Vantas (acetato de histrelina)

O que é Vantas?

Vantas é um medicamento de prescrição de marca usado no tratamento paliativo do câncer de próstata avançado. Esse tipo de câncer afeta a próstata, que está localizada entre a bexiga e o pênis. “Avançado” significa que o câncer se espalhou para outras partes do corpo.

Como tratamento paliativo, Vantas ajuda a aliviar sintomas como dificuldade para urinar e dores nos ossos. A droga também funciona para melhorar a qualidade de vida das pessoas com câncer de próstata avançado. Vantas não é uma cura para a doença.

Vantas contém o medicamento acetato de histrelina, que é um tipo de terapia hormonal. Atua na redução dos níveis de hormônios sexuais masculinos, como a testosterona, para ajudar a desacelerar o crescimento das células do câncer de próstata.

Vantas vem como um implante que é inserido diretamente sob a pele (subcutâneo). Um profissional de saúde colocará Vantas na parte interna do braço, entre os músculos bíceps e tríceps. Um implante Vantas geralmente dura 12 meses. Em seguida, deve ser retirado e colocado outro implante.

Eficácia

Em um estudo clínico com 134 homens com câncer de próstata avançado, todos receberam um implante Vantas. Vantas não foi comparado com um implante diferente ou um placebo (tratamento sem medicamento ativo).

No início do estudo, esses homens tinham um nível médio de testosterona de 388 ng / dL. Quatro semanas após receber o implante Vantas, esses homens tinham um nível médio de testosterona de 15 ng / dL. Qualquer nível de testosterona abaixo de 50 ng / dL é considerado abaixo dos níveis de castração. "Castração", neste sentido, significa usar um medicamento para baixar os níveis de testosterona a ponto de serem quase imperceptíveis. Isso é conhecido como castração química (castração médica).

Na semana 52, os homens com o implante Vantas ainda tinham níveis de testosterona abaixo de 50 ng / dL. Esses resultados mostram que Vantas foi eficaz em ajudar os níveis de testosterona a permanecerem baixos. Como a testosterona faz com que as células do câncer de próstata cresçam, manter os níveis de testosterona baixos ajuda a impedir que o câncer se espalhe e pode ajudar a aliviar os sintomas.

Para obter mais informações sobre a eficácia do Vantas no tratamento do câncer de próstata avançado, consulte a seção “Vantas para câncer de próstata” abaixo.

Vantas genérico

Vantas está disponível apenas como um medicamento de marca. Atualmente não está disponível na forma genérica.

Um medicamento genérico é uma cópia exata de um medicamento de marca. Os genéricos tendem a custar menos do que os medicamentos de marca.

Vantas contém um ingrediente ativo: acetato de histrelina. (Como a droga ativa, o acetato de histrelina é o ingrediente que faz o Vantas funcionar.)

Vantas para câncer de próstata

A Food and Drug Administration (FDA) aprova medicamentos prescritos como o Vantas para tratar certas doenças. Vantas também pode ser usado off-label para outras condições. O uso off-label é quando um medicamento aprovado para tratar uma condição é usado para tratar uma condição diferente.

O Vantas foi aprovado para o tratamento paliativo do câncer de próstata avançado. Este tipo de câncer começa na próstata, que está localizada entre a bexiga e o pênis, e se espalha para outras partes do corpo. O câncer de próstata avançado pode atingir apenas áreas próximas à próstata, como as glândulas chamadas vesículas seminais. Ou o câncer pode se espalhar mais, como para os gânglios linfáticos. Eles estão localizados em cada lado do pescoço, abaixo das axilas e em cada lado da virilha, entre outros pontos.

Como tratamento paliativo, Vantas ajuda a aliviar sintomas como dificuldade para urinar e dores nos ossos. A droga também funciona para melhorar a qualidade de vida das pessoas com câncer de próstata avançado. Vantas não é uma cura para a doença.

Eficácia

Em um estudo clínico com 134 homens com câncer de próstata avançado, todos receberam um implante Vantas. Vantas não foi comparado com um implante diferente ou um placebo (tratamento sem droga ativa).

No início do estudo, esses homens tinham um nível médio de testosterona de 388 ng / dL. Quatro semanas após receber o implante Vantas, esses homens tinham um nível médio de testosterona de 15 ng / dL. Qualquer nível de testosterona abaixo de 50 ng / dL é considerado abaixo dos níveis de castração. "Castração", neste sentido, significa usar um medicamento para baixar os níveis de testosterona a ponto de serem quase imperceptíveis. Isso é conhecido como castração química (castração médica).

Na semana 52, os homens com o implante Vantas ainda tinham níveis de testosterona abaixo de 50 ng / dL. Esses resultados mostram que Vantas foi eficaz em ajudar os níveis de testosterona a permanecerem baixos. Como a testosterona faz com que as células do câncer de próstata cresçam, manter os níveis de testosterona baixos ajuda a impedir que o câncer se espalhe e pode ajudar a aliviar os sintomas.

O mesmo estudo analisou os níveis de antígeno específico da próstata (PSA) no sangue masculino. O PSA é uma proteína produzida pela próstata e os homens com câncer de próstata geralmente têm um nível elevado de PSA. Os pesquisadores descobriram que os níveis de PSA diminuíram em todos os homens depois que receberam um implante Vantas. Na semana 24 do estudo, 93% dos homens que receberam o implante tinham níveis normais de PSA no sangue.

