Neurite braquial: tudo que você precisa saber
A neurite braquial pode causar dor, queimação, sensações incomuns e fraqueza ao redor do ombro. Os sintomas também podem se espalhar para as mãos, braços ou tórax.
As pessoas às vezes se referem à neurite braquial como plexite braquial. É um tipo de neuropatia periférica, que danifica os nervos nas extremidades do corpo, como mãos e pés.
A neurite braquial ocorre quando os nervos pertencentes ao plexo braquial são danificados ou irritados. O plexo braquial é uma rede de nervos que transporta sinais nervosos da medula espinhal para os ombros, braços e tórax. Danos ao plexo braquial podem resultar em dor na área do ombro e do braço.
Continue lendo para aprender mais sobre neurite braquial, incluindo suas causas, sintomas, diagnóstico e tratamento.
O que é neurite braquial?
Uma pessoa com neurite braquial pode sentir dor, queimação e fraqueza ao redor do ombro.
A neurite braquial é a lesão nervosa do plexo braquial, que é um grosso feixe de nervos que alimenta os ombros, as mãos e os braços.
Quando os nervos sofrem danos, eles não podem transportar adequadamente os sinais de e para a medula espinhal.
Essa deficiência pode causar dor, fraqueza e sensações incomuns, como formigamento ou queimação.
A neurite braquial é um tipo de neuropatia periférica. A neuropatia periférica é comum entre pessoas com diabetes e aqueles com transtorno do uso de álcool, mas a neurite braquial não é causada por diabetes ou neuropatia alcoólica.
Em vez disso, a pesquisa sugere que pode ocorrer após uma lesão ou infecção.Embora geralmente haja um gatilho para a dor, os médicos não entendem por que algumas pessoas desenvolvem neurite braquial e outras não.
Sintomas
A neurite braquial vem em duas formas:
- Neurite braquial aguda: a neurite braquial aguda aparece de repente e normalmente não tem causa conhecida. Inicialmente, causa uma dor aguda e intensa nos ombros. Com o tempo, a dor tende a diminuir e ocorre dormência, formigamento ou fraqueza.
- Lesão do plexo braquial: pressão excessiva, estresse ou alongamento excessivo podem causar lesões no plexo braquial. Os bebês podem sofrer lesões do plexo braquial durante o nascimento.
Para a maioria das pessoas, a dor intensa é o primeiro sintoma da neurite braquial e pode começar no ombro ou no pescoço. A dor pode irradiar para baixo nos braços e nas mãos ou causar dor no peito. Em cerca de dois terços dos casos, afeta apenas um lado do corpo.
Alguns outros sintomas incluem:
- fraqueza muscular
- pobre controle muscular
- dormência ou formigamento no braço, ombro ou peito
- sensações incomuns nos braços ou ombros
Para a maioria das pessoas, os sintomas desaparecem com o tempo. No entanto, isso pode levar vários meses ou até anos.
Causas e fatores de risco
A neurite braquial geralmente aparece depois que os nervos do plexo braquial sofrem danos. Na maioria dos casos, algo no ambiente - como uma lesão ou doença - desencadeia os sintomas. Os médicos não entendem completamente por que algumas pessoas desenvolvem essa síndrome após lesão nervosa.
Alguns fatores de risco para neurite braquial incluem:
- Genética: a pesquisa sugere que algumas formas de neurite braquial são genéticas, incluindo uma síndrome chamada amiotrofia nevrálgica hereditária. O gene para essa condição é dominante, o que significa que apenas um dos pais precisa ser portador para transmitir a doença a um filho. Mesmo quando uma pessoa carrega o gene da amiotrofia neurálgica hereditária, ela pode não desenvolver sintomas até que uma lesão ou doença ative o gene.
- Infecção recente: vários estudos estimam que 25–55% dos casos de neurite braquial seguem uma infecção. As infecções respiratórias superiores comumente precedem a neurite braquial. Algumas outras doenças que os especialistas relacionaram a essa condição incluem varíola, HIV, febre tifóide e gripe.
