Artrite do polegar: o que saber
A artrite é uma condição que ocorre quando uma articulação começa a se desgastar ou desenvolver irritação. Pode afetar qualquer articulação, incluindo o polegar. A artrite do polegar é às vezes chamada de artrite da articulação basal.
De acordo com a Academia Americana de Cirurgiões Ortopédicos, a artrite do polegar geralmente ocorre após os 40 anos de idade e é mais comum em mulheres do que em homens.
Embora a artrite do polegar possa ser dolorosa, um médico pode recomendar tratamentos para reduzir os sintomas e melhorar a amplitude de movimento e a qualidade de vida de uma pessoa.
O que é artrite do polegar?
A artrite do polegar é aquela que ocorre na articulação da base do polegar, conhecida como articulação basal. A artrite do polegar é geralmente um tipo de osteoartrite, que se deve ao uso e desgaste.
Em uma articulação do polegar saudável, um tecido de borracha conhecido como cartilagem cobre as extremidades nodosas dos ossos que se unem na articulação. A cartilagem protege os dois ossos.
Em pessoas com artrite no polegar, a cartilagem se desgasta. Os dois ossos não têm mais amortecimento entre eles e se esfregam.
À medida que os ossos se esfregam, eles criam atrito e danificam a articulação, causando dor e outros sintomas.
Sintomas
O primeiro sintoma da artrite do polegar geralmente é a dor na base do polegar quando uma pessoa agarra ou belisca um objeto. Uma pessoa com artrite no polegar também pode sentir dor sempre que usa o polegar para aplicar força.
Outros sintomas de artrite do polegar incluem:
- inchaço na base do polegar
- dor, desconforto ou sensibilidade na base do polegar
- amplitude limitada de movimento na articulação
- Articulação alargada e de aspecto ósseo na base do polegar
- perda de força na articulação do polegar
Os sintomas podem variar em gravidade. Os sintomas podem ser leves no início e piorar com o tempo, especialmente se a pessoa não procurar tratamento.
Causas e fatores de risco
A maior parte da artrite do polegar é um tipo de osteoartrite, o que significa que é causada por degeneração ou desgaste normal.
Como a artrite do polegar ocorre mais comumente como parte do processo normal de envelhecimento, é mais comum em adultos com mais de 40 anos. Pessoas que já tiveram fraturas ou lesões anteriores na articulação do polegar também têm maior probabilidade de desenvolver artrite no polegar.
Outros fatores que podem tornar uma pessoa mais propensa a desenvolver artrite no polegar incluem:
- obesidade
- hobbies ou empregos que estressam a articulação do polegar
- trabalho no computador por longos períodos de tempo
- doenças que afetam a cartilagem, como artrite reumatóide
Diagnóstico
Crédito da imagem: Mikael Häggström, 2017.
Antes de diagnosticar a artrite do polegar, o médico normalmente examina o polegar da pessoa e faz perguntas sobre:
- movimentos que fazem a dor piorar
- o nível de dor
- se houve uma lesão anterior
- quaisquer outros sintomas
O médico provavelmente também fará testes simples, como segurar a articulação enquanto a pessoa movimenta o polegar.
Eles ouvirão ou sentirão sons ou sensações de rangidos ou cliques que podem indicar que os ossos estão se esfregando.
O médico verificará se a articulação está mais quente do que o tecido circundante e se está sensível ou aumentada. Eles também testarão sua amplitude de movimento.
Se o médico suspeitar de artrite, ele pode solicitar um raio-X para examinar o polegar e revelar qualquer depósito de cálcio ou esporão ósseo. Além disso, um raio-X pode mostrar deterioração ou perda de espaço entre os ossos.
Se uma pessoa sentir dor na base do polegar, o médico também pode verificar se há sintomas da síndrome do túnel do carpo.
Tratamento
A gravidade da artrite do polegar de uma pessoa ajudará o médico a determinar qual tratamento é o melhor. A artrite é uma doença progressiva, o que significa que pode piorar com o tempo.
De acordo com a Sociedade Americana de Cirurgia da Mão, não há medicamento disponível que possa retardar a progressão da artrite no polegar.
Mas alguns tratamentos podem ajudar a aliviar os sintomas. Os tratamentos potenciais incluem:
- apoiando o polegar
- exercícios para fortalecer os músculos ao redor do polegar
- medicamentos antiinflamatórios
- injeções de esteróides
- terapias ocupacionais ou físicas
- aplicação de calor ou gelo na junta
- ajustes ergonômicos
- evitando atividades que colocam pressão sobre o polegar
Se essas opções de tratamento falharem, uma pessoa pode precisar de cirurgia. Normalmente, o médico recomendará a cirurgia se outras opções de tratamento não funcionarem e os sintomas forem graves.
As opções cirúrgicas incluem:
- Remoção de um pequeno osso da articulação chamado trapézio para ajudar o cirurgião a amortecer ou suspender a articulação, aliviando a dor.
- A fusão da articulação reduzirá a mobilidade do polegar, mas aliviará a dor e outros sintomas.
A recuperação de uma cirurgia no polegar pode levar de 8 semanas a 1 ano. Durante esse tempo, uma pessoa pode receber serviços de reabilitação de terapeutas ocupacionais ou fisioterapeutas.
Panorama
Com o tratamento, muitas pessoas podem controlar a artrite do polegar e reduzir os sintomas incômodos.
A artrite tende a piorar com o tempo. Se a artrite do polegar está tornando as atividades diárias difíceis ou dolorosas, é essencial consultar um médico para tratamento.