Dosagem Vantas

Aqui estão algumas informações sobre a dosagem do implante Vantas.

Formas e potências de drogas

Vantas vem como um implante que é inserido diretamente sob a pele (subcutâneo). Vantas é colocado na área interna do braço, entre os músculos bíceps e tríceps. Um profissional de saúde irá inserir o implante no consultório do seu médico ou clínica.Um implante Vantas geralmente dura 12 meses. Em seguida, deve ser retirado e colocado outro implante.

Vantas está disponível em uma dosagem: 50 mg.

Dosagem para câncer de próstata

A dose usual recomendada de Vantas para câncer de próstata avançado é um implante de 50 mg inserido sob a pele a cada 12 meses.

E se eu falhar uma dose?

O implante Vantas libera a droga em seu corpo ao longo de 12 meses, então você não precisa se preocupar em tomar doses individuais. No entanto, um profissional de saúde precisará remover o implante após 12 meses. No momento da remoção, outro implante Vantas pode ser inserido se o seu médico desejar que você continue o tratamento.

O implante Vantas é projetado para liberar o medicamento por algumas semanas além de 12 meses. Portanto, se você precisar adiar sua consulta para a remoção do implante, ainda receberá o medicamento por um curto período. A equipe do consultório do seu médico ajudará a agendar suas visitas para que você possa ter o implante Vantas removido a tempo e um novo implante inserido, se necessário.

Vou precisar usar este medicamento a longo prazo?

Vantas deve ser usado como um tratamento de longo prazo. Se você e seu médico determinarem que Vantas é seguro e eficaz para você, provavelmente você o usará em longo prazo.

Efeitos colaterais de Vantas

Vantas pode causar efeitos colaterais leves ou graves. As listas a seguir contêm alguns dos principais efeitos colaterais que podem ocorrer durante o tratamento com Vantas. Essas listas não incluem todos os efeitos colaterais possíveis.

Para obter mais informações sobre os possíveis efeitos colaterais do Vantas, converse com seu médico ou farmacêutico. Eles podem lhe dar dicas sobre como lidar com quaisquer efeitos colaterais que possam ser incômodos.

Observação: A Food and Drug Administration (FDA) monitora os efeitos colaterais dos medicamentos que aprovou. Se você quiser relatar ao FDA um efeito colateral que teve com a Vantas, pode fazê-lo por meio do MedWatch.

Efeitos colaterais mais comuns

Os efeitos colaterais mais comuns de Vantas podem incluir:

• ondas de calor
• fadiga (falta de energia)
• reações no local do implante (hematomas, dor, sensibilidade ou irritação na área do implante)
• testículos encolhidos
• disfunção erétil (impotência)
• dificuldade para urinar
• constipação

A maioria desses efeitos colaterais pode desaparecer dentro de alguns dias ou algumas semanas. Se eles forem mais graves ou não desaparecerem, converse com seu médico ou farmacêutico.

Efeitos colaterais graves

Efeitos colaterais graves de Vantas não são comuns, mas podem ocorrer. Ligue para o seu médico imediatamente se tiver efeitos colaterais graves. Ligue para o 911 se sentir que seus sintomas ameaçam a vida ou se você acha que está tendo uma emergência médica.

Os efeitos colaterais graves e seus sintomas podem incluir:

• Compressão da medula espinhal (aumento da pressão na medula espinhal). Os sintomas podem incluir:
  • dor e rigidez nas costas ou pescoço
  • cãibras, dormência ou fraqueza nos braços, mãos ou pernas
  • perda de sensibilidade em seus pés
  • dor em queimação que se espalha para as nádegas, pernas ou braços
• Bloqueio em seu trato urinário. Os sintomas podem incluir:
  • dificuldade para urinar
  • “Gotejando” urina (um jato de urina lento)
  • dor em seu lado
  • necessidade frequente de urinar
  • sentindo como se sua bexiga não estivesse vazia
• Açúcar alto no sangue. Os sintomas podem incluir:
  • sede aumentada
  • dor de cabeça
  • dificuldade de concentração
  • fadiga
• Doença cardiovascular grave (coração e vasos sanguíneos), incluindo ataque cardíaco, derrame e morte cardíaca súbita (ocorre quando o coração para). Os sintomas podem incluir:
  • dor no peito
  • dormência súbita ou fraqueza do rosto, braço ou perna (especialmente em um lado do corpo)
  • dificuldade em caminhar
  • falta de ar
  • ansiedade
  • desmaio
  • tontura
  • confusão
  • dificuldade de concentração
• Síndrome do QT longo (uma doença cardíaca em que o batimento cardíaco é irregular). Os sintomas podem incluir:
  • arritmia cardíaca
  • desmaio
  • apreensões

Outros efeitos colaterais graves, explicados em mais detalhes abaixo em "Detalhes dos efeitos colaterais", incluem:

• reação alérgica
• surto de tumor (crescimento de um tumor por um período muito curto)
• dificuldade em localizar ou remover o implante

Detalhes do efeito colateral

Você pode se perguntar com que frequência certos efeitos colaterais ocorrem com este medicamento. Aqui estão alguns detalhes sobre vários dos efeitos colaterais que este medicamento pode causar.

