Concerta vs. Vyvanse para TDAH
Concerta e Vyvanse são dois medicamentos estimulantes que os médicos podem prescrever para tratar o transtorno de déficit de atenção e hiperatividade (TDAH). Vyvanse também pode tratar o transtorno da compulsão alimentar periódica.
O TDAH é uma condição comum em crianças e também pode ocorrer em adultos. Entre outros sintomas, as pessoas com TDAH podem ter dificuldade em planejar, organizar e se concentrar nas tarefas da escola ou do trabalho. A condição também pode apresentar desafios sociais.
Os estimulantes costumam ser a primeira linha de tratamento para o TDAH. Existem muitos estimulantes diferentes disponíveis, cada um com prós e contras. O Concerta e o Vyvanse têm ação prolongada, o que os torna diferentes de outros medicamentos comuns para o TDAH, como a Ritalina.
Neste artigo, discutimos as diferenças e semelhanças entre Concerta e Vyvanse. Também examinamos seus efeitos colaterais e riscos.
Diferenças e semelhanças
As pessoas podem tomar Concerta ou Vyvanse para o TDAH, mas os médicos também podem prescrever Vyvanse para o transtorno da compulsão alimentar periódica.
Como Concerta e Vyvanse são estimulantes, seus efeitos são muito semelhantes. A diferença mais significativa entre eles é que o Vyvanse é um pró-fármaco, o que significa que fica inativo até que o corpo o metabolize.
Ambas as drogas têm ação prolongada, com seus efeitos durando cerca de 12 horas, o que pode ser útil para pessoas que não desejam tomar a medicação várias vezes ao dia.
Tomar medicamentos apenas uma vez ao dia pode ser especialmente bom para crianças, que podem ter dificuldade em se lembrar de tomar outras doses.
Concerto
O nome genérico do medicamento Concerta é metilfenidato. O metilfenidato também é o medicamento que os fabricantes usam na Ritalina. A diferença entre Concerta e Ritalina é a duração do medicamento no corpo.
Concerta usa um sistema de administração oral de liberação controlada osmótica (OROS). Os fabricantes desenvolveram este sistema de bomba para entregar Concerta ao longo do dia, em vez de de uma vez. Essa administração controlada dá às pessoas uma dose constante do medicamento e permite o controle dos sintomas a longo prazo.
O Concerta está disponível em uma forma genérica mais barata. No entanto, as versões genéricas não utilizam o sistema de entrega da bomba OROS e, portanto, podem não ter os mesmos efeitos que o Concerta.
Para manter o sistema de administração da bomba OROS intacto, as pessoas não podem mastigar ou esmagar os comprimidos de Concerta. Como resultado, os comprimidos podem não ser adequados para crianças que não conseguem engolir comprimidos.
O Concerta está disponível em comprimidos com as seguintes dosagens:
- 18 miligramas (mg)
- 27 mg
- 36 mg
- 54 mg
O médico geralmente começa prescrevendo a dosagem mais baixa possível, aumentando-a apenas se necessário.
Os médicos prescrevem o Concerta para tratar os sintomas de TDAH porque atua como um estimulante que aumenta os níveis de norepinefrina e dopamina no cérebro.
A noradrenalina e a dopamina são duas substâncias químicas no cérebro que estão associadas aos sintomas de TDAH.
A Concerta possui aprovação para o tratamento de TDAH em pessoas entre 6 e 65 anos.
Vyvanse
O nome genérico do medicamento Vyvanse é lisdexamfetamina. Os médicos prescrevem Vyvanse para tratar o TDAH e o transtorno da compulsão alimentar periódica moderada a grave em adultos.
O corpo decompõe a lisdexanfetamina em dextroanfetamina depois que uma pessoa a engole. Este composto tem efeitos estimulantes no cérebro, mas os médicos não têm certeza de como ele trata os sintomas de TDAH ou transtorno da compulsão alimentar periódica.
Vyvanse está disponível em cápsulas e mastigáveis. As cápsulas de Vyvanse estão disponíveis nas seguintes dosagens:
- 10 mg
- 20 mg
- 30 mg
- 40 mg
- 50 mg
- 60 mg
- 70 mg
Os comprimidos mastigáveis Vyvanse estão disponíveis nas seguintes dosagens:
- 10 mg
- 20 mg
- 30 mg
- 40 mg
- 50 mg
- 60 mg
Os médicos prescreverão uma dosagem inicial de 30 mg uma vez ao dia pela manhã para pessoas com 6 anos ou mais com TDAH.
Se esta dosagem inicial não estiver proporcionando alívio dos sintomas, o médico pode aumentar a dose diária em 10 ou 20 mg por semana.
