O que saber sobre o câncer de mama em estágio zero

O câncer de mama em estágio zero é o estágio inicial do câncer de mama. A condição não se espalhou além de onde começou para outras partes da mama. Os médicos podem tratar o câncer de mama em estágio zero precocemente, quando ele tem um bom prognóstico.

Os médicos usam o estadiamento para identificar até que ponto o câncer se espalhou. O estadiamento do câncer também fornece informações sobre a velocidade de crescimento e sua gravidade.

O câncer de mama em estágio zero (estágio 0) também é conhecido como carcinoma in situ. De acordo com a American Cancer Society, as pessoas com um tipo de câncer de mama que não se espalhou para além do tecido mamário têm uma taxa de sobrevivência de 5 anos de 99%.

Essa taxa de sobrevivência significa que 99% das mulheres com câncer de mama em estágio 0 vivem pelo menos 5 anos após o diagnóstico.

Neste artigo, examinamos os tipos de câncer de mama em estágio 0 e como tratar a doença.

O que é câncer de mama em estágio 0?

O câncer de mama em estágio 0 pode causar preocupação, mas as perspectivas para uma pessoa com esse diagnóstico são muito boas.

O estágio do câncer de mama fornece informações sobre o quão invasivo e agressivo ele é. Ele também mostra se o câncer se espalhou ou é provável que se espalhe para outras áreas do corpo.

O câncer de mama em estágio 0 não é invasivo, o que significa que não se espalhou além de onde começou para outras partes da mama ou outros órgãos.

O câncer de mama em estágio 0 geralmente não causa outros sintomas. Em alguns casos, o médico descobre o câncer de mama em estágio 0 por acidente, como após uma biópsia ou durante a realização de um exame de imagem em um nódulo diferente. Os médicos podem diagnosticar algumas pessoas após sentirem um caroço ou após exames de rotina.

O termo "metástase" significa que o câncer se espalhou para outros órgãos. Embora o câncer de mama não tenha se espalhado no estágio 0, uma pessoa pode precisar de tratamento para prevenir metástases futuras.

Encontrar o tratamento certo, ou se o tratamento é necessário, depende do tipo de câncer de mama em estágio 0 que a pessoa tem e de outros fatores, como idade e histórico familiar.

Tipos

Existem dois tipos de câncer de mama em estágio 0.

Carcinoma lobular in situ

O carcinoma lobular é o câncer das glândulas que produzem o leite materno. Essas glândulas são chamadas de lóbulos ou lóbulos.

O carcinoma lobular in situ (CLIS) é um estágio do câncer lobular que geralmente não se espalha. No entanto, aumenta o risco de uma pessoa desenvolver outros tipos de câncer de mama. A maioria das mulheres contrai carcinoma lobular antes da menopausa, quando têm entre 40 e 50 anos.

Menos de 1 em cada 10 mulheres tem esse tipo de câncer após a menopausa.

Por esse motivo, um diagnóstico de CLIS pode significar que uma mulher precisará de exames de câncer de mama mais frequentes no futuro.

Carcinoma ductal in situ

O carcinoma ductal in situ (DCIS) é o câncer de mama dos dutos de leite. Os dutos de leite são canais que levam o leite das glândulas de leite para o mamilo.

Sem tratamento, o DCIS pode se espalhar e se tornar mais agressivo. Em cerca de metade de todos os casos, o CDIS pode se tornar um câncer invasivo.

Outros estágios do câncer de mama

O médico pode usar uma mamografia e uma biópsia para descobrir o estágio do câncer.

O médico pode recomendar uma ressonância magnética ou uma mamografia e uma biópsia para diagnosticar o câncer de mama e determinar seu estágio.

Eles irão desenvolver um câncer de 0 a 4. Um estágio mais alto indica uma doença mais avançada.

Para determinar o estágio do câncer de mama, os médicos analisam três fatores:

  • T, ou o tamanho do tumor de mama.
  • N, ou a disseminação do câncer para os gânglios linfáticos e quantos ele afetou.
  • M, ou o câncer se espalhou para outras áreas do corpo, o que é conhecido como metástase.