Reação alérgica

Como acontece com a maioria dos medicamentos, uma reação alérgica é possível após o uso de Vantas. Em estudos clínicos, não houve nenhuma reação alérgica a Vantas. Mas foram relatadas reações alérgicas com outros medicamentos da mesma classe do Vantas. (Uma classe de medicamentos é um grupo de medicamentos que funcionam de maneira semelhante.)

Os sintomas de uma reação alérgica leve podem incluir:

• erupção cutânea
• coceira
• rubor (calor e vermelhidão na pele)

Uma reação alérgica mais grave é rara, mas possível. Os sintomas de uma reação alérgica grave podem incluir:

• inchaço sob a pele, geralmente nas pálpebras, lábios, mãos ou pés
• inchaço da língua, boca ou garganta
• Problemas respiratórios

Ligue para o seu médico imediatamente se você tiver uma reação alérgica grave a Vantas. Ligue para o 911 se sentir que seus sintomas ameaçam a vida ou se você acha que está tendo uma emergência médica.

Ondas de calor

Os flashes quentes são um possível efeito colateral de Vantas. Uma onda de calor é uma sensação repentina de calor que geralmente é mais intensa no rosto, peito e pescoço. Em um estudo clínico, mais de 65% dos homens que receberam um implante Vantas tiveram ondas de calor. Nesse grupo, 2,3% dos homens classificaram as ondas de calor como graves e 25,4% dos homens classificaram as ondas de calor como moderadas. Não houve grupo de controle neste estudo, então não se sabe como esses resultados se comparam com um implante diferente ou um placebo (tratamento sem droga ativa).

As ondas de calor são um efeito colateral esperado da redução da testosterona. Estima-se que até 80% dos homens que recebem terapia hormonal têm ondas de calor. Se suas ondas de calor forem tão fortes que suas atividades diárias sejam afetadas, converse com seu médico.

Reações no local do implante

Como o Vantas é um implante inserido sob a pele, não é surpreendente que algumas pessoas tenham reações cutâneas onde o Vantas é colocado. Em um estudo, 13,8% dos homens que receberam um implante Vantas tiveram uma reação no local do implante. Vantas não foi comparado com um placebo ou um implante diferente.

Os sintomas de reações no local do implante podem incluir:

• hematomas
• dor
• ternura
• dor
• vermelhidão da pele ou inchaço perto do local do implante

No mesmo estudo, duas pessoas tiveram uma infecção perto do implante Vantas. Uma infecção foi embora com antibióticos e a outra infecção foi embora sem tratamento.

Um implante Vantas deve ser inserido por um profissional de saúde treinado em um consultório médico ou clínica, mas é possível que você ainda tenha reações no local do implante. Se você está preocupado com o procedimento ou acredita que está tendo uma reação no local do implante, converse com seu médico. Eles podem sugerir tratamentos para ajudá-lo a se sentir melhor.

Fadiga

A falta de energia conhecida como fadiga é um efeito colateral comumente relatado do Vantas. Um estudo clínico mostrou que 9,9% dos homens que receberam um implante Vantas relataram fadiga. Não houve grupo de controle neste estudo, então Vantas não foi comparado com um placebo ou um implante diferente.

Se você sentir fadiga após receber o implante Vantas, converse com seu médico. Eles podem sugerir maneiras de ajudar a amenizar esse efeito colateral.

Tumor exacerbado

Durante a primeira semana de tratamento, Vantas causa um aumento de curto prazo no nível de testosterona no sangue. Isso pode fazer com que o tumor da próstata (a massa de tecido canceroso) cresça por um período muito curto antes que Vantas tenha efeito total. Isso é conhecido como um surto de tumor.

Embora raro, em algumas pessoas, uma exacerbação tumoral pode causar o agravamento dos sintomas do câncer de próstata ou a ocorrência de novos sintomas. Um surto de tumor geralmente desaparece por conta própria, mas pode se tornar sério em algumas pessoas.

Informe o seu médico imediatamente se você tiver algum dos seguintes sinais graves de exacerbação do tumor:

• sangue na sua urina
• dificuldade para urinar
• não ser capaz de urinar
• dor óssea nova ou piorando
• fraqueza ou perda de sensibilidade nas pernas

Se você estiver preocupado com a exacerbação do tumor durante o uso de Vantas, converse com seu médico.

Problemas para localizar ou remover o implante Vantas

Depois de ter um implante Vantas por 12 meses, seu médico precisará removê-lo. (Eles podem inserir um novo implante se quiserem que você continue o tratamento.) Dos cerca de 300 implantes Vantas que foram colocados durante os estudos clínicos, os médicos não conseguiram localizar e remover o implante em oito homens. Desses homens, seis tinham níveis de testosterona que continuavam baixos, o que mostrava que Vantas ainda estava trabalhando. Os outros dois homens tinham níveis mais altos de testosterona. Não houve grupos de controle nos estudos, então Vantas não foi comparado com um implante diferente ou um placebo.

Fale com o seu médico se tiver dúvidas sobre como eles encontrarão e removerão o implante Vantas.

Vantas e álcool

Não há interação entre Vantas e álcool. No entanto, Vantas causou lesão hepática grave em um número muito pequeno de homens em estudos clínicos. Beber muito álcool também pode causar danos ao fígado. Portanto, beber muito álcool durante o implante de Vantas pode aumentar ainda mais o risco de danos ao fígado.

Se você tiver um implante Vantas, converse com seu médico sobre se você pode beber álcool com segurança.

