Sobre Candida albicans: Levedura natural e infecções problemáticas

O que é Candida albicans?

Candida albicans faz parte de nossa microflora natural - ou os microorganismos que normalmente vivem em ou sobre nossos corpos. Ele pode ser encontrado no trato gastrointestinal, na boca e na vagina.

Na maioria das vezes, não causa problemas, mas é possível que ocorram supercrescimentos e infecções.

Candida albicans é a causa mais comum de infecções fúngicas nas pessoas. Seu nome de espécie, albicans, vem da palavra latina para "branco". A levedura parece branca quando cultivada em um prato. E no caso de certas infecções, como sapinhos, pode criar manchas brancas.

Analisamos mais de perto os tipos de Candida albicans infecções e como são tratadas.

Tipos de Candida albicans infecções

Abaixo, exploraremos as causas, sintomas e tratamento de quatro dos tipos mais comuns de Candida infecção. Na próxima seção, veremos as infecções menos comuns que Candida albicans também pode causar.

Infecção urinária de fermento

Candida espécies são a causa mais comum de infecções fúngicas do trato urinário (ITUs). Candida As ITUs podem ocorrer na parte inferior do trato urinário ou, em alguns casos, podem subir até os rins.

O seguinte pode colocá-lo em risco de desenvolver um Candida UTI:

• tendo feito um curso de antibióticos
• ter um dispositivo médico inserido, como um cateter urinário
• diabetes
• um sistema imunológico enfraquecido

Sintomas

Muitas pessoas com um Candida UTI não apresenta sintomas. Se houver sintomas, eles podem incluir:

• uma maior necessidade de urinar
• uma sensação dolorosa ou de queimação ao urinar
• dor abdominal ou pélvica
• sangue na sua urina

Tratamento

O tratamento é recomendado apenas para indivíduos sintomáticos. O antifúngico fluconazol pode ser usado em muitos casos.

Se houver um cateter colocado, ele deve ser removido.

Infecção de fermento genital

Candida albicans é a causa mais comum de infecções por fungos genitais.

Normalmente, um tipo de bactéria chamada Lactobacillus mantém a quantidade de Candida na área genital sob controle. Porém, quando Lactobacillus os níveis são interrompidos de alguma forma, Candida pode crescer demais e causar uma infecção.

Você também pode desenvolver um Candida infecção genital após participação em certas atividades sexuais, particularmente aquelas que envolvem contato oral-genital.

Embora indivíduos saudáveis ​​possam ter órgãos genitais Candida infecções, os seguintes grupos estão em maior risco:

• pessoas que tomaram antibióticos recentemente
• pessoas com diabetes não controlada
• indivíduos imunossuprimidos
• mulheres grávidas
• pessoas que estão tomando anticoncepcionais orais ou que estão em terapia hormonal

Sintomas

Sintomas de um órgão genital Candida a infecção pode incluir:

• uma sensação de queimação ao fazer sexo ou urinar
• uma sensação de coceira ou dor dentro ou ao redor da vagina
• vermelhidão, irritação ou inchaço ao redor da vagina
• corrimento vaginal anormal que pode ser aquoso ou espesso e branco
• uma erupção ao redor da vagina
• uma erupção no pênis

Candida espécies também podem infectar os órgãos genitais masculinos, muitas vezes se o seu parceiro tem uma infecção vaginal Candida infecção. A infecção pode ser assintomática, mas pode causar uma erupção cutânea com coceira ou queimação ao redor da cabeça do pênis.

Tratamento

Genital leve ou moderado Candida as infecções podem ser tratadas com um curto período de prescrição de um creme antifúngico, pílula ou supositório de venda livre (OTC). Você também pode receber uma dose única de um medicamento antifúngico oral, como o fluconazol.

Para infecções mais complicadas, pode ser prescrito um curso de medicação mais longo, na forma de creme, comprimido ou pomada.

Sapinho

Apesar de ser uma parte normal da microflora de sua boca, Candida albicans pode causar infecções se crescer demais. A infecção pode não se limitar apenas à sua boca. Ele pode se espalhar para as amígdalas e também para a parte posterior da garganta.

Infecções graves podem se espalhar para o esôfago.

Pessoas com risco aumentado de desenvolver candidíase oral incluem:

• aqueles que tomam antibióticos ou drogas corticosteroides
• alguém com diabetes não diagnosticado ou não controlado
• indivíduos imunossuprimidos
• aqueles que usam dentaduras, principalmente dentaduras superiores

Sintomas

Alguns dos sintomas comuns de candidíase oral incluem:

• manchas brancas na boca que têm a aparência de queijo cottage e podem sangrar quando tocadas
• uma sensação de queimação ou dor na boca
• vermelhidão dentro da boca ou nos cantos da boca
• dificuldade em comer ou engolir
• perda de sabor
• uma sensação de algodão dentro da sua boca

Se uma infecção de sapinho não for tratada, pode levar a uma doença sistêmica Candida infecção, especialmente em pessoas com sistema imunológico enfraquecido.

Tratamento

A candidíase oral é tratada com um medicamento antifúngico que pode vir na forma de comprimido, líquido ou pastilha. Exemplos de medicamentos usados ​​incluem nistatina ou clotrimazol.

