Quais são os efeitos colaterais do tramadol?
Tramadol é um medicamento prescrito para a dor que pode ajudar no tratamento da dor moderada a intensa. No entanto, tem vários efeitos colaterais, incluindo tontura, náusea, sudorese e azia. Os efeitos colaterais menos comuns incluem confusão e urticária.
Os médicos prescrevem tramadol apenas para pessoas com mais de 12 anos. Os adolescentes com certos fatores de risco devem falar com seus médicos sobre os riscos de tomar tramadol.
Algumas pessoas tomam tramadol para ejaculação precoce e síndrome das pernas inquietas, mas a Food and Drug Administration (FDA) não aprovou esse uso.
Como uma droga opióide, o tramadol atua no cérebro para aliviar a dor. No entanto, o tramadol não é tão eficaz quanto a morfina, que é outro opioide. Por causa de sua atividade opióide, as pessoas podem se tornar dependentes do tramadol.
Neste artigo, discutimos os efeitos colaterais do tramadol. Também daremos uma olhada na dependência do tramadol.
O que é tramadol?
Ultram e Ultram ER são as marcas do medicamento tramadol. Eles estão disponíveis na forma de comprimidos de liberação imediata e prolongada. Tramadol também é combinado com paracetamol na droga Ultracet.
A tabela a seguir lista as dosagens disponíveis de tramadol em miligramas (mg).
tramadol 200 mg
tramadol 300 mg
tramadol 37,5 mg
O tramadol atua sobre dois compostos associados à sensação de dor: serotonina e norepinefrina. Tramadol ajuda a aliviar a dor, diminuindo a quantidade desses dois compostos nas células cerebrais.
As enzimas hepáticas quebram o tramadol em outro composto chamado O-desmetiltramadol, que se liga ao receptor opióide. Este é o mesmo receptor ao qual a morfina se liga, mas o tramadol não é tão forte quanto a morfina; sua eficácia é “cerca de um décimo da morfina”.
O FDA classifica o tramadol como uma droga IV devido ao seu potencial para uso indevido e dependência. Ele pertence à mesma programação que Xanax, Soma e Valium.
Os médicos devem escolher a dosagem eficaz mais baixa para o período mais curto e educar as pessoas sobre os possíveis riscos de tomar tramadol.
Efeitos colaterais
Tramadol pode causar efeitos colaterais em algumas pessoas. Eles ocorrem com mais frequência quando as pessoas começam a tomar tramadol e podem desaparecer com o tempo.
Efeitos colaterais comuns
Os efeitos colaterais mais comuns do tramadol afetam o trato abdominal e o cérebro.
A lista a seguir fornece efeitos colaterais comuns que ocorrem em 5% ou mais das pessoas que tomam tramadol:
- tontura e vertigem
- náusea
- constipação
- dor de cabeça
- sonolência
- vomitando
- coceira
- estimulação do sistema nervoso central
- fraqueza
- suando
- azia
- boca seca
- diarréia
Efeitos colaterais menos comuns
As pessoas podem sentir outros efeitos colaterais que ocorrem com uma incidência de menos de 5%, como:
- desconforto de corpo inteiro
- Reações alérgicas
- tendências suicidas
- perda de peso
- batimento cardíaco acelerado
- queda na pressão arterial ao se levantar
- confusão
- perturbação na coordenação
- constrição da pupila
- desmaio
- irritação na pele
- urticária
- Distúrbio visual
- sintomas da menopausa
- retenção de urina
- dificuldade para respirar
- micção frequente
- síndrome da serotonina
Efeitos colaterais graves
Efeitos colaterais graves também podem ocorrer em algumas pessoas.
Alguns efeitos colaterais graves incluem:
- depressão respiratória
- síndrome da serotonina
- problemas de ritmo cardíaco chamados de prolongamento QT
As seções a seguir discutem esses efeitos colaterais graves.
Depressão respiratória
A depressão respiratória é um efeito colateral sério que pode ocorrer em pessoas que tomam tramadol. Se uma pessoa tiver dificuldade para respirar enquanto estiver tomando tramadol, ela deve procurar atendimento médico de emergência.
As pessoas podem apresentar depressão respiratória com as dosagens usuais de tramadol. A depressão respiratória geralmente ocorre quando a pessoa começa a tomar tramadol ou quando aumenta a dosagem.
Pessoas com overdose de tramadol correm um risco ainda maior de depressão respiratória. A combinação de certos medicamentos com tramadol também pode aumentar o risco de depressão respiratória.
Algumas pessoas correm mais risco do que outras. O corpo de algumas pessoas decompõe o tramadol em O-desmetiltramadol muito mais rápida e completamente. Isso pode resultar em níveis mais elevados desse composto na corrente sanguínea e levar à depressão respiratória.