Vantas interações

Não se sabe se há alguma interação medicamentosa entre Vantas e outros medicamentos. Se você tiver alguma dúvida sobre como tomar outros medicamentos com Vantas, converse com seu médico.

Vantas e ervas e suplementos

Não há ervas ou suplementos que tenham sido relatados especificamente para interagir com Vantas. No entanto, você ainda deve verificar com seu médico ou farmacêutico antes de usar qualquer um destes produtos enquanto estiver a tomar Vantas.

Vantas e alimentos

Não há nenhum alimento que tenha sido relatado especificamente para interagir com Vantas. Se você tiver alguma dúvida sobre comer certos alimentos com Vantas, converse com seu médico.

Custo Vantas

Como acontece com todos os medicamentos, o custo do Vantas pode variar. Para encontrar os preços atuais de Vantas em sua área, visite WellRx.com.

O custo que você encontra no WellRx.com é o que você pode pagar sem seguro. O preço real que você pagará depende do seu plano de seguro e de sua localização.

Seu plano de seguro pode exigir que você obtenha autorização prévia antes de aprovar a cobertura para Vantas. Isso significa que o seu médico e a seguradora precisarão se comunicar sobre sua receita antes que a seguradora cubra o medicamento. A seguradora analisará a solicitação e informará a você e ao seu médico se o seu plano cobre o Vantas.

Se você não tiver certeza se precisará obter autorização prévia para a Vantas, entre em contato com sua seguradora.

Assistência financeira

Se você precisar de suporte financeiro para pagar pelo Vantas, pode haver ajuda disponível.

A Medicine Assistance Tool oferece programas para ajudar a reduzir o custo de certos medicamentos. Para obter mais informações e descobrir se você está qualificado para receber suporte, visite o site do programa.

Alternativas para Vantas

Existem outros medicamentos que podem tratar o câncer de próstata. Alguns podem ser mais adequados para você do que outros. Se você estiver interessado em encontrar uma alternativa para Vantas, converse com seu médico. Eles podem informá-lo sobre outros medicamentos que podem funcionar bem para você.

Observação: Alguns dos medicamentos listados aqui são usados ​​off-label para tratar essa condição. O uso off-label é quando um medicamento aprovado para tratar uma condição é usado para tratar uma condição diferente.

Alternativas para câncer de próstata

Exemplos de outros medicamentos usados ​​para tratar o câncer de próstata incluem:

• acetato de leuprolida (Lupron Depot)
• acetato de goserelina (Zoladex)
• pamoato de triptorelina (Trelstar)
• degarelix (Firmagon)
• acetato de abiraterona (Zytiga, Yonsa)
• enzalutamida (Xtandi)
• bicalutamida (Casodex)
• nilutamida (Nilandron)
• apalutamida (Erleada)

Vantas vs. Lupron Depot

Você pode se perguntar como o Vantas se compara a outros medicamentos prescritos para usos semelhantes. Aqui, vemos como a Vantas e a Lupron Depot são semelhantes e diferentes.

Ingredientes

Vantas contém a droga ativa acetato de histrelina. Lupron Depot contém o medicamento ativo acetato de leuprolida.

Tanto o acetato de histrelina quanto o acetato de leuprolida diminuem o nível de testosterona e outros hormônios masculinos no sangue. E ambas as drogas funcionam da mesma maneira, bloqueando a produção de certos hormônios masculinos (incluindo testosterona).

Usos

A Food and Drug Administration aprovou o Vantas e o Lupron Depot para o tratamento paliativo do câncer de próstata avançado. Esse tipo de câncer afeta a próstata, que está localizada entre a bexiga e o pênis. “Avançado” significa que o câncer se espalhou para outras partes do corpo.

Como tratamentos paliativos, os medicamentos ajudam a aliviar os sintomas e melhorar a qualidade de vida das pessoas com câncer de próstata avançado. Os medicamentos não curam a doença.

Além do câncer de próstata avançado, Lupron Depot foi aprovado para tratar endometriose, miomas uterinos e puberdade precoce central.

Formas e administração de medicamentos

Embora tanto o Vantas quanto o Lupron Depot devam ser administrados por um profissional de saúde, os medicamentos vêm em formas diferentes.

Vantas vem como um implante que é inserido diretamente sob a pele (subcutâneo). Vantas é colocado na área interna do braço, entre os músculos bíceps e tríceps. Um profissional de saúde irá inserir o implante no consultório do seu médico ou clínica. Um implante Vantas geralmente dura 12 meses. Em seguida, deve ser retirado e colocado outro implante.

Lupron Depot vem como uma suspensão (líquido). Um profissional de saúde administrará o medicamento como uma injeção no músculo (intramuscular). Lupron Depot pode ser injetado no músculo do ombro, coxa ou nádegas. Você pode receber injeções de Lupron Depot a cada 4, 12, 16 ou 24 semanas.

Efeitos colaterais e riscos

Vantas e Lupron Depot contêm medicamentos diferentes, mas funcionam de maneiras semelhantes. Portanto, esses medicamentos podem causar alguns efeitos semelhantes e alguns diferentes. Abaixo estão alguns exemplos desses efeitos colaterais.

Efeitos colaterais mais comuns

Essas listas contêm exemplos de efeitos colaterais mais comuns que podem ocorrer com Vantas, com Lupron Depot ou com ambos os medicamentos (quando tomados individualmente).

