Superbugs: tudo o que você precisa saber
Os superbactérias são germes que se tornaram resistentes aos medicamentos que deveriam destruí-los. Essas bactérias e fungos resistentes a medicamentos são difíceis de controlar e tratar.
Freqüentemente, os superbactérias são bactérias que se tornaram resistentes aos antibióticos. Eles também podem ser fungos.
Os antibióticos são uma classe vital de medicamentos que ajudam a salvar muitas vidas. Eles tratam uma ampla variedade de infecções, desde infecções leves do trato urinário até sepse com risco de vida.
No entanto, o recente aumento de superbactérias deve-se em parte ao uso excessivo de antibióticos, que contribui para a resistência aos antibióticos.
Não há como interromper totalmente a resistência aos antibióticos, pois ela faz parte da evolução natural dos germes. No entanto, é essencial que médicos e pacientes tomem medidas para evitar a resistência aos antibióticos.
Neste artigo, aprenda mais sobre germes resistentes a antibióticos, incluindo como eles desenvolveram resistência e o que podemos fazer para prevenir sua disseminação.
O que são superbactérias?
Uma superbactéria se refere a um germe que formou resistência a vários medicamentos que antes tratavam a infecção causada pelo germe. O termo “superbactéria” foi desenvolvido pela mídia.
Embora qualquer germe possa se tornar uma superbactéria, as cepas de bactérias e fungos que costumam infectar humanos, animais e plantações têm maior probabilidade de o fazer.
À medida que essas bactérias e fungos se adaptam ao modo como a droga atua, eles podem começar a resistir ao tratamento. O tratamento dessas infecções pode, então, tomar várias doses de medicamentos diferentes e mais fortes.
As infecções resistentes aos antibióticos levam a mais de 35.000 mortes nos Estados Unidos a cada ano, de acordo com os Centros para Controle e Prevenção de Doenças (CDC).
As bactérias resistentes aos antibióticos podem estar mais presentes em certas áreas que requerem esterilização regular, como hospitais e outras instalações de saúde.
A esterilização regular é fundamental para combater infecções nesses locais, mas também pode fortalecer alguns germes.
Além disso, esses germes perigosos podem estar mais presentes em alguns alimentos, como em produtos de origem animal que os agricultores trataram com antibióticos.
Lista
O CDC lançou recentemente um relatório chamado Ameaças de resistência a antibióticos nos Estados Unidos, 2019, que classifica os germes resistentes com base no risco.
Os germes de maior risco incluem:
- Clostridioides difficile
- Acinetobacter, que são resistentes a um tipo de antibióticos chamados carbapenêmicos
- Candida auris
- Enterobacteriaceae, que são resistentes a carbapenêmicos
- Neisseria gonorrhoeae
Os médicos tradicionalmente usam carbapenêmicos para tratar infecções bacterianas graves ou de alto risco.
Enquanto isso, outros germes infecciosos podem representar sérias ameaças à saúde, incluindo versões resistentes a medicamentos de:
- resistente à meticilina Staphylococcus aureus, ou MRSA, que causa infecções por estafilococos
- alguns outros tipos de Candida
- Streptococcus pneumoniae
- Mycobacterium tuberculosis, que causa tuberculose
- alguns tipos de Salmonella
- resistente à vancomicina Enterococci, ou VRE
- Pseudomonas aeruginosa
- Shigella
- Campylobacter
O relatório do CDC também inclui uma lista de observação de três patógenos que têm potencial para se tornarem resistentes e se espalharem. Esses incluem:
- Aspergillus fumigatus, que são resistentes a tratamentos antifúngicos chamados azóis
- Mycoplasma genitalium
- Bordetella pertussis
Os hospitais são as principais fontes de infecções resistentes aos medicamentos. Um determinado grupo de bactérias causa a maioria das infecções resistentes a antibióticos em ambientes hospitalares. Este grupo, denominado bactéria ESKAPE, inclui:
- Enterococcus faecium
- S. aureus
- Klebsiella pneumoniae
- Acinetobacter baumannii
- P. aeruginosa
- Enterobacter espécies
As cepas mais fortes dessas bactérias se tornaram resistentes aos antibióticos e têm pouca ou nenhuma resposta aos antibióticos.
Alguns até desenvolveram resistência a desinfetantes, como os desinfetantes à base de álcool que muitos hospitais usam.
Os autores de um relatório científico de 2018 observaram que cepas de E. faecium isolados após 2010 foram 10 vezes mais tolerantes a desinfetantes de álcool do que os isolados mais antigos.
A lista acima não dá uma imagem abrangente de todos os patógenos potencialmente resistentes aos medicamentos. Com a exposição regular a tratamentos com antibióticos ou antifúngicos, quase todas as bactérias ou fungos podem desenvolver resistência.
Os patógenos listados acima, no entanto, atualmente representam as maiores ameaças à saúde.
Sintomas
Nenhum sintoma especial indica que uma pessoa está infectada por uma superbactéria. A pessoa provavelmente terá os mesmos sintomas que sentiria se tivesse uma infecção regular.