Para tratar o transtorno da compulsão alimentar periódica, as pessoas podem começar com uma dosagem de 30 mg por dia. O médico pode aumentar a dose diária em 20 mg por semana até atingir 50–70 mg por dia.
A dose diária máxima de Vyvanse para o TDAH ou transtorno da compulsão alimentar periódica é de 70 mg.
Efeitos colaterais
Todos os estimulantes podem causar efeitos colaterais. A pessoa deve falar com um médico se os efeitos colaterais de um medicamento forem incômodos ou superarem os efeitos positivos.
Os efeitos colaterais comuns de Concerta incluem:
- dores de cabeça
- dor de estômago
- Dificuldade em dormir
- nervosismo
- tontura
- apetite diminuído
Os efeitos colaterais comuns de Vyvanse incluem:
- boca seca
- sentindo-se nervoso
- apetite diminuído
- ansiedade
- aumento da frequência cardíaca
- constipação
Embora Concerta possa causar ereções persistentes e dolorosas, não há relatos de Vyvanse com este efeito.
Riscos e considerações
Concerta e Vyvanse pertencem à mesma classe de medicamentos - estimulantes - e apresentam riscos e considerações semelhantes.
Crianças e adultos com problemas cardíacos devem evitar o uso de Concerta ou Vyvanse porque os estimulantes podem piorar as condições cardíacas.
Os médicos relataram morte súbita devido a estimulantes em crianças e adultos com histórico de problemas cardíacos.
Algumas pessoas que tomam Concerta ou Vyvanse podem ter um aumento da frequência cardíaca e da pressão arterial, mas um médico irá monitorizar regularmente estas alterações.
O Concerta não é adequado para pessoas com tiques ou síndrome de Tourette. Vyvanse pode causar tiques em cerca de 2% das pessoas, mas os tiques não são uma contra-indicação ao seu uso.
Pessoas com glaucoma também devem evitar tomar Concerta, mas podem usar Vyvanse com segurança.
Os médicos relataram transtornos psiquiátricos em pessoas com ou sem histórico de doenças psiquiátricas. Antes de prescrever qualquer um dos medicamentos, eles conduzirão um histórico médico completo e marcarão consultas de acompanhamento para monitorar as alterações psiquiátricas.
Crianças que tomam estimulantes como Concerta e Vyvanse podem apresentar crescimento mais lento. Durante o tratamento, um médico monitorará a altura e o peso da criança para detectar quaisquer anormalidades e gerenciar o plano de tratamento de acordo.
Quando as pessoas abusam cronicamente de Concerta ou Vyvanse, elas podem desenvolver uma dependência. A Drug Enforcement Agency (DEA) controla essas substâncias devido ao risco de abuso.
O que é melhor para o TDAH?
Tanto o Concerta quanto o Vyvanse são opções comuns para o tratamento do TDAH. Qual das duas drogas é melhor vai depender da experiência do indivíduo.
Os médicos escolherão uma dessas opções de tratamento e programarão acompanhamentos para ver se o medicamento está funcionando. As pessoas também devem relatar quaisquer efeitos colaterais ao médico.
As informações que os médicos coletam nas consultas de acompanhamento permitirão que eles encontrem o melhor remédio para tratar os sintomas de TDAH de alguém com segurança e eficácia.
Como o Vyvanse está disponível em uma forma mastigável, geralmente é mais adequado para crianças ou pessoas com dificuldade de engolir comprimidos.
Existem também outras opções de tratamento para o TDAH, incluindo:
- Adderall (anfetamina e dextroanfetamina)
- Bifentina (metilfenidato)
- Ritalina (metilfenidato)
Se nem o Vyvanse nem o Concerta forem eficazes, o médico pode aumentar a dosagem ou experimentar outro estimulante. As pessoas também podem experimentar medicamentos não estimulantes.
Resumo
O Concerta e o Vyvanse são dois medicamentos eficazes no tratamento do TDAH em crianças e adultos. Essas duas drogas pertencem à mesma família de estimulantes e compartilham muitos efeitos colaterais.
Pessoas com problemas cardíacos e histórico de condições psiquiátricas devem evitar o uso de qualquer uma das drogas e falar com um médico sobre alternativas.
Concerta e Vyvanse podem causar um aumento da pressão arterial e da frequência cardíaca, o que pode ser perigoso para algumas pessoas.
O Vyvanse está disponível em uma forma para mastigar, que pode ser mais adequado para crianças. Pessoas com tiques, síndrome de Tourette ou glaucoma não podem tomar Concerta.
Um médico irá considerar as diferenças entre Concerta e Vyvanse antes de prescrever um deles, porque ambos podem não ser adequados para todos.
