
Nos Estados Unidos, nos últimos anos, a Food and Drug Administration (FDA) pediu a retirada de várias tintas de tatuagem ou corantes de maquiagem permanentes do mercado, pois os consumidores relataram reações adversas ou infecções.
Este estudo de caso parece enfatizar que todos aqueles que pensam em fazer uma tatuagem - e especialmente aqueles cujo sistema imunológico pode ter sido comprometido - podem querer pensar duas vezes antes de tomar uma decisão que pode ter consequências indesejadas para sua saúde.
Mas os autores do estudo também pedem aos profissionais de saúde que não descuidem da possibilidade de complicações da tatuagem quando chamados a fazer um diagnóstico em casos semelhantes ao aqui descrito.
“[E] este caso”, dizem eles, “serve como um lembrete para considerar as complicações relacionadas à tatuagem como parte do diagnóstico diferencial quando os pacientes, especialmente os imunossuprimidos, apresentam sintomas musculoesqueléticos atraumáticos incomuns”.