• Pode ocorrer com Vantas:
  • reações no local do implante (hematomas, dor, sensibilidade ou irritação na área do implante)
  • disfunção erétil (impotência)
• Pode ocorrer com Lupron Depot:
  • dores e dores
  • reações no local da injeção (dor, inchaço ou vermelhidão na área da injeção)
  • retenção de líquidos (inchaço)
  • infecção respiratória superior, como o resfriado comum
  • fraqueza
• Pode ocorrer com Vantas e Lupron Depot:
  • ondas de calor
  • fadiga (falta de energia)
  • testículos encolhidos
  • constipação
  • dificuldade para urinar

Efeitos colaterais graves

Essas listas contêm exemplos de efeitos colaterais graves que podem ocorrer com Vantas, com Lupron Depot ou com ambos os medicamentos (quando tomados individualmente).

• Pode ocorrer com Vantas:
  • dificuldade em localizar ou remover o implante
• Pode ocorrer com Lupron Depot:
  • apreensões
• Pode ocorrer com Vantas e Lupron Depot:
  • compressão da medula espinhal (aumento da pressão na medula espinhal)
  • bloqueio em seu trato urinário
  • exacerbação do tumor (crescimento de um tumor por um período muito curto)
  • açúcar alto no sangue
  • doença cardiovascular grave (coração e vasos sanguíneos), incluindo ataque cardíaco, derrame e morte cardíaca súbita (ocorre quando o coração para)
  • síndrome do QT longo (uma doença cardíaca em que o batimento cardíaco é irregular)
  • reação alérgica

Eficácia

Essas drogas não foram comparadas diretamente em estudos clínicos, mas estudos descobriram que tanto o Vantas quanto o Lupron Depot são eficazes no tratamento do câncer de próstata avançado.

A National Comprehensive Cancer Network lista Vantas e Lupron Depot como opções de tratamento para câncer de próstata avançado.

Custos

Vantas e Lupron Depot são medicamentos de marca. Atualmente, não existem formas genéricas de nenhum dos medicamentos. Os medicamentos de marca geralmente custam mais do que os genéricos.

De acordo com estimativas do WellRx.com, o Vantas custa significativamente menos do que o Lupron Depot ao longo de 1 ano. O preço real que você pagará por qualquer um dos medicamentos depende do seu plano de seguro e de sua localização.

Vantas vs. Zoladex

Você pode se perguntar como o Vantas se compara a outros medicamentos prescritos para usos semelhantes. Aqui, vemos como Vantas e Zoladex são semelhantes e diferentes.

Ingredientes

Vantas contém a droga ativa acetato de histrelina. Zoladex contém a droga ativa acetato de goserelina.

Vantas e Zoladex funcionam da mesma maneira, bloqueando a produção de certos hormônios masculinos, incluindo testosterona. Ambas as drogas diminuem o nível de testosterona no sangue.

Usos

A Food and Drug Administration (FDA) aprovou o Vantas e o Zoladex para o tratamento paliativo do câncer de próstata avançado. Esse tipo de câncer afeta a próstata, que está localizada entre a bexiga e o pênis. “Avançado” significa que o câncer se espalhou para outras partes do corpo.

Como tratamentos paliativos, os medicamentos ajudam a aliviar os sintomas e melhorar a qualidade de vida das pessoas com câncer de próstata avançado. Os medicamentos não curam a doença.

Zoladex também é aprovado pelo FDA para tratar câncer de próstata localizado quando usado com a droga flutamida (Eulexin). “Localizado” significa que o câncer não se espalhou para fora da próstata.

Além disso, o FDA aprovou o Zoladex para o tratamento paliativo do câncer de mama avançado, bem como da endometriose (uma condição na qual o tecido cresce anormalmente fora do útero).

Formas e administração de medicamentos

Tanto o Vantas quanto o Zoladex são implantes que devem ser inseridos por um profissional de saúde.

O implante Vantas é inserido diretamente sob a pele (subcutâneo). Vantas é colocado na área interna do braço, entre os músculos bíceps e tríceps. Um profissional de saúde irá inserir o implante no consultório do seu médico ou clínica. Um implante Vantas geralmente dura 12 meses. Em seguida, deve ser retirado e colocado outro implante.

O implante Zoladex também é inserido sob a pele, mas é colocado ao redor do umbigo. O implante irá se dissolver em seu corpo, então você normalmente precisará de um novo implante a cada 4 ou 12 semanas.

Efeitos colaterais e riscos

Embora Vantas e Zoladex contenham medicamentos diferentes, eles funcionam de maneiras semelhantes. Portanto, esses medicamentos podem causar alguns efeitos colaterais semelhantes e alguns diferentes. Abaixo estão alguns exemplos desses efeitos colaterais.

Efeitos colaterais mais comuns

Essas listas contêm exemplos de efeitos colaterais mais comuns que podem ocorrer com Vantas, com Zoladex ou com ambos os medicamentos (quando tomados individualmente).

• Pode ocorrer com Vantas:
  • constipação
  • testículos encolhidos
  • reações no local do implante (hematomas, dor, sensibilidade ou irritação na área do implante)
  • fadiga (falta de energia)
• Pode ocorrer com Zoladex:
  • alguns efeitos colaterais comuns únicos
• Pode ocorrer com Vantas e Zoladex:
  • ondas de calor
  • disfunção erétil (impotência)
  • dificuldade para urinar

Efeitos colaterais graves

Essas listas contêm exemplos de efeitos colaterais graves que podem ocorrer com Vantas, com Zoladex ou com ambos os medicamentos (quando tomados individualmente).

