Causas e tratamentos para contrações dos dedos
Uma contração é uma pequena contração e relaxamento involuntário de um músculo ou grupo de músculos. O termo médico para espasmos é "fasciculações" e podem ocorrer em qualquer área muscular, incluindo os dedos.
Pessoas com contração muscular podem se preocupar com o desenvolvimento de um distúrbio neurológico. No entanto, quando essa contração não acompanha outros sintomas, normalmente não é motivo de preocupação.
Esforço físico, fadiga e ingestão excessiva de cafeína podem causar ou piorar os espasmos musculares.
Neste artigo, exploramos nove causas de espasmos nos dedos e seus tratamentos. Também oferecemos conselhos sobre quando consultar um médico.
1. Certos medicamentos
Espasmos musculares e contrações musculares podem ser efeitos colaterais de alguns medicamentos, incluindo:
- corticosteróides
- isoniazida, um antibiótico
- succinilcolina, um relaxante muscular
- flunarizina, um medicamento que interrompe o movimento do cálcio
- topiramato, um medicamento que ajuda a tratar a epilepsia
- lítio, um medicamento psiquiátrico
Se uma pessoa acha que um medicamento está causando espasmos musculares, ela deve falar com seu médico antes de interromper o tratamento.
O médico pode recomendar reduzir a dosagem ou mudar para um medicamento alternativo, se possível.
2. Deficiência de magnésio
A deficiência de magnésio pode causar cãibras e tremores musculares. Esse problema é raro entre pessoas saudáveis porque os rins limitam a quantidade de magnésio excretado na urina.
No entanto, certos fatores podem aumentar as chances de desenvolver uma deficiência de magnésio. Esses incluem:
- transtorno de uso de álcool
- algumas outras condições médicas
- certos medicamentos
Uma pessoa com deficiência de magnésio pode inicialmente sentir:
- uma perda de apetite
- náusea
- vomitando
- fadiga
- fraqueza
Se a deficiência se tornar grave, a pessoa pode apresentar sintomas adicionais, como:
- dormência
- formigamento
- contrações musculares e cãibras
- um batimento cardíaco irregular
- espasmos coronários
- mudanças de personalidade
- apreensões
A deficiência de magnésio pode afetar outros minerais do corpo, como cálcio e potássio. As deficiências desses minerais podem causar sintomas e complicações adicionais.
Tratamento
Um médico pode recomendar suplementos de magnésio. No entanto, qualquer pessoa que suspeite que tem uma deficiência de nutrientes deve falar com um médico antes de tentar um suplemento.
3. Deficiência de vitamina E
Em 2011, os médicos relataram o caso de um homem de 20 e poucos anos que tinha deficiência de vitamina E e desenvolveu um tremor nos membros superiores e no tronco. O homem também experimentou:
- mudanças na marcha e postura
- dificuldade de articulação
- um declínio na cognição
A equipe médica concluiu que o tremor resultou da deficiência de vitamina E, mas observou que esse sintoma da deficiência é raro.
Tratamento
O tratamento para os movimentos involuntários causados pela deficiência de vitamina E é uma alta dosagem de suplementos de vitamina E orais.
Qualquer pessoa que suspeite que tem deficiência nutricional deve consultar um médico, que pode recomendar a dosagem certa de suplementos.
4. Síndrome de fasciculação benigna
Pessoas com síndrome de fasciculação benigna (BFS) têm espasmos musculares involuntários generalizados.
Os sintomas geralmente estão presentes por anos, e alguns médicos só diagnosticam a SBC se os sintomas já existem há pelo menos 5 anos.
Os médicos não sabem o que causa BFS. No entanto, um estudo de 2013 encontrou uma ligação entre esta síndrome e a diminuição da atividade neurológica nas pequenas fibras nervosas da pele e nas glândulas sudoríparas. A confirmação dessa relação exigirá mais pesquisas.
Tratamento
A BFS não progride para doença do neurônio motor e não requer tratamento.
No entanto, os pesquisadores controlaram com sucesso os espasmos musculares com a droga gabapentina, que atua no sistema nervoso.
