Quais são os melhores medicamentos para hepatite C?
O tratamento para a hepatite C envolve o uso de medicamentos para controlar os sintomas da infecção, bem como medicamentos que ajudam a curar a infecção em si. O uso de medicamentos pode melhorar o resultado do distúrbio, ajudando a prevenir complicações graves de danos crônicos ao fígado.
No passado, não havia muitos tratamentos médicos disponíveis para tratar a hepatite C. Hoje, há uma variedade de medicamentos disponíveis que podem ajudar a curar a infecção de forma mais rápida e eficiente do que nunca.
O tratamento é essencial mesmo que a pessoa não apresente sinais ou sintomas de hepatite C. Este artigo lista os medicamentos para hepatite C aprovados pela Food and Drug Administration (FDA) dos EUA, juntamente com detalhes sobre cada medicamento, incluindo dosagem e efeitos colaterais.
Compreendendo os genótipos da hepatite C
O genótipo da hepatite C que uma pessoa tem afetará os medicamentos disponíveis para ela.
Existe uma variedade de medicamentos diferentes para a hepatite C porque não existe um medicamento único que funcione para todos.
Os medicamentos podem variar dependendo da quantidade de cicatrizes hepáticas que uma pessoa tem e do genótipo do vírus que ela tem.
Um genótipo se refere aos genes que compõem o vírus da hepatite C. Todos os genótipos causam danos ao fígado semelhantes, mas os efeitos a longo prazo podem ser diferentes.
A hepatite C tem seis genótipos. Os médicos representam esses tipos usando os números de 1 a 6. O genótipo mais comum é o tipo 1 de hepatite C. Também existem subgrupos dentro desses grupos, como hepatite 1a e 1b.
Saber qual o genótipo de uma pessoa é fundamental para a escolha do tratamento correto.
Ribavirina (Copegus e Rebetol)
A ribavirina é um dos medicamentos mais antigos que os médicos prescrevem para as infecções por hepatite.
É um medicamento antiviral de uso geral que não é específico para um determinado genótipo de hepatite. Os médicos geralmente prescrevem-no junto com outras combinações de medicamentos para tratar vários tipos de infecções crônicas de hepatite C.
Os fatos sobre a ribavirina incluem:
- A duração do tratamento depende de outros medicamentos que a pessoa está tomando.
- A dosagem depende do peso corporal da pessoa.
- Os efeitos colaterais incluem náuseas e vômitos, dificuldade para dormir e problemas cognitivos, como dificuldade de concentração ou perda de memória
- A ribavirina também pode causar deficiências congênitas. Evite a ribavirina durante a gravidez ou se estiver tentando engravidar.
Medicamentos de combinação para todos os genótipos
Os medicamentos combinados tendem a ser eficazes para a maioria ou todos os genótipos da hepatite C:
Daclatasvir e sofosbuvir (Daklinza)
O daclatasvir é um dos medicamentos mais recentes para a hepatite C.
Os médicos usam este medicamento em combinação com outro medicamento chamado sofosbuvir (Sovaldi) para tratar o genótipo 1 da hepatite C. Os médicos também podem prescrever ribavirina.
Os fatos sobre essas drogas incluem:
- O tempo de tratamento é de 12 semanas.
- A dosagem é de 60 miligramas (mg) de daclatasvir e 400 mg de sofosbuvir uma vez ao dia.
- Os efeitos colaterais comuns incluem dor de cabeça, fadiga geral e cansaço.
Sofosbuvir e velpatasvir (Epclusa)
Os médicos geralmente prescrevem uma combinação de sofosbuvir e velpatasvir para pessoas sem cirrose. Os médicos também podem prescrevê-lo junto com a ribavirina para pessoas com cirrose grave.
Fatos sobre essas drogas:
- O tempo de tratamento é de 12 semanas.
- A dosagem é fixada em 400 mg de sofosbuvir e 100 mg de velpatasvir uma vez ao dia com ou sem alimentos.
- Os efeitos colaterais comuns incluem fadiga geral, dor de cabeça e problemas gastrointestinais, como náusea ou diarreia.
