Um tratamento cardíaco pode diminuir a depressão e a ansiedade?
Muitas pessoas com fibrilação atrial apresentam sintomas de transtornos do humor, como ansiedade e depressão. Os tratamentos específicos para essa condição ajudam a resolver esses sintomas? Um novo estudo sugere que sim.
A fibrilação atrial (A-fib) é uma condição comum caracterizada por um ritmo cardíaco irregular.
De acordo com os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC), cerca de 2,7 a 6,1 milhões de pessoas nos Estados Unidos têm A-fib.
Estudos mostram que cerca de um terço das pessoas com essa doença cardíaca também apresentam sintomas de depressão e ansiedade.
A partir dessa evidência, pesquisadores da Austrália decidiram investigar como vários tratamentos para A-fib podem influenciar os níveis de sofrimento psicológico de uma pessoa.
Os resultados do estudo - cujo autor sênior é Jonathan Kalman, do Royal Melbourne Hospital - foram publicados no início desta semana no Jornal da American Heart Association.
Qual tratamento melhora a saúde mental?
Os pesquisadores trabalharam com uma coorte de 78 participantes que receberam alguma forma de tratamento para A-fib. A equipe monitorou os níveis de depressão e ansiedade dos participantes e avaliou e levou em consideração seus traços de personalidade.
Do total de participantes, 20 haviam recebido ablações, tipo de procedimento por meio do qual o tecido cardíaco que produz os batimentos cardíacos irregulares é removido ou destruído.
Os 58 participantes restantes optaram por tomar medicamentos para regular a frequência cardíaca e prevenir a formação de coágulos sanguíneos.
No início do estudo, 35 por cento dos participantes disseram que viviam com sintomas de ansiedade severa e sofrimento psicológico. Outros 20 por cento relataram ideação suicida.
Após um ano do início do estudo, aqueles que optaram por uma ablação tenderam a relatar níveis mais baixos de depressão e ansiedade em comparação com aqueles que usaram medicamentos como terapia.
Mais pessoas que receberam ablações também relataram não ter mais pensamentos suicidas. Especificamente, o número de indivíduos com ideação suicida caiu de seis para um entre os participantes.
Kalman acredita que as novas descobertas “[demonstram] que o tratamento eficaz da fibrilação atrial reduz significativamente o sofrimento psicológico”.
“Este impacto psicológico”, acrescenta ele, “não é bem apreciado por muitos cardiologistas e é importante levar em consideração” - particularmente ao decidir sobre o tratamento mais adequado para a fibrilação atrial.
Sofrimento psicológico e condições crônicas
Os tipos de personalidade dos participantes parecem ter influência sobre se eles experimentaram ou não sofrimento psicológico e ideação suicida.
Indivíduos que exibiam personalidade do tipo D corriam mais risco de ansiedade e depressão. Este tipo de personalidade é caracterizado por uma predisposição ao estresse, raiva e pessimismo, que também tem sido associado a resultados piores quando se experimenta um problema cardíaco.
Trinta e cinco do número total de participantes tinham personalidades do tipo D. O Dr. Dimpi Patel, um pesquisador especializado na ligação mente-coração - que trabalha no New Hanover Regional Medical Center em Wilmington, NC - explica que a associação entre problemas cardíacos e sofrimento psicológico é importante, embora pouco estudada.
“Os pacientes precisam estar cientes”, observa o Dr. Patel, “que doenças físicas podem e têm manifestações psicológicas, e ambas devem ser reconhecidas e gerenciadas para garantir uma boa qualidade de vida e talvez até mesmo prevenir resultados piores”.
Embora a nova pesquisa ofereça novas evidências de que a saúde do coração e da mente estão intimamente interligadas, o Dr. Patel explica que essa associação provavelmente ocorrerá em muito mais condições do que apenas A-fib.
“É importante observar que sofrimento psicológico, depressão, ansiedade e, às vezes, ideação suicida não são exclusivos da fibrilação atrial, mas de muitas doenças crônicas, como diabetes, doença pulmonar obstrutiva crônica e insuficiência cardíaca congestiva.”
Dr. Dimpi Patel
“Os médicos têm a obrigação”, acrescenta ela, “de ampliar sua abordagem no tratamento de qualquer doença crônica para incluir a ênfase no bem-estar psicológico de seus pacientes. Para mim, é simplesmente praticar a medicina boa e compassiva. ”
