É possível pegar sapinhos?

A candidíase oral não é contagiosa em adultos da mesma forma que outras infecções na boca. No entanto, pode desenvolver-se sapinhos em uma pessoa que corre um risco aumentado de contrair sapinhos se Candida é passado para eles.

Normalmente, o tipo de levedura que causa a infecção é o fungo, Candida albicans, ainda outros tipos de candida podem levar a uma infecção de sapinho oral. Além da boca, uma infecção por candida oral também pode estar presente em outras membranas mucosas do esôfago e da garganta.

Embora normalmente a candidíase oral não seja algo para se preocupar em pessoas saudáveis, em alguns casos, a candidíase oral pode se tornar grave e problemática. Isso é especialmente observado em pessoas imunocomprometidas, com certas condições de saúde que podem torná-las mais suscetíveis à infecção ou naquelas que estão tomando certos tipos de medicamentos.

Fatos rápidos sobre sapinhos:

• A candidíase oral é mais comumente observada em bebês e idosos imunocomprometidos.
• No caso de bebês amamentados, o sapinho pode ser transmitido de mãe para bebê ou do bebê para a mãe durante a alimentação.
• O tratamento da candidíase oral depende de vários fatores, incluindo a gravidade da doença e o estado geral de saúde.

O sapinho é contagioso?

Não é contagioso em adultos que, de outra forma, não correm riscos.

Certos indivíduos podem ter um risco maior de desenvolver sapinhos:

Quem corre o risco de desenvolver sapinhos?

Embora a candidíase oral não seja contagiosa na maioria dos adultos, alguns podem estar em maior risco de desenvolvê-la, incluindo aqueles que tomam antibióticos ou esteróides.

A candidíase oral em bebês é comum, especialmente nos primeiros meses de vida. Bebês com risco ainda maior de desenvolver aftas podem incluir aqueles que:

• estão tomando antibióticos ou esteróides
• são imunocomprometidos
• nasceram com muito baixo peso ao nascer

Em crianças que desenvolvem mais infecções crônicas por fungos ou candidíase oral, a imunodeficiência pode ser a causa.

Um exemplo seria uma criança com infecção pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV) ou outra condição, que faz com que seu sistema imunológico não funcione em sua capacidade máxima e os torna mais suscetíveis à infecção.

Outros fatores de risco para o desenvolvimento de candidíase oral em todas as faixas etárias incluem:

• uso de dentadura
• certas condições médicas como diabetes, HIV, AIDS ou câncer
• tratamento do câncer com quimioterapia ou radiação
• pacientes com transplante de órgãos ou tecidos
• uso de antibióticos ou esteróides, incluindo o uso de inaladores para asma contendo corticosteróides
• boca seca devido ao uso de medicamentos ou certas condições médicas
• fumar

Como o sapinho é transmitido?

Embora o sapinho oral em adultos não seja considerado contagioso, o sapinho pode ser transmitido de mãe para filho durante a amamentação.

As mães podem ter fermento no mamilo que é transmitido ao bebê, ou o bebê passa sapinho para os mamilos durante a amamentação. Ambos podem precisar de tratamento.

Embora a candidíase oral em adultos não seja considerada contagiosa, o fungo do fermento pode ser transmitido através do beijo. No entanto, uma infecção por fungos pode ocorrer ou não.

O fato de a pessoa não infectada desenvolver infecção por fungos dependerá de seu estado de saúde atual, uso de medicamentos e outros fatores de risco, o que colocaria a pessoa em risco de desenvolver sapinhos.

Sintomas

A candidíase oral pode causar manchas brancas dolorosas na língua.
Crédito da imagem: James Heilman, MD, (2014, 18 de janeiro)

Os sintomas de candidíase oral podem incluir:

• manchas dolorosas branco-amareladas na boca, na língua, lábios, gengivas, céu da boca, amígdalas e bochechas internas que podem sangrar quando tocadas
• lesões elevadas com uma textura branca como queijo cottage
• dor ao engolir ou alimentar-se se a infecção também estiver presente no esôfago
• língua branca
• vermelhidão ou dor na boca
• uma sensação de algodão na boca
• mudanças de sabor incluindo perda de sabor ou sabor metálico
• rachaduras ou vermelhidão nos cantos da boca
• estomatite de dentadura em usuários de dentadura que causa vermelhidão, irritação e dor sob a linha da dentadura

Alguns bebês também podem ter uma erupção cutânea simultânea de fraldas. As mães que amamentam podem apresentar sintomas de infecção por fungos mamários com sintomas como:

• mamilos vermelhos, rachados ou com coceira
• sensibilidade do mamilo e dor que normalmente ocorre durante a amamentação e entre as mamadas
• mudanças na pele da mama, como pele brilhante ou escamosa na aréola
• dor profunda na mama descrita como punhalada

Tratamento e perspectiva

A candidíase é geralmente tratada com um medicamento antifúngico oral, que pode ser aplicado diretamente na área afetada ou aplicado na boca. Em alguns casos, comprimidos orais ou, raramente, antifúngicos intravenosos podem ser necessários em casos mais graves de candidíase.

As mães que amamentam podem exigir tratamento para uma infecção fúngica para diminuir a transmissão repetida de Candida durante as mamadas.

Prevenção

Praticar uma boa higiene oral e acompanhar as consultas ao dentista pode ajudar a prevenir a candidíase oral.

Existem algumas medidas que podem ser tomadas para diminuir o risco de candidíase oral, incluindo:

• praticar uma boa higiene oral escovando os dentes duas vezes ao dia, passando fio dental regularmente e acompanhando as consultas odontológicas
• limpar gengivas e dentaduras regularmente
• evite fumar
• enxágue a boca e escove os dentes após tomar medicamentos ou usar um inalador de corticosteroide
• pratique uma boa higiene das dentaduras, evite usar dentaduras à noite e certifique-se de que se encaixam corretamente
• esterilizar chupetas e mamadeiras para bebês, bebês e crianças
• só use antibióticos quando necessário
• fale com um médico sobre o uso de enxaguatório bucal com clorexidina durante os tratamentos de quimioterapia para diminuir o risco de candidíase
• fale com o pediatra de uma criança se ele ou ela for imunocomprometido sobre o uso de antifúngicos preventivos
• fazer check-ups de rotina, especialmente se uma pessoa tiver uma condição crônica de saúde, como diabetes, que pode aumentar o risco de infecção
• controlar o diabetes controlando os níveis de açúcar no sangue
• tratar outras infecções fúngicas como as da vagina
• evite e trate a boca seca se possível
• enxágue a boca com água salgada enxágue

As mães que amamentam devem considerar a limpeza dos mamilos, o uso de absorventes para amamentar, o uso de sutiã limpo todos os dias e a limpeza adequada das peças da bomba tira leite.

Após a amamentação, deixar a pele ao redor dos mamilos secar completamente antes de colocar o sutiã novamente pode ajudar a minimizar o risco.

Quando ver um medico

Recomenda-se que uma pessoa consulte um médico se houver sintomas presentes para avaliação e possível tratamento.

Outlook e takeaway

Normalmente falando, o sapinho não é uma infecção preocupante, mas pode recorrer com frequência. Às vezes, a infecção pode se espalhar para o esôfago ou corrente sanguínea de certas pessoas, incluindo aquelas com sistema imunológico enfraquecido.

No entanto, se for persistente ou recorrente fora da infância, pode ser um sinal de outro problema médico latente.