• Pode ocorrer com Vantas:
  • dificuldade em localizar ou remover o implante
• Pode ocorrer com Zoladex:
  • alto nível de nível de cálcio no sangue
  • lesões graves no local da injeção, como hematoma (área de sangue que acumula fora de um vaso sanguíneo) e hemorragia (sangramento excessivo)
• Pode ocorrer com Vantas e Zoladex:
  • compressão da medula espinhal (aumento da pressão na medula espinhal)
  • exacerbação do tumor (crescimento de um tumor por um período muito curto)
  • doença cardiovascular grave (coração e vasos sanguíneos), incluindo ataque cardíaco, derrame e morte cardíaca súbita (ocorre quando o coração para)
  • açúcar alto no sangue
  • síndrome do QT longo (uma doença cardíaca em que o batimento cardíaco é irregular)
  • bloqueio em seu trato urinário
  • reação alérgica

Eficácia

Vantas e Zoladex são ambos aprovados pela FDA para o tratamento paliativo do câncer de próstata avançado.

Essas drogas não foram comparadas diretamente em estudos clínicos, mas estudos descobriram que tanto o Vantas quanto o Zoladex são eficazes para o tratamento paliativo do câncer de próstata avançado. A National Comprehensive Cancer Network lista Vantas e Zoladex como opções de tratamento para câncer de próstata avançado.

Custos

Vantas e Zoladex são medicamentos de marca. Atualmente, não existem formas genéricas de nenhum dos medicamentos. Os medicamentos de marca geralmente custam mais do que os genéricos.

De acordo com as estimativas do WellRx.com, o Vantas custa significativamente menos do que o Zoladex ao longo de 1 ano. O preço real que você pagará por qualquer um dos medicamentos depende do seu plano de seguro e de sua localização.

Como Vantas é dado

O implante Vantas é inserido diretamente sob a pele (subcutâneo). Vantas é colocado na área interna do braço, entre os músculos bíceps e tríceps. De preferência, será colocado no braço que você menos usa.

O implante de Vantas é um procedimento cirúrgico que pode ser feito no consultório do seu médico ou em uma clínica. Você vai deitar de costas e um profissional de saúde vai anestesiar seu braço. Eles farão um pequeno corte e colocarão o implante Vantas sob sua pele. Em seguida, eles vão fechar o corte com pontos e cobri-lo com uma bandagem.

Você deve manter seu braço limpo e seco por pelo menos 24 horas após o procedimento. Isso significa que você não deve tomar banho ou tomar banho durante esse período. Faça o possível para evitar bater no local do implante por alguns dias. Evite exercícios, incluindo levantamento de peso, por pelo menos 7 dias após colocar um implante Vantas.

Seu médico lhe dará instruções completas sobre como cuidar do implante após o procedimento.

Quando é dado

Um implante Vantas liberará o medicamento em seu corpo por 12 meses. Após 12 meses, você deve marcar uma consulta para a remoção do implante Vantas.

Se o seu médico quiser que você continue usando Vantas após 12 meses, você pode colocar um novo implante de Vantas para continuar o tratamento.

Como funciona o Vantas

Vantas contém o medicamento acetato de histrelina, que é usado para tratar o câncer de próstata avançado. Este tipo de câncer começa na próstata, que está localizada entre a bexiga e o pênis, e se espalha para outras partes do corpo. O câncer de próstata avançado pode atingir apenas áreas próximas à próstata, como as glândulas chamadas vesículas seminais. Ou o câncer pode se espalhar mais, como para os gânglios linfáticos. Eles estão localizados em cada lado do pescoço, abaixo das axilas e em cada lado da virilha, entre outros pontos.

Os hormônios masculinos, como a testosterona, são chamados de andrógenos e fazem com que as células cancerosas da próstata cresçam. Quando as células cancerosas crescem, os sintomas costumam piorar.

Vantas pertence a uma classe de medicamentos conhecidos como análogos do hormônio liberador de gonadotropina (GnRH). (Uma classe de medicamentos é um grupo de drogas que atuam de maneira semelhante.) O GnRH é produzido naturalmente pelo corpo. O GnRH diz ao corpo para liberar outros hormônios, como o hormônio luteinizante (LH) e o hormônio folículo estimulante (FSH). Esses outros hormônios então direcionam seu corpo para produzir mais andrógenos, como a testosterona.

Quando seu nível de GnRH está muito alto, seu corpo diminui automaticamente os níveis de LH e FSH que produz. Isso reduz a quantidade de testosterona e outros hormônios androgênicos no sangue.

O que vantas faz

Vantas é um análogo do GnRH. Isso significa que ele age exatamente como o GnRH em seu corpo. Ao imitar o GnRH, Vantas engana seu corpo para parar de produzir LH e FSH. Sem LH e FSH, seu corpo não recebe um sinal para produzir testosterona e outros hormônios androgênicos. Portanto, a testosterona e outros andrógenos no sangue caem para níveis muito baixos. Isso interrompe o crescimento das células do câncer de próstata e ajuda a aliviar os sintomas do câncer de próstata.

Quanto tempo demora para funcionar?

O implante Vantas começará a funcionar imediatamente e terá todos os seus efeitos em algumas semanas. Dentro de 2 a 4 semanas, seu nível de testosterona deve estar abaixo dos níveis de castração. "Castração", neste sentido, significa usar um medicamento para baixar os níveis de testosterona a ponto de serem quase imperceptíveis.

