Testes de função renal: tudo o que você precisa saber
Os testes de função renal são procedimentos simples que usam o sangue ou a urina para ajudar a identificar problemas nos rins. Existem alguns tipos diferentes de testes de função renal que investigam vários aspectos da função renal.
Um teste de função renal pode verificar se os rins estão filtrando produtos residuais muito lentamente. Outro tipo de teste pode verificar se os rins estão vazando proteínas na urina.
O médico que acha que uma pessoa pode ter problemas renais pode solicitar um teste de função renal, mas exames regulares podem ser úteis para todos os adultos.
Como observa a National Kidney Foundation, 1 em cada 3 adultos nos Estados Unidos está sob risco de doença renal, e muitas pessoas com formas iniciais da doença não apresentam sintomas. É importante diagnosticar e tratar a doença precocemente, antes que ela possa causar qualquer dano permanente.
Neste artigo, aprenda sobre uma variedade de testes de função renal e seus resultados.
Visão geral
Os testes de função renal têm como alvo o sangue ou a urina e medem diferentes aspectos da função renal.
Freqüentemente, os médicos pedem mais de um teste por vez para obter uma visão mais ampla da função renal geral.
Os rins desempenham um papel essencial na manutenção da saúde do corpo. Sua principal função é filtrar os resíduos do sangue e enviá-los para fora do corpo na urina.
Danos nos rins podem impedir que os rins filtrem os resíduos adequadamente, deixando-os permanecer no corpo e causar sintomas perigosos.
Testes regulares podem ajudar a identificar problemas como doença renal em estágios iniciais, tornando possível interromper o progresso da doença.
Os médicos também podem solicitar outros exames para obter mais informações sobre o rim, como exames de imagem ou biópsia.
Continue lendo para saber mais sobre os vários tipos de testes de função renal.
Testes de urina
Os exames de urina podem exigir uma pequena amostra de urina ou toda a urina que uma pessoa produz em um período de 24 horas.
Urinálise
O exame de urina é um amplo teste de urina que ajuda os médicos a identificar problemas subjacentes ou determinar qual teste usar a seguir. O exame de urina pode ajudar a identificar muitas partículas indesejáveis na urina, como:
- sangue
- pus
- bactérias
- açúcar
- proteína
Se o teste der positivo para uma ou mais dessas partículas, isso pode indicar um problema subjacente, como:
- infecções renais ou da bexiga
- doenca renal
- pedras nos rins
- diabetes
Testes de microalbuminúria ou relação albumina / creatina
Esses dois testes requerem uma pequena amostra de urina. Ambos ajudam a identificar os níveis de albumina na urina.
A albumina é uma proteína importante no sangue. Se os rins filtrarem muita albumina na urina, pode ser um sinal de que eles não estão fazendo seu trabalho corretamente.
Um resultado de albumina na urina de 30 miligramas por grama (mg / g) ou menos é normal. Qualquer coisa acima disso pode ser um sinal de doença renal.
A microalbuminúria é um teste muito mais sensível, que pode detectar até mesmo pequenas quantidades da proteína na urina.
Pessoas com maior risco de doença renal podem precisar fazer um teste de microalbuminúria, mesmo que outros testes de proteína na urina dêem negativo.
Teste de depuração de creatina
Um teste de depuração da creatina é um teste de sangue e urina. Envolve a coleta de toda a urina que uma pessoa produz em 24 horas, bem como uma pequena amostra de sangue.
A creatina é um produto residual do corpo que ocorre naturalmente a partir do uso diário nos músculos.
Os médicos comparam a quantidade de creatina na amostra de urina com os níveis de creatina no sangue. Essa comparação mostra a quantidade de resíduos que os rins estão filtrando, o que pode ser um indicador de sua saúde geral.
Exames de sangue
Para exames de sangue, um médico ou enfermeiro insere uma agulha no braço de uma pessoa para coletar uma pequena amostra de sangue. A pessoa pode precisar jejuar antes ou fazer o teste logo de manhã.
Teste de creatina sérica
Os níveis de creatina sérica muito altos podem ser um sinal de que os rins estão tendo problemas para fazer seu trabalho. Os médicos também solicitarão um teste de creatina sérica como parte do teste de depuração da creatina.