Um curso oral de fluconazol pode ser administrado em casos mais graves.

Candidíase mucocutânea

Candida espécies também podem infectar sua pele e membranas mucosas.

Candida albicans é mais frequentemente a causa de uma infecção fúngica da pele, embora outras Candida cepas também podem causar isso.

As áreas quentes, úmidas ou suadas proporcionam bons ambientes para o desenvolvimento do fermento. Exemplos dessas áreas incluem as axilas, virilha, a pele entre os dedos das mãos e dos pés, os cantos da boca e a área sob os seios.

Outros fatores de risco para o desenvolvimento de um Candida infecção de pele inclui:

• usar roupas íntimas justas ou sintéticas
• higiene precária ou troca de roupas íntimas com pouca frequência, incluindo trocas infrequentes de fraldas para bebês
• tomando antibióticos ou medicamentos corticosteroides
• tendo diabetes
• ter um sistema imunológico enfraquecido

Sintomas

O sintoma mais comum de um Candida A infecção cutânea é uma erupção cutânea vermelha que se forma na área afetada.

Em alguns casos, podem se formar lesões semelhantes a bolhas. A pele também pode engrossar ou produzir uma substância branca com aparência de coalhada.

Tratamento

Cremes antifúngicos são normalmente administrados para limpar a infecção da pele. Eles podem conter medicamentos antifúngicos, como clotrimazol, miconazol e econazol.

Um creme esteróide também pode ser dado para ajudar a aliviar a coceira ou inchaço. A pele também deve ser mantida seca durante a recuperação.

Nos casos em que a infecção é generalizada, podem ser prescritos comprimidos de fluconazol oral.

Como está Candida infecções diagnosticadas?

Para diagnosticar a candidíase, o seu médico primeiro pegará seu histórico médico e perguntará sobre seus sintomas. Eles também podem perguntar se você tem quaisquer condições ou medicamentos que possam levar a um sistema imunológico enfraquecido, ou se você fez um tratamento com antibióticos recentemente.

Muitos casos comuns de candidíase podem ser diagnosticados por meio de um exame físico.

Se o seu médico não tiver certeza se os seus sintomas são causados ​​por um Candida infecção, eles podem tirar uma amostra da área afetada. Essa amostra pode então ser usada para cultivar o organismo e identificar de que espécie ele é. Por exemplo, se houver suspeita de candidemia, seu médico coletará uma amostra de sangue para teste.

Identificando as espécies de Candida que está causando sua infecção também é útil porque seu médico poderá prescrever um medicamento antifúngico que será eficaz no tratamento dessa espécie em particular.

Outro Candida infecções

Se Candida albicans entrar em sua corrente sanguínea, eles podem causar infecções graves não apenas em seu sangue, mas também em outros órgãos.

Neutropenia - um fator de risco chave

Um importante fator de risco para o desenvolvimento mais invasivo Candida condições é neutropenia. Isso ocorre quando há níveis anormalmente baixos de células chamadas neutrófilos no sangue. Pode torná-lo mais sujeito a infecções.

Pessoas que são comumente afetadas por neutropenia incluem pessoas submetidas a quimioterapia ou radioterapia para câncer e pessoas com leucemia ou outras doenças da medula óssea.

Indivíduos que têm neutropenia e uma doença invasiva Candida infecção têm recomendações de tratamento diferentes.

Candidemia

Candidemia é uma infecção do sangue com Candida espécies. Pode levar a longas hospitalizações e a um aumento da mortalidade devido a doenças concomitantes.

Os fatores de risco para candidemia incluem:

• imunossupressão
• uso de antibióticos de amplo espectro
• grande cirurgia
• colocação de um dispositivo médico, como um tubo de alimentação ou cateter

Sintomas

Os sintomas podem ser semelhantes aos da sepse bacteriana e podem incluir:

• febre
• falência renal
• choque

Diagnóstico e Tratamento

A candidemia pode ser diagnosticada quando a levedura é isolada de uma amostra de sangue.

O tratamento pode depender da espécie de Candida causando a infecção, mas pode incluir doses IV de fluconazol, caspofungina, micafungina ou anfotericina B. Os cateteres também devem ser removidos.

Endocardite

A endocardite é uma infecção do revestimento interno do coração, que inclui as câmaras e válvulas do coração.

A endocardite fúngica é uma doença muito grave com alta taxa de mortalidade. Candida albicans é responsável por 24 a 46 por cento de todos os casos de endocardite fúngica.

Os fatores de risco para o desenvolvimento desta condição incluem:

• um sistema imunológico enfraquecido
• anormalidades ou defeitos cardíacos
• uso prolongado de antibióticos
• cirurgia cardiovascular
• implantação de dispositivos médicos, como tubo de alimentação, cateter ou válvulas cardíacas protéticas

Sintomas

Os sintomas de endocardite fúngica podem incluir:

• febre
• tosse
• dificuldade para respirar
• dor generalizada no corpo, às vezes nas extremidades inferiores

Diagnóstico e Tratamento

O diagnóstico pode ser difícil porque os sintomas costumam ser semelhantes aos da endocardite causada por bactérias.

