Complicações da doença de Parkinson
A doença de Parkinson é uma condição neurológica que afeta uma ampla gama de funções. As mudanças que ocorrem podem ter um impacto significativo nos aspectos físicos e mentais da vida de uma pessoa.
Os sinais característicos da doença de Parkinson (DP) são tremor, movimento lento e rigidez. Além disso, a dificuldade de coordenação, uma série de sintomas não motores e outras complicações são comuns.
No entanto, existem maneiras de lidar com muitas dessas complicações. Isso pode garantir uma melhor qualidade de vida para uma pessoa com DP.
Saiba mais sobre as complicações da doença de Parkinson e o que você pode fazer a respeito.
1. Falando
Falar pode se tornar difícil com o tempo.
Como a DP afeta os músculos, a fala de uma pessoa pode se tornar mais suave e mais difícil de entender. Com o tempo, as mudanças na capacidade de pensamento podem dificultar a comunicação. Isso pode dificultar a participação em atividades sociais.
Um estudo publicado no BMJ Open em 2017, observa que a terapia da fala é importante para manter as pessoas se comunicando de forma eficaz. Pode ajudar a melhorar ou manter a qualidade de vida de uma pessoa.
2. Mastigar e engolir
Podem ocorrer dificuldades para mastigar e engolir, especialmente durante os estágios mais avançados da doença. Isso pode ser devido a alterações nas funções do sistema nervoso autônomo ou dos músculos da garganta, conhecidos como músculos da faringe.
Essas alterações aumentam o risco de os alimentos ficarem presos na garganta e engasgar, o que pode ser fatal. Se a pessoa acidentalmente respirar partículas de alimentos para os pulmões, pode ocorrer pneumonia.
A pessoa também pode produzir saliva em excesso ou pode não ser capaz de engolir a saliva com facilidade. Isso pode causar baba, o que pode ser constrangedor para o indivíduo.
Alguns medicamentos podem melhorar os sintomas. Um fonoaudiólogo às vezes pode ajudar uma pessoa a retreinar os músculos da garganta para que ela possa engolir com mais eficácia.
3. Depressão e ansiedade
A depressão pode ocorrer com DP e pode piorar os sintomas.
Os pesquisadores sugerem que cerca de 40 a 50 por cento das pessoas com DP também sofrem de depressão. Eles acrescentam que esse aspecto da condição pode ser mais difícil para o indivíduo e seus entes queridos do que os sintomas físicos.
Outros sintomas neuropsiquiátricos incluem:
- perturbação do humor
- ansiedade
- problemas de sono
- psicose
- mudanças no comportamento e na maneira como a pessoa pensa
No entanto, os sintomas da depressão são tratáveis e a recuperação é possível.
Buscar ajuda médica quando os sintomas de depressão começam a aparecer pode dar à pessoa uma melhor qualidade de vida, funcionalidade aprimorada e uma chance de desacelerar os sintomas.
4. Disfunção sexual
É comum sentir uma queda na libido, ou desejo sexual, com DP, e pode ser difícil ter um orgasmo ou uma ereção.
A queda no interesse sexual e funcionamento físico pode acontecer por causa de uma queda nos níveis de dopamina, de acordo com a American Parkinson Disease Association.
O impacto disso é:
- uma redução no movimento físico
- circulação reduzida, o que afeta a capacidade de ter uma ereção
- uma falta de clímax
A secura vaginal também pode ser um problema.
Depressão e ansiedade podem reduzir os níveis de energia de uma pessoa e seu interesse nas coisas que costumava gostar, como sexo. A fadiga pode ser um fator.
A depressão e a mudança de humor também podem causar mudanças no comportamento e na atitude. Um parceiro pode sentir que seu ente querido “não é o mesmo” de antes.
É importante lembrar que se trata da mesma pessoa e que ambos os parceiros devem comunicar como se sentem. Um conselheiro pode ajudar as pessoas a encontrar maneiras de desfrutar de um novo relacionamento.
Em casos raros, os medicamentos que aumentam os níveis de dopamina em pessoas com doença de Parkinson podem aumentar o desejo sexual da pessoa a um nível incomum. Isso também pode se tornar um problema para algumas pessoas.
O tratamento está disponível para muitos dos sintomas que podem interromper a atividade sexual neste momento. Os medicamentos podem melhorar o humor de uma pessoa. A lubrificação, por exemplo, pode ajudar com a secura vaginal.
5. Sono
Pessoas com DP têm maior probabilidade de ter problemas de sono do que pessoas da mesma idade que não têm a doença.
Algumas pessoas têm dificuldade em adormecer enquanto outras adormecem facilmente, mas depois acordam e não conseguem voltar a dormir, de acordo com a Clínica e Centro de Pesquisa da Doença de Parkinson da Universidade da Califórnia.
