Causas de dor lombar ao ficar de pé ou caminhar
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A dor lombar é muito comum, portanto, a determinação de uma causa subjacente pode muitas vezes se resumir à observação de outros sintomas e detalhes. Se ocorrer dor lombar ao levantar ou caminhar, a dor pode ser devida à fadiga muscular.
Alternativamente, pode ser de uma condição médica, como uma das seguintes:
- estenose espinal
- doença degenerativa do disco
- hiperlordose
Neste artigo, examinamos algumas causas potenciais da dor lombar que ocorre ao ficar em pé ou ao caminhar. Também abordamos quando consultar um médico e algumas dicas de prevenção.
Fadiga muscular
O repouso pode ajudar a aliviar a dor lombar.
Andar ou ficar em pé por longos períodos pode cansar ou distender os músculos da parte inferior das costas e das pernas, o que pode causar dores e sofrimentos.
Essa dor ou desconforto geralmente melhora ao sentar ou deitar para descansar as costas.
Pessoas com sobrepeso podem ter maior risco de fadiga muscular que ocorre ao ficar em pé ou ao caminhar.
Tratamento
Uma pessoa pode tratar a fadiga muscular e reduzir o desconforto na região lombar com:
- resto
- terapia quente ou fria
- analgésicos de venda livre (OTC), como ibuprofeno e naproxeno
- exercícios suaves para alongar e soltar músculos tensos
Manter um peso saudável também pode ajudar a reduzir o estresse nas costas e nas pernas.
Estenose do canal lombar
A estenose espinhal é um estreitamento da coluna vertebral que pode colocar pressão extra na medula espinhal e nos nervos.
A estenose espinhal geralmente ocorre na parte inferior das costas, ou coluna lombar, onde pode causar dores na região lombar ao caminhar ou ficar em pé. As pessoas geralmente descobrem que essa dor melhora quando se sentam ou se inclinam para frente.
Outros sintomas de estenose da coluna lombar podem incluir:
- fraqueza nas pernas
- dormência ou formigamento na parte inferior das costas, nádegas ou pernas
- ciática, ou dor aguda que se irradia pela perna
A estenose espinhal severa pode causar problemas intestinais e da bexiga e disfunção sexual.
A estenose espinhal geralmente ocorre como resultado do envelhecimento e é mais comum em pessoas com mais de 50 anos.
No entanto, algumas pessoas nascem com um canal espinhal estreito e a estenose espinhal também pode se desenvolver após uma lesão medular.
Tratamento
Um médico pode primeiro recomendar tratamentos não cirúrgicos para pessoas com estenose espinhal. As opções podem incluir:
- fisioterapia
- antiinflamatórios não esteróides (AINEs), como ibuprofeno ou naproxeno
- injeções de esteróides
- terapias alternativas, como tratamento quiroprático ou acupuntura
Se a dor de uma pessoa piorar ou não melhorar, um médico pode recomendar um procedimento cirúrgico para estabilizar a coluna ou aliviar a pressão sobre os nervos espinhais.
Doença degenerativa do disco
À medida que a pessoa envelhece, os discos protetores que ficam entre cada uma das vértebras da coluna podem gradualmente se desgastar e encolher. A degeneração desses discos pode fazer com que os ossos da coluna se esfreguem, o que pode causar dor nas costas e rigidez.
Embora os sintomas da doença degenerativa do disco geralmente melhorem com a caminhada, a dor pode piorar quando a pessoa está de pé ou se contorcendo, dobrando ou levantando.
Outros sintomas de doença degenerativa do disco podem incluir:
- dor lombar que se irradia para as nádegas e coxas
- fraqueza nas pernas ou pés
- dor nas costas que varia em gravidade e duração
Tratamento
As opções de tratamento para a doença degenerativa do disco podem incluir:
- AINEs, como ibuprofeno e naproxeno
- compressas de gelo ou calor
- fisioterapia
- uma cinta para as costas
Se os tratamentos conservadores realmente melhorarem os sintomas de uma pessoa, um médico pode recomendar a substituição artificial do disco ou uma fusão espinhal.
Hiperlordose
A hiperlordose é uma curvatura interna excessiva da parte inferior da coluna que faz com que as nádegas se tornem mais proeminentes e o estômago sobressaia.
Quando deitado de costas, uma pessoa com hiperlordose pode apresentar uma curva em forma de C perceptível ou uma grande lacuna na região lombar. As pessoas às vezes se referem a essa postura exagerada como "balanço para trás".
A hiperlordose às vezes também pode causar dor e desconforto na região lombar, o que pode afetar os movimentos ou piorar com a permanência prolongada em pé.
A hiperlordose pode resultar de lesões na coluna ou condições como obesidade, osteoporose, espondilolistese e raquitismo.
Tratamento
As opções de tratamento dependem da idade da pessoa e da gravidade da curvatura e dos sintomas.
Um médico pode recomendar que crianças com hiperlordose usem uma cinta dorsal enquanto ainda estão crescendo. Para adultos, o médico pode recomendar tratamentos conservadores, como analgésicos OTC, fisioterapia e controle de peso.
Em casos raros, um médico pode recomendar uma cirurgia corretiva.
Quando ver um medico
A dor lombar, ao ficar em pé ou caminhando, nem sempre é motivo de preocupação e pode melhorar com o tratamento em casa, como repouso, analgésicos de venda livre, terapia quente e fria e alongamento suave.
Uma pessoa deve consultar seu médico se a dor for forte, não melhorar ou ocorrer junto com outros sintomas preocupantes ou debilitantes.
Pessoas com dor lombar devem procurar atendimento médico imediato se sentirem perda de controle do intestino ou da bexiga ou se os movimentos das pernas forem gravemente afetados.
Dicas de prevenção
Algumas dicas para ajudar a prevenir a dor lombar incluem:
- Pratique exercícios por pelo menos 30 minutos na maioria dos dias da semana. Sempre que possível, tente fazer uma mistura de exercícios de atividades físicas de baixa e alta intensidade, como andar de bicicleta, caminhar, aulas de aeróbica, natação ou usar uma máquina elíptica.
- Praticar uma boa postura ao caminhar, como manter as costas retas e evitar inclinar-se muito para a frente ou cair.
- Fazer ajustes apropriados nas estações de trabalho para melhorar a ergonomia. Os exemplos incluem colocar a tela do computador no nível dos olhos e usar uma cadeira de apoio e devidamente ajustada.
- Usar técnicas de levantamento adequadas, incluindo segurar um objeto o mais próximo possível do corpo, manter uma postura ampla, dobrar as pernas e não as costas e evitar levantar objetos muito pesados.
- Comer uma dieta saudável e equilibrada que inclua muitas frutas, vegetais, grãos inteiros e proteínas magras.
Pessoas que tenham dúvidas ou preocupações específicas sobre como manter as costas saudáveis e sem dor devem conversar com seu médico.
Resumo
A dor lombar, ao ficar em pé ou ao caminhar, costuma ser um sintoma de fadiga muscular ou postura inadequada. As pessoas geralmente podem tratar essa dor em casa com repouso, analgésicos OTC, terapia quente ou fria e alongamento suave.
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Dor lombar persistente ou recorrente pode ser um sinal de uma doença latente. Essas condições incluem estenose espinhal, doença degenerativa do disco ou hiperlordose. As pessoas devem consultar um médico para tratar a região lombar que é grave, não melhora ou ocorre juntamente com outros sintomas preocupantes ou debilitantes.
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