O tratamento pode incluir fluconazol intravenoso (IV) ou anfotericina B, remoção de qualquer dispositivo médico infectado e possível remoção cirúrgica do fungo do tecido.

Endoftalmite

A endoftalmite é uma inflamação do olho que pode ser causada por fungos. Isso pode levar à perda de visão.

Candida albicans é o mais comum Candida espécies envolvidas, embora Candida tropicalis também pode causar a infecção.

Os fatores de risco para endoftalmite são:

• hospitalização recente
• cirurgia recente
• um sistema imunológico enfraquecido
• ter um dispositivo médico, como um cateter ou intravenoso inserido

Sintomas

A condição pode afetar um ou ambos os olhos. O principal sintoma é a inflamação do olho, embora em alguns casos o pus possa estar presente nos tecidos do olho.

Diagnóstico e Tratamento

A endoftalmite pode ser diagnosticada por meio de um exame de retina e também pela análise de uma amostra de fluido do olho.

O tratamento pode incluir anfotericina B com flucitosina. Fluconazol também pode ser usado.

Meningite

A meningite é a inflamação dos tecidos que circundam o cérebro e a medula espinhal. A meningite fúngica pode ocorrer quando o fungo viaja pelo sangue até a medula espinhal. Meningite fúngica causada por Candida é frequentemente adquirido dentro de um hospital.

Fatores que podem colocá-lo em risco de meningite causada por Candida pode incluir:

• imunossupressão
• certos medicamentos, como antibióticos, imunossupressores ou corticosteroides
• um procedimento cirúrgico recente

Sintomas

Os sintomas de meningite fúngica incluem:

• dor de cabeça
• torcicolo
• febre
• nausea e vomito
• sensibilidade à luz
• confusão

Diagnóstico e Tratamento

Se houver suspeita de que um fungo esteja causando a meningite, uma amostra do líquido cefalorraquidiano (LCR) será coletada e cultivada.

O tratamento recomendado para meningite causada por Candida espécie é anfotericina B com flucitosina.

Candidíase intra-abdominal

Candidíase intra-abdominal também pode ser referida como Candida peritonite. É uma inflamação do revestimento interno de seu abdômen causada por uma infecção por fungos.

A condição é mais comumente causada por Candida albicans embora outro Candida as espécies também podem causar isso.

Alguns fatores de risco para o desenvolvimento de candidíase intra-abdominal incluem:

• uma cirurgia ou procedimento abdominal recente
• em diálise peritoneal
• terapia antibiótica
• condições como diabetes

Sintomas

Os sintomas da candidíase intra-abdominal podem ser muito semelhantes, senão indistinguíveis, da peritonite bacteriana. Os sintomas podem incluir:

• dor ou distensão abdominal
• febre
• nausea e vomito
• sentindo-se cansado ou fatigado
• diarréia
• apetite diminuído

Para diagnosticar a condição, o médico colherá uma amostra do fluido abdominal (fluido peritoneal). Se Candida está causando a infecção, o fermento será observado na amostra.

Tratamento

O tratamento pode incluir medicamentos antifúngicos, como:

• fluconazol
• anfotericina B
• caspofungina
• micafungina

Os cateteres também devem ser removidos.

Osteomielite e artrite fúngica

A osteomielite é uma infecção óssea, enquanto a artrite fúngica (também chamada de artrite séptica) é uma infecção fúngica de uma articulação. Ambas as condições podem ser causadas por Candida espécies, embora isso seja raro. As infecções bacterianas são mais comuns.

Os fatores de risco para o desenvolvimento dessas condições podem incluir:

• ter um sistema imunológico enfraquecido
• experimentando uma lesão óssea recente ou procedimento ortopédico
• ter um IV ou um cateter
• condições como diabetes

Sintomas

Os sintomas dessas condições incluem dor ou inchaço na área afetada, que pode ser acompanhada de febre ou calafrios. Pessoas com artrite fúngica também podem ter grande dificuldade em usar a articulação afetada.

Para determinar se uma infecção fúngica está causando osteomielite, uma biópsia óssea pode ser necessária. A análise do fluido articular pode determinar se a artrite é causada por uma infecção fúngica.

Se uma infecção no sangue causou qualquer condição, Candida também pode ser detectado no sangue.

Tratamento

O tratamento pode incluir cursos de medicação antifúngica, como anfotericina B e fluconazol.

Candida albicans e você

Normalmente, Candida espécies são uma parte da microflora natural do trato gastrointestinal, pele e vagina e não causam doenças. Algumas circunstâncias, como tomar um longo curso de antibióticos ou ter um sistema imunológico enfraquecido, podem aumentar o risco de desenvolver um Candida infecção.

O mais comum Candida infecções, como infecções vaginais e cutâneas, são localizadas e podem ser tratadas com medicamentos antifúngicos. Um não tratado Candida a infecção acarreta o risco de levar a uma infecção sistêmica na qual outros órgãos podem ser envolvidos.

Se você notar sintomas que são consistentes com os de um Candida infecção, consulte o seu médico para receber o diagnóstico e tratamento adequados.