A National Kidney Foundation observa que os níveis de creatina sérica acima de 1,2 para mulheres ou 1,4 para homens podem ser um sinal precoce de que os rins não estão funcionando como deveriam. Esses números podem aumentar ainda mais à medida que a doença renal progride.
Os médicos também podem calcular a taxa de filtração glomerular (TFG) de uma pessoa usando este teste para confirmar seu diagnóstico ou solicitar mais testes para verificar seus resultados.
O teste de TFG obtém os resultados de um teste de creatina sérica e os ajusta para uma série de outros fatores, como idade, sexo e raça. O valor típico de GFR é 60 ou acima. Uma TFG em torno de 60 ou menos é um sinal de problemas renais.
Teste de nitrogênio da uréia no sangue
O teste de nitrogênio da uréia no sangue (BUN) verifica a existência de outros produtos residuais no sangue, como o nitrogênio da uréia.
O nitrogênio da uréia ocorre à medida que as proteínas dos alimentos se decompõem, e níveis elevados podem ser um sinal de que o rim não está filtrando esses produtos residuais com eficácia.
Um nível típico de BUN fica entre 7 e 20 miligramas por decilitro. Valores mais altos podem ser um sinal de uma doença subjacente que afeta os rins.
Com isso dito, muitas outras coisas podem afetar os níveis de uréia, como medicamentos ou antibióticos. Uma dieta muito rica em proteínas também pode afetar os níveis.
Os médicos normalmente comparam esses resultados com os resultados de um teste de creatina para obter uma melhor compreensão de quão bem o rim está filtrando esses resíduos.
Testes de imagem
Os exames de imagem podem ajudar os médicos a identificar quaisquer alterações físicas nos rins, como lesões ou cálculos renais.
Ultrassons
Os testes de ultrassom usam ondas sonoras inofensivas para tirar fotos. Os médicos podem solicitar um ultrassom para verificar as alterações na forma ou posição dos rins. Eles também podem solicitar um ultrassom para verificar se há tumores ou bloqueios, por exemplo, pedras nos rins.
Tomografias
Uma tomografia computadorizada usa uma série de imagens de raios-X para criar uma imagem 3D mais aprofundada dos rins. Pode ajudar a identificar quaisquer alterações estruturais ou deformações em um rim.
Às vezes, o exame requer a injeção de um corante na pessoa, o que pode ser problemático para pessoas com doença renal.
Biópsias
Em alguns casos, os médicos podem querer realizar uma biópsia renal. Este é um processo que envolve a inserção de uma pequena agulha no rim para remover o tecido renal. O médico enviará o tecido a um laboratório para teste.
Os médicos podem solicitar uma biópsia quando precisarem identificar uma doença específica e ver como ela responde ao tratamento. Eles também podem usar uma biópsia para determinar a progressão da doença renal.
Resultados
Resultados positivos em vários testes são sinais de que há um problema subjacente nos rins.
Os resultados de cada um desses testes ajudam os médicos a ter uma visão melhor da saúde geral dos rins de uma pessoa. Os exames também podem identificar marcadores de doença renal e justificar a solicitação de mais exames.
Depois de identificarem que há um problema nos rins, os médicos trabalharão para diagnosticar completamente o problema e desenvolver um plano de tratamento.
Muitas condições subjacentes possíveis podem levar à perda da função renal. Um diagnóstico completo é a chave para encontrar o tratamento correto em cada caso.
Remover
Os testes de função renal são uma parte vital do diagnóstico e tratamento de distúrbios que afetam os rins. Mesmo que a pessoa ainda não apresente sintomas, algumas pessoas podem precisar fazer exames regulares.
O Instituto Nacional de Diabetes e Doenças Digestivas e Renais recomenda que as pessoas com maior risco de problemas renais façam testes regulares de função renal. Pessoas em alto risco incluem aquelas com:
- pressão alta
- diabetes
- doença cardíaca
- uma história familiar de doença renal ou insuficiência renal
Testes regulares de função renal podem ajudar a identificar problemas renais precocemente e quando as perspectivas são melhores.
Seguindo um plano de tratamento, as pessoas podem ajudar a prevenir a progressão da doença. Trabalhar diretamente com um médico é a melhor maneira de monitorar e controlar quaisquer sinais de danos renais ou condições subjacentes.