Sofosbuvir, velpatasvir e voxilapresvir (Vosevi)
Esta combinação de medicamentos é semelhante ao Epclusa, mas também inclui um medicamento denominado voxilapresvir.
Os fatos sobre Vosevi incluem:
- O tempo de tratamento é de 12 semanas para pessoas sem cirrose ou cirrose compensada (fígado com cicatrizes, mas funcionando).
- A dosagem é fixada em 400 mg de sofosbuvir, 100 mg de velpatasvir e 100 mg de voxilapresvir uma vez por dia com alimentos.
- Os efeitos colaterais comuns incluem cansaço, dor de cabeça, diarreia e náuseas.
Os médicos geralmente recomendam o Vosevi para pessoas que já fizeram tratamento anterior para hepatite C que não funcionou.
Glecaprevir e pibrentasvir (Mavyret)
Os médicos podem prescrever glecaprevir e pibrentasvir em uma combinação de dose fixa.
O medicamento pode ser útil para todos os adultos com qualquer genótipo de hepatite C crônica.
Os fatos sobre a droga incluem:
- O tempo de tratamento é de 8, 12 ou 16 semanas. Isso depende do genótipo, bem como de outras questões, como tratamento prévio para hepatite C ou cirrose.
- A dosagem é uma dose fixa de 100 mg de glecaprevir e 40 mg de pibrentasvir, administrada em três comprimidos orais por dia com alimentos.
- Os efeitos colaterais mais comuns incluem fadiga e dor de cabeça.
Medicamentos para o genótipo 1
Os seguintes medicamentos podem ser eficazes para o genótipo 1:
Elbasvir e grazoprevir (Zepatier)
O FDA aprovou esta combinação de elbasvir e grazoprevir no início de 2016. Os médicos também podem prescrever ribavirina junto com Zepatier.
Os fatos sobre a Zepatier incluem:
- O tempo de tratamento é de 12 ou 16 semanas.
- A dosagem é uma dose fixa de 50 mg de elbasvir e 100 mg de grazoprevir uma vez ao dia com ou sem alimentos.
- Os efeitos colaterais comuns incluem dor de cabeça, fadiga e náusea. Se a pessoa também toma ribavirina, ela também pode sentir falta de ar, anemia ou erupções cutâneas e coceira.
Os médicos também podem prescrever Zepatier juntamente com a ribavirina para o genótipo 4 da hepatite C. O tempo de tratamento, a dosagem e os efeitos colaterais são iguais aos do genótipo 1.
Simeprevir (Olysio) e sofosbuvir
A combinação de simeprevir com sofosbuvir também pode ajudar a tratar pessoas com genótipo 1 da hepatite C. Os médicos às vezes também prescrevem ribavirina junto com esses medicamentos.
Os fatos sobre essas drogas incluem:
- O tempo de tratamento é de 12 ou 24 semanas.
- A dosagem é 150 mg de simeprevir e 400 mg de sofosbuvir uma vez por dia.
Os efeitos colaterais comuns em 12 semanas incluem:
- fadiga
- uma dor de cabeça
- náusea
- insônia
- irritação na pele
- coceira
- sensibilidade à luz
Os efeitos colaterais adicionais durante o tratamento de 24 semanas podem incluir diarreia e tonturas.
Ledipasvir e sofosbuvir (Harvoni)
A combinação de ledipasvir e sofosbuvir é um dos tratamentos mais recentes e é o primeiro comprimido diário de dose única para o genótipo 1 da hepatite C. Os médicos também podem prescrever ribavirina junto com Harvoni.
Os fatos sobre Harvoni incluem:
- O tempo de tratamento é de 12 semanas.
- A dosagem é fixada em 90 mg de ledipasvir e 400 mg de sofosbuvir uma vez por dia.
- Os efeitos colaterais comuns incluem dor de cabeça e fadiga geral.
Quando as pessoas também tomam ribavirina, outros efeitos colaterais podem incluir fraqueza e tosse.
Os médicos também prescrevem Harvoni para tratar o genótipo 4. Nesse caso, o médico pode incluir a ribavirina na receita.