Existem quatro estágios de câncer de mama após o estágio 0:

  • Estágio 1: os tumores são pequenos e se espalharam muito pouco, se é que se espalharam.
  • Estágio 2: neste estágio, os tumores são ligeiramente maiores e se espalharam para os tecidos próximos, mas não para outros órgãos. Eles podem infectar um pequeno número de gânglios linfáticos ou uma seção limitada de tecido próximo.
  • Estágio 3: esses cânceres são maiores e se espalharam além dos tumores do estágio 2. Eles podem infectar áreas mais amplas do tecido mamário ou vários gânglios linfáticos próximos, mas não outros órgãos.
  • Estágio 4: as células cancerosas se espalharam para outros órgãos do corpo.

Os médicos podem dividir cada estágio nas categorias A e B.

Os cânceres que eles classificam como B são mais avançados do que A. Por exemplo, o câncer de mama em estágio 1B terá se espalhado mais ou se tornado maior do que o câncer de mama em estágio 1A.

Vai se espalhar?

O LCIS normalmente não se espalha para outras áreas. No entanto, requer monitoramento cuidadoso e regular, pois é um fator de risco para outros cânceres de mama.

Os médicos não podem prever quais apresentações de DCIS se tornarão mais agressivas e se espalharão. No entanto, tumores de baixo grau, ou aqueles com bordas bem definidas e crescimento lento, podem ser menos propensos a se tornarem invasivos e se espalharem.

Aqui, aprenda mais sobre como o câncer de mama se espalha para os gânglios linfáticos axilares.

Tratamento

As pessoas devem considerar todos os elementos do tratamento para o câncer de mama em estágio 0, pois pode não ser necessário para todas as pessoas.

Nos últimos anos, o tratamento dessa forma não invasiva de câncer de mama tem sido fonte de alguma controvérsia.

Como o DCIS não causa sintomas nem se espalha em todos os casos, algumas mulheres podem sentir os efeitos colaterais do tratamento que consideram desnecessário ou prejudicial.

Um estudo de 2015 acrescentou às críticas ao tratamento com DCIS quando não encontrou nenhuma diferença nas taxas de sobrevivência entre as mulheres que receberam o tratamento e aquelas que não o fizeram. No entanto, os médicos que apóiam o tratamento precoce rebatem esse argumento apontando para dados que mostram que não há como prever se o DCIS se tornará invasivo ou não.

Qualquer tratamento deve levar em consideração o histórico da pessoa, as necessidades e objetivos do tratamento e quaisquer outros fatores de risco de câncer de mama que possam estar presentes, como ter um pai ou avô com câncer de mama.

As opções de tratamento incluem:

  • Cirurgia da mama: um cirurgião pode remover uma ou ambas as mamas em um procedimento chamado mastectomia ou remover parte da mama com uma mastectomia.
  • Radioterapia: A mama e, às vezes, os nódulos linfáticos recebem tratamento com radiação, que tem como alvo e mata as células cancerosas.
  • Terapia hormonal: os médicos recomendam a terapia hormonal para pessoas com câncer de mama com receptor hormonal positivo. Uma pessoa toma medicamentos hormonais que tratam o câncer e também podem impedir o seu retorno.

O médico também pode recomendar exames mais regulares para mulheres com histórico de câncer de mama em estágio 0.

Panorama

Um diagnóstico de câncer de mama em estágio 0 pode causar ansiedade, mas a taxa de sobrevivência de 5 anos é extremamente alta. O tratamento pode salvar vidas, especialmente quando existe o risco de o câncer voltar ou se espalhar. Algumas pessoas podem nem mesmo precisar de tratamento.

As mulheres que não têm certeza se o tratamento será necessário para a apresentação do câncer de mama devem conversar com um médico de sua confiança. Se ainda estiverem incertos, podem considerar a possibilidade de buscar uma segunda opinião.

Q:

Como posso saber se preciso de tratamento para câncer de mama em estágio 0?

UMA:

Se um médico recomenda o tratamento para o câncer de mama em estágio 0 depende de muitos fatores, como idade no diagnóstico, histórico familiar, mutações genéticas, o subtipo de câncer e a probabilidade de o câncer se tornar invasivo ou recorrente.

Na maioria das vezes, a cirurgia é o tratamento recomendado pelos médicos para remover o CDIS.

Algumas pessoas também podem receber radioterapia e terapia hormonal. Seu médico pode sugerir as melhores opções de tratamento para você.

Yamini Ranchod, PhD, MS As respostas representam as opiniões de nossos especialistas médicos. Todo o conteúdo é estritamente informativo e não deve ser considerado conselho médico.

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