Além disso, alguns médicos descobriram que certos medicamentos que tratam a epilepsia, como a carbamazepina e a fenitoína, podem reduzir as contrações musculares.
É importante notar, no entanto, que o uso dos medicamentos acima para tratar espasmos constitui o uso off-label. “Uso off-label” refere-se a um médico que trata uma condição com um medicamento que a Food and Drug Administration (FDA) aprovou para tratar uma condição diferente.
5. Tremor essencial
O tremor essencial é o movimento repetido e involuntário de uma parte do corpo. Em uma pessoa com tremor essencial, os movimentos ocorrem com frequência e força consistentes.
O tremor essencial é a causa neurológica mais comum dos tremores, mas os médicos não sabem o que causa a doença.
As pessoas geralmente apresentam tremores essenciais nas mãos. Em algumas pessoas, o tremor se estende aos braços ou à cabeça e também pode afetar a voz de uma pessoa.
O tremor essencial não muda a expectativa de vida de uma pessoa. No entanto, pode afetar a qualidade de vida de uma pessoa e causar deficiência.
Tratamento
Algumas pessoas procuram tratamento para tremores essenciais e intervenções médicas e não médicas podem ajudar.
Em relação aos medicamentos, os médicos farão tentativas e erros para encontrar o medicamento e a dosagem mais adequados para cada pessoa. A tabela a seguir lista a primeira, segunda e terceira linhas de tratamento para tremor essencial.
Esses medicamentos não receberam a aprovação do FDA para tratar especificamente o tremor essencial, mas alguns médicos os prescrevem para esse fim em uma base off-label.
Além disso, uma pessoa pode descobrir que pesar na área afetada ajuda a controlar o tremor. Por exemplo, uma pulseira com peso pode ajudar com tremores essenciais na mão.
Além disso, os médicos podem recomendar técnicas de relaxamento para pessoas cujos tremores são agravados pela ansiedade. Eles também podem recomendar evitar a cafeína, pois isso pode aumentar os tremores.
6. Hiperparatireoidismo
Existem quatro glândulas paratireoides. Eles são pequenos, ficam dentro do pescoço e produzem o hormônio da paratireóide, que ajuda a aumentar os níveis de cálcio no sangue.
O termo "hiperparatireoidismo" refere-se à hiperatividade de uma ou mais glândulas paratireoides. Essa hiperatividade causa um desequilíbrio de cálcio e potássio no corpo, o que pode causar espasmos musculares.
Outros sintomas de hiperparatireoidismo incluem:
- dores musculares
- fraqueza muscular
- dor nas articulações e nos ossos
- problemas digestivos
- fadiga
- depressão
- irritabilidade
- problemas de memória e concentração
- problemas renais
Tratamento
A única cura conhecida para o hiperparatireoidismo é a cirurgia para remover as glândulas paratireoides afetadas.
Certos medicamentos, como bisfosfonatos e estrogênio sintético, podem diminuir os níveis de cálcio ou hormônio da paratireóide e melhorar os sintomas relacionados aos ossos. No entanto, eles não podem curar o hiperparatireoidismo.
7. Síndrome de Tourette
A síndrome de Tourette é um distúrbio neurológico caracterizado por movimentos involuntários e repetitivos e vocalizações. Os médicos se referem a essas ocorrências como "tiques".
Pessoas com síndrome de Tourette têm vários tiques que começam durante a infância. Os tiques de movimento, ou motores, são repentinos e recorrentes. Eles geralmente são desencadeados por um desejo e podem afetar qualquer parte do corpo.
Para receber um diagnóstico de síndrome de Tourette, uma pessoa deve experimentar:
- múltiplos tiques motores e um ou mais tiques vocais durante a doença, embora possam não ocorrer juntos
- tiques que persistem por mais de 1 ano
- sintomas que começam antes dos 18 anos
- sintomas não relacionados a substâncias ou outras condições médicas
Tratamento
Os médicos geralmente não prescrevem medicamentos para tratar a síndrome de Tourette. No entanto, as crianças tendem a responder bem a intervenções comportamentais para tiques.