Pessoas com genótipo 5 e 6 da hepatite C também podem receber Harvoni para tratar a infecção.
Em todos esses casos, o tempo de tratamento, a dosagem e os efeitos colaterais permanecem os mesmos que para o genótipo 1.
Comprimidos de ombitasvir, paritaprevir e ritonavir co-embalados com comprimidos de dasabuvir (Viekira Pak)
Este é um grupo relativamente novo de medicamentos para o tratamento da hepatite do genótipo 1.
Os fatos sobre o pacote de drogas incluem:
- O tempo de tratamento é de 12 ou 24 semanas.
- A posologia é uma embalagem de comprimidos contendo 12,5 mg de ombitasvir, 75 mg de paritaprevir e 50 mg de ritonavir, tomados uma vez ao dia pela manhã, e um comprimido de 250 mg de dasabuvir tomado duas vezes ao dia com uma refeição.
- Os efeitos colaterais comuns desse grupo de medicamentos incluem náusea, coceira e dificuldade para dormir. Se a pessoa também tomar ribavirina, os efeitos colaterais incluem cansaço, náuseas, fadiga e reações na pele.
Medicamentos para o genótipo 2
Os seguintes medicamentos podem ser eficazes para o genótipo 2:
Sofosbuvir e ribavirina
Os médicos geralmente recomendam a combinação de sofosbuvir e ribavirina para tratar a hepatite C do genótipo 2
Os fatos sobre essas drogas incluem:
- O tempo de tratamento é de 12 ou 16 semanas.
- A dosagem é de 400 mg de sofosbuvir, uma vez por dia com ou sem alimentos. A dosagem de ribavirina varia dependendo do peso corporal.
- Os efeitos colaterais incluem dor de cabeça e fadiga.
Os médicos também podem prescrever essa combinação de medicamentos para o genótipo 3 e o genótipo 4 da hepatite C. A dosagem e os efeitos colaterais são os mesmos do tipo 2, mas o tempo de tratamento é de 24 semanas.
Medicamentos para o genótipo 3
Daclatasvir e sofosbuvir
A combinação de daclatasvir e sofosbuvir também pode funcionar para pessoas com genótipo 3. Os médicos também podem prescrever ribavirina junto com esses medicamentos.
Os fatos sobre essas drogas incluem:
- O tempo de tratamento é de 12 semanas.
- A dosagem é de 60 mg de daclatasvir e 400 mg de sofosbuvir uma vez ao dia.
- Os efeitos colaterais mais comuns são dor de cabeça e fadiga.
Medicamentos para genótipo 4
Os seguintes medicamentos podem ser eficazes para o genótipo 4:
Ombitasvir, paritaprevir e ritonavir (Technivie)
Os médicos podem prescrever esta combinação de medicamentos para tratar o genótipo 4 da hepatite C. Eles também podem prescrever ribavirina.
- Os fatos sobre a Technivie incluem:
- O tempo de tratamento é de 12 semanas.
- A posologia é uma combinação de dose fixa de 12,5 mg de ombitasvir, 75 mg de paritaprevir e 50 mg de ritonavir uma vez ao dia.
- Os efeitos colaterais comuns incluem fraqueza, cansaço, náuseas e problemas de sono.
Medicamentos para genótipos 5 e 6
Os medicamentos para os genótipos 5 e 6 são geralmente os mesmos que para outros tipos de hepatite C. Estes foram incluídos nas seções apropriadas acima.
Remover
Existem muitos medicamentos eficazes para a hepatite C.
Ao trabalhar diretamente com o médico, a maioria das pessoas pode encontrar um tratamento eficaz que ajuda a controlar os sintomas. É essencial que o médico conheça quaisquer outros medicamentos que a pessoa esteja tomando, bem como quaisquer efeitos colaterais que sinta.
As pessoas devem observar que quase todos os medicamentos para hepatite C têm taxas de cura muito altas. Uma das chaves para o sucesso do tratamento é completar o regime medicamentoso e seguir o conselho do médico.
Qualquer pessoa que apresentar uma reação grave com o tratamento da hepatite C deve conversar com seu médico sobre outras opções.