À medida que seu nível de testosterona diminui, seus sintomas devem diminuir. Vantas não é uma cura para o câncer de próstata.

Vantas e gravidez

Vantas não foi feito para ser usado por mulheres. Portanto, mulheres grávidas não devem receber um implante Vantas. Vantas pode causar danos ao bebê se administrado a uma mulher grávida.

Estudos em animais mostraram que tomar Vantas durante a gravidez teve efeitos prejudiciais e até fatais em bebês cujas mães receberam Vantas. No entanto, os estudos em animais nem sempre predizem como uma droga afetará os humanos.

Vantas e controle de natalidade

Vantas não foi feito para ser usado por mulheres. Vantas pode causar danos ao bebê se administrado a uma mulher grávida. Se você é sexualmente ativo e você ou sua parceira podem engravidar, converse com seu médico sobre suas necessidades de controle de natalidade enquanto estiver usando Vantas.

Vantas e amamentação

Vantas não foi feito para ser usado por mulheres. E não se sabe se o medicamento passa para o leite materno.

Se você está pensando em tomar Vantas durante a amamentação, converse com seu médico. Eles podem recomendar um tratamento diferente de Vantas ou sugerir que você pare de amamentar.

Perguntas comuns sobre Vantas

Aqui estão as respostas para algumas perguntas frequentes sobre a Vantas.

Quantas vezes posso colocar um implante Vantas?

O fabricante do Vantas não especifica um limite de quantas vezes você pode ter um implante Vantas. Após 12 meses, o implante Vantas deve ser removido. Nesta altura, o seu médico pode inserir um novo implante para continuar o seu tratamento.

Se você tiver dúvidas sobre como usar o Vantas para tratar o câncer de próstata avançado, converse com seu médico.

Vantas é um medicamento para quimioterapia?

Não, Vantas não é um medicamento para quimioterapia. Vantas é um tipo de terapia hormonal que atua reduzindo os níveis de hormônios masculinos, como a testosterona, no corpo.

Drogas quimioterápicas como docetaxel (Taxotere) e cabazitaxel (Jevtana) atuam de maneira diferente. As drogas quimioterápicas atacam as células de crescimento rápido do corpo, incluindo as células cancerosas. Mas as drogas quimioterápicas também atacam outras células de crescimento rápido. Isso inclui folículos capilares (bolsas sob a pele que prendem as raízes do cabelo), células sanguíneas e células que revestem o intestino e a boca. Por causa disso, as drogas quimioterápicas podem causar muitos efeitos colaterais por todo o corpo.

A quimioterapia pode ser usada com terapia hormonal ou isoladamente para tratar o câncer de próstata em estágio avançado. Atualmente, Vantas não é uma das terapias hormonais recomendadas para uso com quimioterapia.

Se você tiver dúvidas sobre Vantas, quimioterapia ou outros tratamentos para câncer de próstata, pergunte ao seu médico.

Terei efeitos colaterais sexuais de Vantas?

É possível que você tenha efeitos colaterais sexuais ao usar Vantas. Em um estudo clínico de homens que receberam um implante Vantas:

• 3,5% tinha disfunção erétil
• 5,3% tinham testículos encolhidos
• 2,3% diminuíram o desejo sexual ou diminuíram o interesse por sexo

O estudo não comparou Vantas com um implante diferente ou um placebo (tratamento sem medicamento ativo).

Se você está preocupado com os efeitos colaterais sexuais com Vantas, converse com seu médico. Eles podem sugerir soluções para ajudar.

Vantas pode fazer com que meu nível de testosterona aumente?

sim. Durante a primeira semana de tratamento, Vantas pode causar um aumento de curto prazo no nível de testosterona no sangue. Um estudo clínico analisou os níveis de testosterona no sangue de 17 homens que receberam o implante Vantas. Os níveis aumentaram brevemente durante a semana 1 antes de retornar à linha de base na semana 2. “Linha de base” se refere aos níveis antes da implantação do Vantas. O estudo não comparou Vantas com um implante diferente ou um placebo.

O aumento dos níveis de testosterona é conhecido como erupção tumoral. Durante esse período, seus sintomas podem piorar ou você pode desenvolver novos sintomas que simulam o agravamento do câncer. No entanto, para muitas pessoas, a exacerbação do tumor não causa o agravamento dos sintomas.

Se você tiver sintomas novos ou agravamento após receber um implante de Vantas, informe o seu médico imediatamente.

Qual é a diferença entre Vantas e Supprelin LA?

Tanto o Vantas quanto o Supprelin LA são implantes colocados sob a pele na parte interna do braço, entre os músculos bíceps e tríceps. E ambos contêm a mesma droga: acetato de histrelina. No entanto, Vantas e Supprelin LA diferem na quantidade de acetato de histrelina que liberam ao longo do tempo. Eles também são usados ​​para tratar diferentes condições.

Vantas contém 50 mg de acetato de histrelina e é projetado para liberar 50 mcg do medicamento todos os dias. A Food and Drug Administration (FDA) aprovou o Vantas apenas para o tratamento paliativo do câncer de próstata avançado. “Avançado” significa que o câncer se espalhou para outras partes do corpo. E como tratamento paliativo, o Vantas ajuda a aliviar os sintomas e melhorar a qualidade de vida das pessoas com câncer de próstata avançado. A droga não é uma cura para a doença.

