O que saber sobre dor nas articulações interfalangeanas distais
A articulação interfalangiana distal conecta os ossos nas pontas dos dedos. Muitas pessoas com artrite sentem dor neste local.
Pessoas que apresentam dor nas articulações interfalangianas distais (DIP) também podem apresentar outros sintomas, dependendo do tipo de artrite que apresentam.
É vital obter um diagnóstico de artrite o mais cedo possível, pois o tratamento precoce pode ajudar a retardar a progressão da doença e aliviar os sintomas dolorosos.
Neste artigo, aprenda mais sobre a dor nas articulações DIP, bem como as opções de tratamento.
O que é a junta DIP?
A junta DIP é a primeira articulação do topo do dedo. Ele conecta a falange distal e a falange média, que são os dois ossos da ponta do dedo.
Sentir dor nas articulações DIP costuma ser um sinal de um tipo de artrite, como osteoartrite ou artrite psoriática.
Sintomas
Uma pessoa com dor na articulação DIP pode descrever a sensação como:
- rígido
- queimando
- grudou
- inchado
- dolorido
Outros sintomas da artrite podem incluir dor e inchaço nas mãos e nos dedos dos pés e uma redução da amplitude de movimento nas articulações afetadas.
Os dedos das mãos ou dos pés podem parecer inchados ou grossos. Algumas pessoas podem experimentar alterações nas unhas, como pequenos entalhes ou descoloração.
Algumas pessoas também podem notar crepitação, que é a sensação de cãibras ou estalos que ocorrem quando a articulação se move.
Se a inflamação da artrite progredir, ela pode levar aos nódulos de Heberden, que são nódulos ósseos que se formam na articulação DIP. Os nódulos ocorrem como resultado de desgaste e inflamação nas articulações.
Quando alguém tem osteoartrite, a cartilagem que protege as articulações começa a se quebrar. Eventualmente, a cartilagem não pode mais proteger os ossos, fazendo com que eles se esfreguem. Isso pode ser extremamente doloroso. Quando isso acontece, o crescimento do tecido ósseo resulta na formação de pequenos nós próximos ao osso existente.
Os nódulos de Heberden são um sinal de que uma pessoa tem osteoartrite mais avançada nas articulações DIP. Os dedos provavelmente estarão muito rígidos, doloridos e com amplitude de movimento reduzida.
Sem tratamento, a inflamação na articulação DIP pode levar à deformidade permanente.
Junto com os sintomas na articulação DIP, a pessoa também pode sentir dor e rigidez em outras articulações próximas, como a articulação interfalangiana proximal (PIP) na articulação abaixo do DIP e a articulação na base do polegar.
Causas e fatores de risco
A dor nas articulações DIP é freqüentemente causada por artrite, geralmente osteoartrite ou artrite psoriática.
De acordo com a Arthritis Foundation, a artrite é relativamente comum e é a principal causa de deficiência em adultos nos Estados Unidos. O risco geral de desenvolver artrite é maior nas mulheres do que nos homens.
A artrite também é mais comum em pessoas com outras doenças crônicas, como diabetes, doenças cardíacas e obesidade. A osteoartrite é o tipo mais comum de artrite, afetando cerca de 31 milhões de pessoas nos EUA.
A osteoartrite ocorre quando a cartilagem nas articulações se desgasta e normalmente não tem uma causa inflamatória. O risco de osteoartrite aumenta com a idade.
A Arthritis Foundation estima que cerca de 50% de todas as mulheres e 25% de todos os homens apresentarão sintomas de osteoartrite nas mãos por volta dos 85 anos de idade.
Por outro lado, a artrite psoriática causa inflamação devido a uma resposta do sistema imunológico. A artrite psoriática também tem uma ligação com a doença de pele psoríase, e uma pessoa com a doença provavelmente também terá sintomas de pele.
Diagnóstico
O diagnóstico da causa subjacente da dor nas articulações DIP envolve primeiro um exame físico. Os médicos pedirão à pessoa que descreva seus sintomas. Eles inspecionarão a pele em busca de sinais de psoríase que possam indicar artrite psoriática.
Os médicos também usam testes de imagem para diagnosticar diferentes formas de artrite. Os raios X podem ajudar a confirmar a presença de nódulos de Heberden no DIP. Testes de imagem mais sensíveis, como ressonâncias magnéticas e ultrassons, ajudam a revelar os tecidos conjuntivos mais macios nas articulações e a verificar se há danos.
Tratamento
O tratamento para a dor nas articulações DIP envolve o tratamento da artrite subjacente.
Os tratamentos da artrite psoriática costumam incluir medicamentos para aliviar os sintomas e retardar o curso da doença, como:
- medicamentos antirreumáticos modificadores da doença (DMARDs)
- biológicos direcionados
- corticosteróides
Os remédios caseiros também podem ajudar a controlar os sintomas. Esses incluem:
- pacotes de calor para acalmar e relaxar as articulações rígidas,
- compressas frias podem ajudar a reduzir a inflamação e a dor.
- medicamentos de venda livre, como ibuprofeno (Advil) e naproxeno (Aleve), para ajudar a reduzir a dor e a inflamação
Um estudo no jornal Reumatologia observaram que imobilização de curto prazo, como imobilizar o dedo afetado durante a noite, é uma maneira segura e direta de ajudar a reduzir os sintomas e ajudar a estender o dedo.
Exercícios e alongamentos também são uma parte essencial do tratamento da artrite. Exercícios de baixo impacto, como natação e ciclismo, podem ajudar a melhorar a força e a flexibilidade das articulações.
Um médico também pode recomendar exercícios direcionados de baixo impacto perto das articulações afetadas, geralmente exercícios de mãos e dedos.
A cirurgia pode ser uma opção de tratamento se os sintomas estiverem levando à deformidade. A cirurgia pode ter como objetivo remover crescimentos ósseos, reconstruir a articulação ou fundir os ossos, se necessário. A cirurgia pode ajudar a restaurar a função da mão e minimizar a dor.
Resumo
A dor nas articulações DIP é um sintoma comum de artrite, geralmente osteoartrite ou artrite psoriática.
A pessoa também pode apresentar sintomas em outras articulações das mãos, pés ou outras áreas do corpo. Alguém com artrite psoriática também pode apresentar sintomas na pele.
Qualquer pessoa com dor nas articulações DIP ou outros sintomas de artrite deve consultar um médico. O diagnóstico e o tratamento precoces podem ajudar a controlar os sintomas ou retardar o progresso da doença.
