Cuidar do diafragma pode aliviar a dor lombar crônica
O tratamento do diafragma é a chave para o alívio da dor crônica na região lombar? Os pesquisadores começaram a investigar, conduzindo o primeiro ensaio clínico para testar a eficácia de técnicas osteopáticas especiais que cuidam do diafragma para aliviar a dor lombar crônica.
De acordo com o Global Burden of Disease Study 2015, a dor nas costas é agora a principal causa de incapacidade na maioria dos países em todo o mundo.
Nos Estados Unidos, aproximadamente 80% dos adultos tiveram dor lombar pelo menos uma vez na vida.
Se a dor durar mais de 12 semanas, é considerada crônica.
De acordo com o National Institutes of Health (NIH), a dor lombar crônica é a terceira condição mais onerosa nos EUA "em termos de mortalidade ou problemas de saúde como resultado de doença."
Os tratamentos para a dor lombar nem sempre são bem-sucedidos. Em alguns casos, a dor persiste mesmo após a cirurgia ou outras formas de tratamento médico.
Mas poderia uma forma específica de osteopatia ser a chave para o alívio da dor lombar crônica? Cientistas da Universidade CEU Cardenal Herrera em Valência, Espanha, compararam técnicas osteopáticas manuais que prestavam atenção especial ao diafragma com técnicas que não o faziam.
As descobertas dos pesquisadores foram consideradas um dos três melhores estudos apresentados no Congresso Internacional de Osteopatia 2018, realizado em Madrid, Espanha.
O artigo foi publicado na revista Arquivos de Medicina Física e Reabilitação. Mireia Martí-Salvador, do Departamento de Fisioterapia do CEU, é a primeira autora do estudo.
Técnicas de diafragma para tratar a dor lombar
Para o ensaio, Martí-Salvador e colegas recrutaram 66 participantes com idades entre 18 e 60 anos, com diagnóstico de dor lombar crônica inespecífica que durou pelo menos 3 meses.
Trinta e três participantes foram designados aleatoriamente para um tratamento osteopático manipulativo que incluía técnicas focadas no diafragma.
Enquanto isso, os 33 participantes restantes se beneficiaram do mesmo tratamento osteopático, mas com uma intervenção de diafragma simulada.
Ambos os protocolos envolveram cinco sessões durante um período de 4 semanas. Os níveis de dor e ansiedade dos participantes, bem como sua depressão, catastrofização da dor e crenças para evitar o medo, foram avaliados no início do estudo, após 4 semanas e após 12 semanas.
‘Melhorias significativas e clinicamente relevantes’
No geral, essas intervenções trouxeram melhorias significativas em ambos os grupos. No entanto, a maior melhora foi observada no grupo que recebeu intervenções específicas do diafragma.
Na verdade, o novo estudo revelou “uma redução estatisticamente significativa” da dor no grupo de intervenção em comparação com o grupo sham.
As técnicas centradas no diafragma produziram “melhorias significativas e clinicamente relevantes na dor e incapacidade” que puderam ser vistas na semana 4 e 3 meses após a intervenção.
Martí-Salvador e colegas concluem:
“[Nossos] resultados sugerem que a adição de intervenção direcionada especificamente ao músculo diafragma dentro de um protocolo de terapia manual osteopática adiciona benefícios clinicamente relevantes em comparação com a aplicação isolada do protocolo, que já é eficaz por si só em pacientes com não dor lombar específica. ”
