Qual é a ligação entre o HIV e o herpes?
As telhas são uma condição comum. Pessoas com sistema imunológico comprometido são mais propensas a sofrer de herpes zoster, e isso inclui algumas pessoas com HIV.
Neste artigo, examinamos a ligação entre herpes zoster e HIV, possíveis complicações e tratamentos.
Como as telhas e o HIV estão relacionados?
Pessoas com HIV são mais propensas a sofrer de herpes zoster e complicações relacionadas ao herpes, do que a população em geral.
A zona causa uma erupção cutânea dolorosa e com coceira. Ele se desenvolve a partir do vírus herpes varicela-zóster, que é o mesmo vírus que causa a varicela. Este vírus pode permanecer latente no corpo por anos sem sintomas.
Qualquer pessoa que já teve varicela pode desenvolver herpes zoster. Cerca de 1 em cada 3 pessoas nos Estados Unidos desenvolverão herpes durante a vida.
O sistema imunológico geralmente suprime o vírus varicela-zóster e previne surtos. No entanto, se uma pessoa tem um sistema imunológico comprometido, ela pode apresentar sintomas de herpes zoster.
Uma pessoa com HIV pode ter função reduzida do sistema imunológico se:
- não recebeu tratamento
- estão nos estágios iniciais do tratamento
- tem estágio 3 do HIV
O HIV atinge e destrói especificamente as células do sistema imunológico CD4. Ter menos células CD4 e mais HIV no sangue pode tornar uma pessoa mais suscetível ao desenvolvimento de herpes zoster.
A pesquisa sugere que as pessoas com níveis detectáveis de HIV, medidos por uma alta carga viral e baixos níveis de CD4, têm maior probabilidade de apresentar herpes zoster.
As pessoas podem desenvolver herpes logo após começar a tomar medicamentos anti-retrovirais. Isso indica que o sistema imunológico está ficando mais forte e começando a responder a vírus e bactérias específicos no corpo.
A comunidade médica às vezes se refere a isso como síndrome inflamatória de reconstituição imunológica (IRIS). Cerca de 20 por cento das pessoas podem experimentar IRIS após o início da terapia anti-retroviral.
A melhor maneira de fortalecer o sistema imunológico é receber um tratamento eficaz para o HIV. Existem mais de 30 medicamentos para HIV disponíveis nos EUA. Os medicamentos antirretrovirais podem reduzir a carga viral do HIV no sangue a níveis indetectáveis, permitindo que o sistema imunológico se recupere e a contagem de CD4 aumente.
Com o tratamento, uma pessoa com HIV pode ter a mesma qualidade de vida que uma pessoa sem HIV, incluindo um risco reduzido de contrair infecções virais e bacterianas, como herpes zoster.
O que são telhas?
A zona causa uma erupção cutânea dolorosa na parte superior do corpo.
A zona é uma condição que ocorre em pessoas que já tiveram varicela. O vírus varicela-zóster causa varicela e essa infecção pode eventualmente causar herpes zoster, geralmente na idade adulta.
A varicela é contagiosa, mas o herpes não. Para desenvolver herpes zoster, uma pessoa precisa ter tido catapora, e isso geralmente acontece na primeira infância.
Se o vírus varicela-zóster se desenvolve em herpes zoster ativo, a pessoa experimentará primeiro:
- dormência
- coceira
- dor nos nervos, que pode ser severa
- formigamento
Os sintomas de herpes-zoster geralmente ocorrem em um padrão semelhante a um cinto nas costas, tórax ou ao redor dos olhos e nariz. O padrão geralmente aparece em um lado do corpo.
Após os primeiros sintomas, surge uma erupção de bolhas. As bolhas eventualmente estouraram, formando crostas na pele. Coçar as bolhas pode causar infecções na pele e cicatrizes.
As bolhas e a erupção geralmente desaparecem em 1–2 semanas. No entanto, a dor pode durar meses ou anos após o desaparecimento da erupção.
A maioria das pessoas que teve varicela passa a vida inteira sem desenvolver herpes. No entanto, quase 1 em cada 3 pessoas nos EUA desenvolve herpes em algum momento, geralmente quando têm mais de 50 anos. A probabilidade é maior em pessoas com função do sistema imunológico reduzida.
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Complicações de ter telhas e HIV
O HIV e outras condições crônicas que enfraquecem o sistema imunológico podem fazer com que os sintomas e complicações do herpes se tornem mais graves.
Quando uma pessoa tem HIV e herpes zoster, é mais provável que tenha as seguintes complicações de herpes zoster:
- dor de longa duração, que pode durar meses ou anos
- sintomas de telhas de longa duração
- um maior risco de infecções de pele
- um risco maior de desenvolver herpes crônico
- zóster disseminado, em que a erupção cobre uma parte muito maior do corpo
Tratamento de telhas
Para as telhas, existem muitos tipos e opções de tratamento. Essas terapias podem suprimir a condição e ajudar a controlar os sintomas.
Alguns tratamentos comuns para as telhas incluem:
- medicamentos antivirais, que podem ser orais ou intravenosos
- tratamentos para a pele, como géis ou cremes, que proporcionam alívio da coceira ou da dor
- compressas frias, que podem aliviar os sintomas onde a erupção aparece
- medicamentos de venda livre para a dor
- bloqueadores de nervos que reduzem a dor, que um médico pode injetar na coluna ou nos nervos periféricos
- medicamentos adicionais para a dor
- antidepressivos ou medicamentos para epilepsia
Se alguém suspeitar que tem herpes zoster, deve receber tratamento o mais rápido possível. Assim que uma pessoa com HIV apresentar novos sintomas associados ao herpes zoster, ela deve procurar atendimento médico.
Panorama
Uma pessoa só pode desenvolver herpes zoster se tiver tido varicela. Uma pessoa tem mais probabilidade de desenvolver herpes zoster se seu sistema imunológico estiver comprometido, e isso pode incluir pessoas com HIV não tratado ou HIV em estágio 3.
Pessoas com menos células CD4 e cargas virais de HIV mais altas têm maior probabilidade de desenvolver herpes zoster e complicações mais graves. Quando o funcionamento do sistema imunológico é reduzido, também pode ser mais difícil tratar a zona.
Se uma pessoa com HIV suspeitar que ela tem herpes zoster, ela deve consultar seu médico o mais rápido possível para evitar ou reduzir o impacto das complicações.
Receber tratamento para o HIV é a melhor maneira de estimular o sistema imunológico e reduzir o risco de outras infecções. Com o tratamento, uma pessoa com HIV pode ter a mesma qualidade de vida que uma pessoa sem HIV.
