Causas e tratamento de espasmos lombares
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Existem muitas causas possíveis para espasmos na região lombar, incluindo má postura, uso excessivo dos músculos e entorses e distensões. As pessoas que experimentam espasmos recorrentes ou agravamento ou dor devem consultar um médico para uma avaliação.
Um espasmo lombar geralmente dá a sensação de que um músculo está se contraindo ou se movendo firmemente. No entanto, também pode parecer uma dor surda que se move, uma dor aguda em um local específico ou qualquer combinação dessas sensações dolorosas. Algumas pessoas também acham que a dor do espasmo lombar se irradia para outras áreas do corpo, como quadris ou pernas.
Neste artigo, examinamos as causas do espasmo lombar, bem como a prevenção, o diagnóstico, os primeiros socorros para os sintomas e o tratamento.
Causas
O espasmo lombar geralmente ocorre devido a lesões ou inflamação.
Em algumas pessoas, a causa pode ser algo relativamente pequeno, como uma cepa leve. Em outras pessoas, uma condição subjacente grave pode ser responsável, como uma hérnia ou ruptura de disco espinhal.
Algumas das causas mais comuns de espasmo lombar incluem o seguinte:
Postura pobre
A postura inadequada, especialmente quando se está sentado em uma mesa ou no carro, pode distender os músculos das costas. Isso pode causar espasmos dolorosos. Algumas pessoas podem adaptar sua postura para lidar com os espasmos, potencialmente piorando a dor.
Não fazendo exercícios suficientes
De acordo com os Centros para Controle e Prevenção de Doenças (CDC), apenas cerca de 20 por cento dos adultos dos EUA estão gastando tempo suficiente com exercícios.
É comum as pessoas passarem grande parte do dia sentadas ou curvadas sobre a tela do computador. Com o tempo, isso pode enfraquecer os músculos das costas e outras áreas do corpo. A parte inferior das costas pode tentar compensar essa fraqueza, que pode causar espasmos musculares dolorosos.
Ficar sentado por longos períodos também pode causar espasmos musculares devido à fraqueza e inflamação musculares.
Uso excessivo do músculo e dor pós-exercício
O uso excessivo de qualquer músculo pode desencadear espasmos musculares por alguns dias. Algumas pessoas também sentem dor pós-exercício conhecida como dor muscular de início retardado (DMIT). Isso é especialmente comum quando uma pessoa tenta um novo exercício.
Tensões e distensões
Uma entorse é uma lesão de um ligamento, enquanto uma distensão é uma ruptura de um tendão ou músculo. Ambos podem causar espasmos musculares e dor na região lombar. Alongar demais a área ou cair são causas comuns de entorses e distensões.
Às vezes, o uso excessivo dos músculos também pode causar uma distensão ou entorse. Essas lesões geralmente cicatrizam por conta própria, mas podem ser muito dolorosas por várias semanas.
Danos nervosos
Condições ou lesões que danificam os nervos nas costas ou os nervos que transmitem sinais às costas podem causar espasmos e dor.
Uma das formas mais comuns de lesão nervosa é a radiculopatia. Esse distúrbio resulta de inflamação, compressão ou lesão de uma raiz nervosa da coluna vertebral. A radiculopatia pode causar formigamento e dor. Algumas pessoas também podem ter uma sensação semelhante a um espasmo muscular, embora não seja.
A ciática é uma das formas mais comuns de radiculopatia. Resulta da compressão das raízes nervosas que constituem o nervo ciático. Geralmente causa dor que desce pelas nádegas de uma pessoa e chega à perna, mas a dor também pode irradiar para a parte inferior das costas.
Diabetes, lesões na medula espinhal e algumas outras doenças também podem causar problemas nos nervos que às vezes podem ser parecidos com um espasmo lombar.
Distúrbios de disco
Existe um disco que protege cada vértebra da coluna vertebral. Danos ou lesões a esses discos podem causar dor nas costas intensa.
Um dos tipos mais comuns de lesão dos discos vertebrais é conhecido como hérnia de disco. Isso ocorre quando um disco é comprimido e salta para fora da coluna vertebral. Às vezes, uma hérnia de disco pode romper, causando ainda mais dor. Isso pode parecer um espasmo muscular.
Uma ruptura ou hérnia de disco pode dificultar os exercícios ou movimentos da pessoa. Com o tempo, isso pode causar fraqueza muscular que leva a espasmos nas costas.
Estresse e ansiedade
O estresse e a ansiedade também podem causar espasmos na região lombar.
Algumas pessoas reagem ao estresse tensionando inconscientemente os músculos ou produzindo mais adrenalina. O estresse e a ansiedade também podem diminuir a motivação de uma pessoa, o que pode levar à inatividade física. Todos esses fatores contribuem para a probabilidade de espasmos musculares.
Às vezes, as pessoas podem até sentir sofrimento psicológico como dor física, que é um processo conhecido como somatização. A dor é real, mas não resulta de nenhuma condição física ou lesão.