- Idade: a neurite braquial pode aparecer em qualquer idade. Em muitos casos, uma pessoa desenvolve os sintomas na casa dos 20 ou 60 anos.
- Doença autoimune: doenças autoimunes fazem com que o sistema imunológico ataque o tecido saudável. As doenças autoimunes podem contribuir para a neurite braquial. Algumas pesquisas sugerem que o dano à mielina, que é a cobertura protetora dos nervos, é responsável por algumas formas de neurite braquial. Um tipo de neurite braquial chamada síndrome de Parsonage-Turner geralmente ocorre sem uma causa óbvia, e especialistas propuseram uma associação com inflamação auto-imune.
- Sexo: os homens têm maior probabilidade do que as mulheres de desenvolver neurite braquial. As estimativas da razão de prevalência de homens para mulheres variam muito, variando de 2 para 1 a 11,5 para 1.
- Outras causas: Outros fatores que estressam ou lesionam os nervos e músculos podem aumentar o risco. Algumas pesquisas relacionaram a gravidez e os exercícios extenuantes à neurite braquial. Os bebês também podem lesionar o plexo braquial durante o parto.
Diagnóstico
Para diagnosticar a neurite braquial, um médico normalmente fará um histórico médico completo para descobrir sobre os ferimentos, doenças e vacinações recentes da pessoa.
Se um médico suspeitar de neurite braquial ou outro problema de nervo, ele pode recomendar um teste de nervo para avaliar a saúde dos nervos. Esse teste pode incluir um tipo de teste chamado eletromiografia, que usa um dispositivo para registrar e medir os sinais nervosos.
Eles também podem solicitar exames adicionais para descartar outras causas. Alguns testes comuns incluem:
- exame de sangue para testar infecções e doenças auto-imunes
- Raios-X para avaliar a saúde e a estrutura dos ossos e articulações próximos
- outros exames de imagem, como tomografia computadorizada ou ressonância magnética, para observar os músculos e outros tecidos moles
Tratamento
A neurite braquial geralmente melhora por conta própria. O tratamento se concentra em controlar a dor e a fraqueza até que os sintomas melhorem. Alguns tratamentos que podem ajudar incluem:
- antiinflamatórios não esteróides (AINE), como ibuprofeno e paracetamol
- injeções com corticosteróides
- fisioterapia
- estimulação elétrica nervosa transcutânea (TENS), um procedimento que estimula os nervos para reduzir a dor
- terapia fria
- mudanças no estilo de vida, incluindo exercícios regulares e técnicas de relaxamento, como meditação e ioga
Quando a neurite braquial aparece após uma lesão no plexo braquial, a cirurgia precoce pode reparar o dano e prevenir o desenvolvimento de neurite braquial permanente.
Complicações
Não há evidências de que a neurite braquial cause outras doenças ou possa levar a complicações graves a longo prazo. No entanto, os sintomas da neurite braquial podem alterar o movimento de uma pessoa, aumentando o risco de mais lesões.
Embora os médicos geralmente possam tratar a dor da neurite, controlar a fraqueza muscular é mais difícil. Uma pessoa pode precisar mudar suas atividades e rotinas diárias e pode requerer acomodações no trabalho ou na escola.
Resumo
A neurite braquial pode mudar com o tempo. A dor geralmente diminui, dando lugar a fraqueza, formigamento ou dormência. No entanto, a neurite braquial não se espalha e não causa dor nos nervos em outras áreas do corpo.
A neurite braquial geralmente não é um sinal de uma condição médica subjacente séria, mas geralmente ocorre após uma lesão no ombro ou no nervo.
O tratamento imediato pode ajudar com os sintomas, especialmente quando a neurite braquial segue uma lesão física, pois a cirurgia pode tratar a lesão e prevenir o agravamento dos sintomas.
A neurite braquial pode imitar os sintomas de outras doenças, por isso é importante obter um diagnóstico preciso e não ignorar os sinais de dor nos nervos. O médico pode recomendar opções de tratamento para aliviar a dor e o desconforto.