Supprelin LA contém 50 mg de acetato de histrelina e libera 65 mcg da droga por dia. Supprelin LA é aprovado pelo FDA apenas para o tratamento da puberdade precoce central em crianças. (Esta é uma condição em que a puberdade ocorre muito cedo.) Supprelin LA não é aprovado pelo FDA para o tratamento paliativo do câncer de próstata avançado.

Se você tiver dúvidas sobre Vantas ou Supprelin LA, ou sobre tratamentos para câncer de próstata ou puberdade precoce central em crianças, converse com seu médico. Eles podem orientá-lo quanto ao melhor tratamento para você ou seu filho.

Precauções Vantas

Antes de tomar Vantas, converse com seu médico sobre seu histórico de saúde. Vantas pode não ser adequado para você se você tiver certas condições médicas ou outros fatores que afetam sua saúde. Esses incluem:

• Doença cardíaca. Vantas pode causar problemas cardiovasculares graves (coração e vasos sanguíneos), como ataque cardíaco ou acidente vascular cerebral, que podem levar à morte. Portanto, se você já tem uma doença cardíaca, o uso de Vantas pode aumentar ainda mais esse risco. Antes de receber um implante Vantas, converse com seu médico sobre seu histórico de doenças cardíacas, incluindo se você teve uma arritmia (ritmo cardíaco anormal). O seu médico pode sugerir um tratamento diferente de Vantas.
• Diabetes. Se você tem diabetes, o Vantas pode dificultar o controle do açúcar no sangue. Antes de receber um implante Vantas, converse com seu médico. Eles podem precisar ajustar seu tratamento para diabetes antes ou depois de você receber um implante de Vantas.
• Reação alérgica. Se você é alérgico a Vantas ou a qualquer um de seus ingredientes, não deve usar Vantas. Além disso, você não deve tomar Vantas se já teve uma reação alérgica a outros medicamentos da mesma classe que Vantas. (Uma classe de medicamentos é um grupo de medicamentos que funcionam de forma semelhante.) Se você não tem certeza se teve uma reação alérgica a Vantas ou a medicamentos semelhantes, pergunte ao seu médico. Eles podem sugerir um tratamento diferente do Vantas.
• Gravidez. Vantas não deve ser usado por mulheres e pode causar danos ao bebê se administrado a uma mulher grávida. Para obter mais informações, consulte a seção “Vantas e gravidez” acima.
• Amamentação. Vantas não foi feito para ser usado por mulheres. E não se sabe se o medicamento passa para o leite materno. Para obter mais informações, consulte a seção “Vantas e amamentação” acima.

Observação: Para obter mais informações sobre os potenciais efeitos negativos de Vantas, consulte a seção “Efeitos colaterais de Vantas” acima.

Informações profissionais para Vantas

As informações a seguir são fornecidas para médicos e outros profissionais de saúde.

Indicações

Vantas é aprovado pela Food and Drug Administration (FDA) para o tratamento paliativo do câncer de próstata avançado.

Mecanismo de ação

Vantas contém acetato de histrelina, um agonista do hormônio liberador de gonadotrofinas (GnRH). Quando administrado continuamente, Vantas inibe a secreção de gonadotrofina, o que leva a uma diminuição do hormônio folículo estimulante (FSH) e do hormônio luteinizante (LH). Isso causa uma redução na síntese de testosterona e outros andrógenos, levando a níveis semelhantes à castração de testosterona em 2 a 4 semanas após o início do tratamento.

Farmacocinética e metabolismo

O acetato de histrelina não é ativo quando administrado por via oral. Como implante subcutâneo, possui biodisponibilidade relativa de 92%.

Aproximadamente 29,5% do medicamento permanece não ligado às proteínas plasmáticas. O metabolismo ocorre principalmente por desalquilação e hidrólise. Nenhum estudo de excreção da droga foi conduzido durante os ensaios clínicos.

Contra-indicações

Vantas pode causar danos ao feto em desenvolvimento e levar à perda da gravidez. Não se destina a ser utilizado em mulheres e é contra-indicado durante a gravidez.

Vantas não deve ser usado em pacientes com hipersensibilidade conhecida ao GnRH ou análogos do GnRH.

Armazenar

O implante Vantas deve ser armazenado refrigerado entre 2 ° C a 8 ° C (36 ° F a 46 ° F) e não deve ser retirado da refrigeração até o dia da inserção. Não abra o frasco do implante até um pouco antes do procedimento de inserção. Não congele os kits de implantes Vantas e proteja o medicamento da luz.

Isenção de responsabilidade: Medical News Today fez todos os esforços para garantir que todas as informações sejam factualmente corretas, abrangentes e atualizadas. No entanto, este artigo não deve ser usado como um substituto para o conhecimento e a experiência de um profissional de saúde licenciado. Você deve sempre consultar o seu médico ou outro profissional de saúde antes de tomar qualquer medicamento. As informações sobre medicamentos contidas neste documento estão sujeitas a alterações e não se destinam a cobrir todos os possíveis usos, instruções, precauções, advertências, interações medicamentosas, reações alérgicas ou efeitos adversos. A ausência de advertências ou outras informações para um determinado medicamento não indica que o medicamento ou combinação de medicamentos seja seguro, eficaz ou apropriado para todos os pacientes ou para todos os usos específicos.