Espondilolistese
Uma rachadura ou fratura por estresse em um dos ossos da coluna pode causar espondilolistese. Esta condição pode fazer com que parte da coluna de uma pessoa saia da posição.
A falta de alinhamento resultante pode causar dores nas costas que parecem espasmos musculares. Os músculos também podem ter espasmos na tentativa de compensar, pois o deslocamento da coluna pode causar fraqueza.
A espondilolistese é uma causa comum de dor lombar em jovens atletas.
Problemas com o esqueleto
A torção da coluna, que ocorre na escoliose, pode causar espasmos musculares na parte inferior das costas. Com o tempo, essa deformidade da coluna também pode fazer com que a pessoa adote um estilo de vida menos ativo. Isso pode levar à fraqueza muscular que agrava os espasmos.
Estenose espinal
A estenose espinhal faz com que o canal espinhal se estreite com o tempo. Isso pressiona os nervos da coluna, podendo causar uma dor semelhante a espasmos musculares. Algumas pessoas respondem a essa dor com uma postura inadequada ou um estilo de vida menos ativo, o que pode piorar os espasmos.
Artrite
A artrite pode causar dor lombar semelhante a um espasmo muscular, mas na realidade é um problema nas articulações da coluna. Tal como acontece com outras condições dolorosas, algumas pessoas com artrite podem se tornar menos ativas, o que pode causar fraqueza muscular e espasmos.
Fibromialgia
A fibromialgia é uma condição crônica mal compreendida que causa dor e sensibilidade em várias áreas do corpo. Muitas pessoas com fibromialgia apresentam espasmos musculares.
Diagnóstico
Diagnosticar a causa da dor lombar e espasmos pode ser um desafio. Para algumas pessoas, como fibromialgia, por exemplo, o diagnóstico pode ser de exclusão, o que significa descartar outras condições para determinar a causa.
Um médico fará um histórico médico completo e pedirá detalhes sobre os espasmos. Um exame físico ou varreduras de imagem da parte inferior das costas e coluna vertebral também podem ser necessários. Se houver outros sintomas, o médico pode explorar se eles estão relacionados ou não aos espasmos musculares.
Tratamento
O tratamento depende da causa dos sintomas. Embora exercícios e alongamentos possam melhorar muitas causas de espasmos na região lombar, isso pode não ser suficiente para condições crônicas. Dependendo do diagnóstico, um médico pode recomendar:
- medicação para dor
- fisioterapia
- cirurgia para reparar discos danificados
- cirurgia de descompressão espinhal
- antidepressivos ou outras drogas para controlar o estresse ou para lidar com o impacto da dor física na saúde mental
Gestão doméstica e primeiros socorros
Se a dor é intensa, não melhora com o manejo domiciliar ou continua voltando, é necessário consultar um médico. No entanto, algumas estratégias que podem ajudar com espasmo lombar, entretanto, incluem:
- aplicar compressas quentes e frias alternadamente na área - 20 minutos ligado e 20 minutos desligado para cada embalagem. Os pacotes quentes estão disponíveis para compra online aqui, e os pacotes frios aqui.
- massageando a área suavemente para soltar os músculos tensos
- alongamento, caminhada e outros exercícios suaves que não forcem as costas
- tomar analgésicos de venda livre, principalmente antiinflamatórios não esteróides, como o ibuprofeno
- usando técnicas de relaxamento, como meditação e respiração profunda
Prevenção
Nem sempre é possível prevenir o espasmo lombar, mas um bom autocuidado pode reduzir o risco de problemas crônicos nas costas.
As pessoas devem seguir a recomendação do CDC e garantir que fazem 150 minutos de exercício aeróbico de intensidade moderada ou 75 minutos de exercício aeróbio de alta intensidade a cada semana. Também é aconselhável fazer exercícios de fortalecimento muscular pelo menos 2 dias da semana.
O controle do estresse, incluindo meditação ou respiração profunda, pode prevenir o tensionamento inconsciente. Pessoas que passam longos períodos sentadas devem se alongar regularmente e fazer pausas de hora em hora. Praticar uma boa postura pode reduzir a dor que surge ao sentar-se por longos períodos.
Panorama
Os espasmos nas costas geralmente desaparecem por conta própria. Eles podem voltar ou nunca mais aparecer. Depende da causa.
Pessoas com doenças crônicas, como artrite, geralmente descobrem que seus sintomas pioram com o tempo. No entanto, se eles estiverem dispostos a experimentar diferentes medicamentos e outras estratégias, é possível que seus sintomas melhorem.
Conclusão
O espasmo da região lombar pode ser doloroso e frustrante. Pode fazer com que algumas pessoas parem de se exercitar ou se tornem menos ativas, o que agrava o problema.
A melhor maneira de lidar com espasmos nas costas é permanecer ativo e experimentar opções de tratamento em casa. Se a dor não passar, é melhor consultar um médico.