Crianças com síndrome de Tourette podem ter distúrbios psiquiátricos que exigem tratamento adequado. Isso pode incluir:
- transtorno de déficit de atenção e hiperatividade ou TDAH
- transtorno obsessivo-compulsivo ou TOC
- transtorno de ansiedade
- transtorno desafiador de oposição, ou TDO
Com o tempo, os tiques podem desaparecer, mas os sintomas de qualquer transtorno psiquiátrico podem persistir.
8. Doença de Parkinson
A doença de Parkinson é um distúrbio do cérebro que geralmente ocorre em adultos com mais de 50 anos.
Uma pessoa com Parkinson pode sentir um tremor. Isso geralmente começa em um lado do corpo e piora com o tempo.
Alguns outros sintomas da doença de Parkinson incluem:
- postura instável
- dificuldade em caminhar
- movimentos lentos
A doença de Parkinson causa perda de células em uma parte do cérebro chamada substância negra. Essa área produz dopamina, um neuroquímico que ajuda a controlar e coordenar os movimentos do corpo.
Tratamento
Os médicos tratam inicialmente a doença de Parkinson com o medicamento levodopa. Esta é uma versão sintética de um aminoácido que o corpo converte em dopamina.
Tomar levodopa suplementar ajuda a controlar alguns sintomas de deficiência de dopamina.
Conforme a doença progride, as pessoas precisam de tratamentos adicionais. Os médicos podem prescrever os seguintes medicamentos além da levodopa:
- Inibidores da catecol-O-metiltransferase e inibidores da monoamina oxidase: ajudam a retardar a depleção de dopamina e aumentar a disponibilidade de levodopa.
- Drogas que atuam nos receptores de acetilcolina: ajudam a reduzir os espasmos e a rigidez muscular.
O médico também pode prescrever ropinirol ou pramipexol para ativar ainda mais os receptores de dopamina no cérebro.
9. Esclerose lateral amiotrófica (ALS)
ALS, ou doença de Lou Gehrig, é uma doença progressiva do neurônio motor e seus sintomas pioram gradualmente com o tempo.
Nos estágios iniciais, a ALS pode causar espasmos musculares na mão ou no braço. Com o tempo, uma pessoa pode desenvolver fraqueza muscular, que pode se espalhar para outras partes do corpo.
Problemas de engolir, fala e respiração podem ocorrer conforme a doença continua a progredir.
Alguns sintomas comuns de ALS incluem:
- contrações musculares
- cãibras musculares
- tensão e rigidez muscular
- fraqueza muscular
- fala arrastada, nasal
- dificuldade em mastigar ou engolir
Tratamento
Atualmente, não há cura para ALS. No entanto, certos tratamentos podem ajudar a controlar os sintomas, prevenir complicações e melhorar a qualidade de vida.
O FDA aprovou, até agora, os seguintes medicamentos para tratar ALS:
- Riluzol: Este medicamento reduz os danos aos neurônios envolvidos no movimento, embora não possa reverter o dano.
- Edaravone: Este medicamento retarda o declínio no funcionamento diário.
Quando ver um medico
Em pessoas jovens e saudáveis, o tremor dos dedos é provavelmente um sintoma de esforço excessivo. Freqüentemente, isso decorre do uso excessivo de telefones celulares, computadores e videogames.
Se a contração continuar, sem causa clara, consulte um médico. Eles provavelmente farão um exame para descartar um distúrbio neurológico.
Se a contração dos dedos afetar as atividades diárias ou a qualidade de vida, consulte um médico. Algumas causas podem ser tratadas com repouso ou suplementos vitamínicos, enquanto outras requerem intervenção médica adicional.
Resumo
Pessoas que apresentam espasmos nos dedos podem temer que tenham um distúrbio neurológico. No entanto, existem muitas causas relativamente inofensivas para esse problema, incluindo esforço excessivo, fadiga e consumo excessivo de cafeína.
Se o estremecimento dos dedos resultar de uma doença neurológica, a pessoa geralmente apresentará sinais e sintomas adicionais.
Consulte um médico se não houver uma causa clara para o tremor dos dedos ou se os movimentos persistirem ou piorarem.