Adolescentes de 12 a 18 anos podem ter fatores de risco adicionais para depressão respiratória:
- apneia obstrutiva do sono
- obesidade
- doença pulmonar grave
- doença neuromuscular
Alguns adolescentes podem estar tomando outros medicamentos que os colocam em maior risco de depressão respiratória. Nessas situações, o tramadol pode causar depressão respiratória com risco de vida.
Síndrome da serotonina
A síndrome da serotonina se desenvolve quando há muita serotonina se acumulando no corpo. Isso pode causar sintomas leves a fatais.
Em casos raros, as pessoas podem apresentar síndrome da serotonina ao tomar tramadol sozinho ou com outros medicamentos.
Os sintomas da síndrome da serotonina podem incluir:
- agitação
- alucinações
- coma
- batimento cardíaco acelerado
- flutuação da pressão arterial
- alta temperatura corporal
- rigidez muscular
- náusea
- vomitando
- diarréia
Problemas de ritmo cardíaco
O prolongamento QT é uma doença grave que afeta o ritmo cardíaco. Em um eletrocardiograma do coração, o intervalo QT representa uma parte da atividade elétrica durante o batimento cardíaco.
Alguns medicamentos, como o tramadol, podem causar prolongamento do intervalo QT. Quando uma pessoa tem um intervalo QT prolongado, ela pode ter problemas cardíacos graves. Eles podem ter batimentos cardíacos irregulares, o que pode ser fatal.
Na maioria dos casos de prolongamento do intervalo QT relacionado ao tramadol, uma pessoa tomou tramadol com outros medicamentos que prolongam o intervalo.
Embora a combinação de drogas que prolongam o QT possa ser perigosa, algumas pessoas nascem com a síndrome do QT longo. Essas pessoas devem informar seu médico sobre sua condição antes de tomar tramadol.
Pessoas com overdose de tramadol também apresentam risco aumentado de prolongamento do intervalo QT.
Interações medicamentosas
O tramadol pode interagir com vários medicamentos, como benzodiazepínicos e drogas serotoninérgicas.
Benzodiazepínicos
Os benzodiazepínicos são medicamentos que reduzem a ansiedade e relaxam os músculos. As pessoas os usam para tratar a ansiedade e a insônia.
Se alguém já está tomando um medicamento benzodiazepínico, como lorazepam ou alprazolam, também o tramadol pode resultar em sedação, depressão respiratória, coma e até morte.
Drogas serotoninérgicas
Os medicamentos serotonérgicos afetam os níveis de serotonina no corpo. As pessoas os usam para tratar a depressão.
Pessoas que estão tomando medicamentos serotoninérgicos devem usar o tramadol com cuidado devido ao risco de síndrome da serotonina.
A tabela a seguir lista as classes de drogas serotonérgicas:
Quando ver um medico
Pessoas que tomam tramadol devem relatar quaisquer efeitos colaterais ao médico. Ao discutir os benefícios e riscos do medicamento, o médico pode ajudar a pessoa a encontrar o medicamento mais adequado com a dosagem eficaz mais baixa.
As reações alérgicas graves requerem atenção médica de emergência.
Qualquer pessoa com dificuldade para respirar ou qualquer sintoma da síndrome da serotonina deve procurar atendimento médico imediato.
Dependência de Tramadol
De acordo com um relatório da Organização Mundial da Saúde (OMS) sobre o tramadol, dados clínicos em adultos sugerem que o medicamento tem baixo potencial para dependência.
As pessoas podem, no entanto, tornar-se dependentes do tramadol ao tomá-lo por mais de algumas semanas ou meses. Pessoas com histórico de uso indevido de drogas têm maior risco de desenvolver dependência de tramadol.
Em um estudo de caso, um homem de 39 anos sem histórico de uso indevido de substâncias foi ao pronto-socorro para obter ajuda para o vício em tramadol. Seu tratamento com tramadol começou cerca de 2 anos antes. Ele estava tomando até 600 mg por dia e não conseguia parar de tomá-lo sem apresentar sintomas de abstinência.
Portanto, em casos raros, a dependência do tramadol pode afetar pessoas sem histórico de uso indevido de drogas.
Resumo
Tramadol é um analgésico opióide. Ele também atua sobre as substâncias químicas do cérebro chamadas serotonina e norepinefrina para aliviar a dor moderada a intensa.
Tramadol não é seguro para todos. Crianças menores de 12 anos não devem tomar tramadol, e aqueles com idade entre 12 e 18 anos devem ter cuidado ao tomá-lo.
Algumas pessoas podem sentir efeitos colaterais leves a graves ao tomar tramadol. Algumas interações medicamentosas podem ocorrer com o tramadol e os efeitos podem ser graves.
Embora tenha baixo potencial para dependência, a Drug Enforcement Administration (DEA) controla a distribuição do tramadol.