Outros problemas de sono incluem:
- apnéia do sono
- sonolência diurna
- pesadelos e sonhos vívidos
- falando durante o sono
- pernas inquietas ou movimentos bruscos das pernas
- dificuldade de virar na cama
- acordando para usar o banheiro
Os possíveis motivos incluem:
- o efeito dos medicamentos
- Desconforto físico
- mudanças no relógio biológico interno
Estabelecer um padrão de boa higiene do sono pode ajudar.
As dicas incluem:
- ir para a cama e levantar na mesma hora todos os dias
- recebendo muita luz natural durante o dia
- evitando café e outros estímulos, especialmente antes de dormir
- usar o quarto apenas para dormir e fazer outras atividades - como assistir à televisão ou usar celulares, telefones e outros dispositivos - em outro cômodo, quando possível
- evitando cochilos diurnos ou cochilos no mesmo horário todos os dias
6. Problemas urinários
Algumas pessoas podem vazar urina, enquanto outras acham difícil fazer xixi corretamente. Às vezes, isso pode ser devido aos medicamentos que as pessoas estão tomando.
O médico pode ajudar a encontrar uma solução. Os absorventes discretos estão disponíveis em uma farmácia.
7. Constipação
As estatísticas mostram que até dois terços das pessoas com DP sofrem de constipação.
As razões para isso incluem:
- fraqueza muscular
- uma possível redução na ingestão de líquidos
- efeitos colaterais de medicamentos
- o impacto da DP no sistema nervoso autônomo, que inclui o sistema digestivo
Por sua vez, a constipação pode levar à ansiedade e desconforto adicional, o que pode piorar a experiência de DP e reduzir ainda mais a qualidade de vida da pessoa.
As possíveis soluções para esse problema podem incluir:
- medicamentos, como laxantes
- intervenções dietéticas, incluindo probióticos e prebióticos
- aumentar a ingestão de fibras e líquidos
- alguma fisioterapia
As pessoas devem falar com seu médico antes de tomar qualquer medicamento para constipação, pois alguns medicamentos e remédios alternativos podem interferir com outros medicamentos.
8. Demência
Alterações nas proteínas do cérebro, como corpos de Lewy, podem levar à demência no Parkinson.
A Associação de Alzheimer estima que entre 50 e 80 por cento das pessoas com Parkinson desenvolvem demência. Em média, isso leva cerca de 10 anos a partir do início dos sintomas.
Os sintomas comuns incluem:
- dificuldade em lembrar coisas, focar e fazer julgamentos
- discurso pouco claro
- alucinações e delírios
- depressão, irritabilidade e ansiedade
- dificuldades para dormir e sonolência diurna
A medicação pode ajudar a retardar o progresso da demência, mas os sintomas geralmente se tornam mais graves com o tempo.
9. Dor
A dor é um sintoma comum da DP. Os números sugerem que mais de 60 por cento das pessoas com a doença sentem dor. De uma lista de sintomas incômodos, a dor vem em terceiro lugar, depois do tremor e da rigidez.
As pessoas relatam que entre 40 e 90 por cento da dor da DP é musculoesquelética e geralmente descrevem a sensação como queimação, cãibra ou dor.
As formas sugeridas de reduzir a dor incluem:
- medicamentos de venda livre ou prescritos
- massagem, musicoterapia, tai chi e outras terapias complementares
- estimulação da medula espinhal
Os indivíduos devem pedir ao médico que recomende maneiras de reduzir a dor comprovadamente seguras e com probabilidade de serem eficazes.
10. Pressão sanguínea
O sistema nervoso autônomo controla o fluxo sanguíneo e a pressão sanguínea. Isso é parte do sistema nervoso que as pessoas não podem controlar, como podem, por exemplo, uma mão ou um pé.
A DP afeta esse sistema, levando a alterações na pressão arterial ao longo do dia.
Um dos problemas é a hipertensão ortostática, uma queda na pressão arterial que causa tonturas ou desmaios ao se levantar. Também pode causar quedas e desmaios.
A pressão arterial baixa é mais comum com DP, mas algumas pessoas também apresentam pressão arterial muito alta às vezes. Essas flutuações podem causar problemas cardíacos.
O médico pode prescrever um medicamento para estabilizar a pressão arterial e prevenir mudanças dramáticas. Meias de compressão também podem ajudar.
11. Sentido do olfato
Mais de 95 por cento das pessoas com DP perdem o olfato em algum grau, devido ao impacto do Parkinson no sistema nervoso.
É um sinal precoce da doença e pode ocorrer anos antes que outros sintomas apareçam. Os médicos o veem como um possível preditor de DP.
A perda do olfato é um dos cinco sintomas mais comuns da doença.
Remover
A DP pode levar a uma ampla gama de sintomas e complicações relacionadas.
Além disso, uma pessoa também pode sentir efeitos colaterais por causa dos medicamentos que usa. É importante manter contato com um médico para discutir quaisquer sintomas, complicações e alterações que possam surgir.
