HPV e amamentação: o que saber
O papilomavírus humano (HPV) é uma infecção sexualmente transmissível (IST) com ligações a alguns tipos de câncer, incluindo câncer cervical e de garganta. Pessoas que amamentam podem se preocupar com a disseminação do vírus para bebês por meio do leite materno.
No entanto, para a maioria das pessoas que vivem com HPV, a amamentação é segura e os benefícios superam quaisquer riscos potenciais.
Neste artigo, aprenda mais sobre segurança e riscos, bem como como o HPV é transmitido.
Você pode amamentar se tiver HPV?
O HPV é tão comum que quase todas as pessoas sexualmente ativas contraem o vírus em algum momento.
Geralmente, não causa sintomas graves em uma pessoa com diagnóstico de infecção. No entanto, algumas cepas de HPV são fatores de risco para vários tipos de câncer.
A pesquisa sugere que o HPV é responsável por:
- 90% dos cânceres cervicais e anais
- 70% dos cânceres da vagina e vulva
- mais de 60% dos cânceres de pênis
Apesar desses riscos, poucas organizações emitiram diretrizes oficiais sobre a amamentação com HPV, possivelmente porque o vírus é muito comum e os benefícios da amamentação superam quaisquer riscos potenciais. Nenhuma organização recomenda evitar a amamentação por causa do HPV.
A Academia Americana de Pediatria (AAP) incentiva as pessoas a amamentarem, a menos que sejam diagnosticadas com HIV ou precisem usar drogas e medicamentos específicos. A AAP também enfatiza que a amamentação oferece inúmeros benefícios à saúde, especialmente para bebês vulneráveis ou doentes e bebês prematuros. Além disso, pode economizar dinheiro e apoiar a saúde a longo prazo das pessoas que amamentam.
O Gabinete de Saúde da Mulher do Departamento de Saúde e Serviços Humanos afirma que o HPV não é uma razão para evitar a amamentação.
Um estudo de 2016 descobriu que:
- 45% das mulheres grávidas tinham HPV
- abster-se de amamentar por causa do HPV reduziria significativamente a taxa geral de amamentação
- a amamentação é a opção mais saudável para um bebê e pode apoiar a saúde pública de longo prazo
Os benefícios da amamentação incluem:
- taxas mais baixas de certas doenças crônicas, incluindo diabetes e obesidade, tanto na pessoa que amamenta quanto no bebê
- menos infecções que o bebê pode adquirir
- menor risco de alguns tipos de câncer
- desenvolvimento melhorado no bebê
- menor risco de doenças cardíacas e colesterol alto
De acordo com a AAP, o leite materno é a fonte ideal de nutrição para bebês. A organização recomenda o aleitamento materno exclusivo, sem outras fontes de nutrição, por cerca de 6 meses. Depois disso, os bebês devem continuar a amamentar até que tenham pelo menos 12 meses de idade, se desejado.
Transmissão
As pesquisas sobre a transmissão do HPV aos bebês por meio do leite materno são limitadas. Os estudos existentes mostram um baixo risco de transmissão.
Em pesquisas que mostram que uma pessoa pode transmitir o HPV através do leite materno, isso não demonstra uma conexão causal entre o HPV no leite e o desenvolvimento posterior de câncer.
Nem todas as cepas de HPV aumentam o risco de câncer, então a pesquisa sobre a transmissão do HPV no leite materno geralmente analisa cepas de HPV de alto risco ou aquelas que causam câncer.
Um estudo de 2011 analisou o HPV no leite materno, bem como a transmissão de mulheres HPV-positivas para seus filhos. Os pesquisadores avaliaram 80 amostras de leite materno e testaram as crianças para o material genético do HPV no colo do útero e na boca.
Uma cepa de HPV de alto risco estava presente em duas amostras (2,5%) de leite, mas os pesquisadores não encontraram HPV nas crianças expostas a esse leite.
Esse resultado sugere que um pequeno número de mulheres com HPV pode transmitir o vírus para o leite, mas o risco de um bebê pegar HPV no leite materno é extremamente baixo.
Um estudo de 2012 chegou a conclusões semelhantes após analisar 40 amostras de leite materno. Ele encontrou HPV de alto risco em seis amostras, mas concluiu que era improvável que houvesse uma ligação entre o câncer e sua transmissão.
Tratamento e prevenção
Não há cura para o HPV, mas o tratamento está disponível se o vírus causar algum sintoma. A maioria das pessoas com diagnóstico de HPV não apresenta sinais e geralmente desaparece por conta própria. Se o HPV desencadeia verrugas genitais, o médico pode prescrever o tratamento.
Embora as práticas de sexo seguro possam reduzir a propagação do vírus, elas não são um método de prevenção à prova de falhas. A melhor opção para prevenir o HPV é vacinar contra o vírus.
O Colégio Americano de Obstetras e Ginecologistas (ACOG) recomenda dar a vacina a pessoas que amamentam com 26 anos de idade ou menos, quando não receberam a vacina anteriormente.
O vírus latente usado na vacina contra o HPV não causará o desenvolvimento do HPV no leite materno e não transmitirá o HPV para um bebê que está amamentando.
Os pais e responsáveis também devem considerar a vacinação de seus filhos - meninos e meninas - contra o HPV. Os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) recomendam a vacinação de crianças entre 11 e 12 anos de idade. As pessoas podem tomar a vacina até os 45 anos.
Resumo
Pessoas preocupadas com o risco de HPV no leite materno devem conversar com um médico que conheça seu histórico médico.
Para a maioria dos bebês, a amamentação oferece benefícios à saúde que superam os possíveis riscos associados à exposição ao HPV no leite materno.