No entanto, o tempo pode ajudar a indicar que uma pessoa tem uma infecção por superbactérias - a infecção não responde bem ao tratamento e os sintomas da pessoa provavelmente vão piorar muito.
Se a infecção não estiver respondendo bem ao tratamento, o médico perguntará sobre a formação médica da pessoa e seu histórico de viagens. Eles também podem fazer testes para ajudar a determinar se o germe que causa a infecção é resistente aos medicamentos.
Evolução
O que as pessoas chamam de “superbactérias” surgiram em parte devido à evolução natural dos germes. Os germes infecciosos, como as bactérias, multiplicam-se muito rapidamente. Isso permite que eles dominem o sistema imunológico do corpo e causem uma infecção.
Quando uma pessoa introduz um antibiótico em seu sistema, o antibiótico ataca e destrói os germes infecciosos.
No entanto, eles também se adaptam em resposta a seus ambientes por meio de mutações em seu DNA. Isso os ajuda a continuar a se multiplicar.
Embora o antibiótico mate os germes mais suscetíveis, um pequeno número de germes resistentes pode sobreviver ao tratamento.Essas bactérias mais fortes então se multiplicam e se tornam dominantes, transmitindo seus genes resistentes a antibióticos.
Essas bactérias resistentes podem se espalhar e causar uma infecção que é mais difícil de tratar com os mesmos antibióticos.
Eventualmente, uma pessoa pode ter uma infecção que não responde bem ao antibiótico inicial. O médico pode então tentar um antibiótico diferente. Qualquer bactéria que sobreviva a esse segundo tratamento também pode desenvolver lentamente uma resistência a ele.
Conforme este ciclo continua, a capacidade do germe de se adaptar permite que ele sobreviva a muitos tratamentos com antibióticos diferentes e se torna uma superbactéria.
Além disso, alguns germes têm resistência fenotípica, o que significa que são resistentes a certos antibióticos sem que ocorra mutação genética.
O que fazer para prevenir a infecção
A prevenção de infecções é uma das maneiras mais importantes de lutar contra as superbactérias. Isso envolve a prática de higiene segura de várias maneiras. Por exemplo, por:
- lavar as mãos com água morna e sabão regularmente
- secar completamente as mãos após lavá-las
- evitando tossir ou espirrar nas mãos
- lavar as mãos após manusear produtos animais crus
- lavar as mãos após interagir com alguém que está doente ou evitar o contato, se possível
- não compartilhar itens pessoais, como lâminas de barbear ou toalhas
- apenas usando sabonetes antibacterianos ou desinfetantes quando necessário
- praticar sexo seguro com proteção de barreira para ajudar a prevenir gonorreia resistente a antibióticos
- cozinhar alimentos em temperaturas seguras, o que pode ajudar a matar quaisquer germes presentes
Além disso, as pessoas podem minimizar o risco de doenças em geral, seguindo uma dieta saudável, praticando exercícios e dormindo o suficiente.
Prevenindo a resistência aos antibióticos
A resistência aos antibióticos é um processo natural. Como tal, não há como pará-lo completamente. No entanto, é possível retardar o desenvolvimento de resistência.
Em um nível pessoal, as pessoas podem tomar medidas para reduzir o uso generalizado de antibióticos. Esses incluem:
- Usar antibióticos apenas quando necessário: a maioria dos médicos só prescreve antibióticos se a pessoa não pode passar sem eles.
- Usando o tratamento eficaz mais curto: embora seja vital tomar todos os antibióticos que um médico prescreve, exatamente como instruído, o médico prescreverá o tratamento mais curto possível.
- Não usar antibióticos para infecções virais: os antibióticos não têm efeito sobre as doenças causadas por vírus, como a gripe, e o uso incorreto de antibióticos dessa forma pode contribuir para a resistência aos medicamentos.
Do lado médico, os pesquisadores estão trabalhando para criar antibióticos novos e mais eficazes e, na busca de maneiras de combater a resistência aos antibióticos, estão lançando suas redes amplamente.
Por exemplo, um estudo de 2019 na revista Ciência Avançada descobriram que um antioxidante de cranberries pode ajudar a prevenir a resistência aos antibióticos, em alguns casos. Este antioxidante, a proantocianidina, pode ajudar a tornar alguns antibióticos mais eficazes ao contornar as resistências naturais das bactérias.
Uma nova pesquisa mostra a promessa de melhorar os tratamentos e diminuir o risco de resistência aos antibióticos.
Resumo
Superbugs se tornaram um problema sério. Esses germes geralmente são bactérias que se tornaram resistentes aos antibióticos. Eles também podem ser fungos.
A resistência aos antibióticos ocorre naturalmente ao longo do tempo e geralmente é um processo muito lento. No entanto, o uso excessivo de antibióticos levou a um aumento acentuado de bactérias resistentes, que pode ser difícil de eliminar.
Embora drogas diferentes ainda possam ajudar a eliminar bactérias ou fungos resistentes, o foco deve ser impedir o desenvolvimento desses germes.
É crucial tomar medidas para prevenir infecções e evitar o uso de antibióticos, a menos que seja absolutamente necessário.
