Como saber se é transtorno bipolar ou TDAH
O transtorno bipolar e o transtorno de déficit de atenção e hiperatividade são condições muito diferentes, mas compartilham alguns sintomas semelhantes, como comportamento hiperativo e impulsivo. Um diagnóstico cuidadoso é especialmente importante porque os tratamentos para cada condição são diferentes.
Pode haver uma conexão entre as duas condições. Um estudo apresentado no Journal of Psychiatric Researchdescobriram que uma pessoa com transtorno de déficit de atenção e hiperatividade (TDAH) tem muito mais probabilidade de desenvolver transtorno bipolar.
Algumas pessoas expressaram preocupação com o fato de os médicos estarem superdiagnosticando ou subdiagnosticando o transtorno bipolar e o TDAH. Diagnosticar qualquer uma das condições pode levar tempo, e o diagnóstico só é possível se um profissional de saúde mental trabalhar diretamente com o indivíduo para compreender seus sintomas.
Neste artigo, examinamos as semelhanças e diferenças entre o transtorno bipolar e o TDAH, incluindo seus sintomas, diagnóstico e opções de tratamento.
Sintomas
O transtorno bipolar é uma condição de saúde mental que envolve episódios de mudanças drásticas de humor. Dependendo do tipo de transtorno bipolar que uma pessoa tem, ela pode experimentar episódios baixos ou depressivos e estados de euforia ou mania.
Embora sua apresentação possa variar, o TDAH é uma condição que pode fazer com que uma pessoa seja hiperativa, tenha dificuldade de concentração e se envolva em comportamentos impulsivos.
O transtorno bipolar e o TDAH têm muitos sintomas diferentes, que discutiremos a seguir.
Sintomas de transtorno bipolar
Os profissionais de saúde diagnosticarão um indivíduo com transtorno bipolar I se ele tiver experimentado um episódio maníaco que durou pelo menos 7 dias ou foi tão grave que a hospitalização foi necessária. A pessoa com bipolar I pode nunca ter um episódio depressivo grave.
Uma pessoa com transtorno bipolar II, por outro lado, experimentará um episódio hipomaníaco que precede ou segue um episódio depressivo maior. A hipomania é uma forma mais branda de mania que causa sintomas menos graves.
Esses episódios variam entre as pessoas.Uma pessoa pode ter episódios apenas algumas vezes por ano ou tão frequentemente quanto a cada poucos meses, o que é chamado de "ciclo rápido".
Durante os episódios depressivos, as pessoas podem apresentar os seguintes sintomas:
- sentindo-se muito triste ou sem esperança
- não encontrar alegria nas coisas que eles geralmente gostam
- níveis de atividade diminuídos
- baixa energia ou fadiga
- problemas de sono, como dormir muito ou insônia
- rápido para se sentir preocupado ou ansioso
- problemas alimentares, como compulsão alimentar
- tendo dificuldade em lembrar coisas
- pensamentos suicidas
Durante os episódios maníacos, os sintomas podem incluir:
- sentindo-se extraordinariamente eufórico ou eufórico
- excesso de energia
- aumento dos níveis de atividade
- dificuldade em dormir ou permanecer dormindo
- uma tendência a ficar irritado ou agravado
- falando muito sobre muitas coisas diferentes
- dificuldade em manter o foco em uma coisa
- assumir muitas tarefas ou projetos ao mesmo tempo
- comportamentos impulsivos, como fazer compras ou se envolver em comportamentos sexuais de risco
É importante notar que essas mudanças não são iguais às simples mudanças de humor que ocorrem na maioria das pessoas. Os sintomas são tão graves que perturbam a vida cotidiana e duram por longos períodos.
Sintomas de TDAH
O TDAH pode se manifestar em comportamentos específicos, como desatenção, hiperatividade e impulsividade. Esses sintomas não são iguais à desatenção que as pessoas podem sentir quando estão cansadas. Eles são intensos e atrapalham a capacidade de funcionamento de uma pessoa.
Os sintomas de hiperatividade incluem:
- falando excessivamente
- movendo-se, contorcendo-se ou balançando-se em repouso
- membros inquietos ou inquietos
- dificuldade em sentar quieto ou descansar
- sentindo-se constantemente energizado
Os sintomas de impulsividade incluem:
- impaciência
- interrompendo ou falando sobre os outros
- agindo sem pensar nas consequências
Os sintomas de desatenção incluem:
- ficar entediado facilmente
- distrair-se regularmente
- dificuldade em se concentrar na tarefa em mãos
- dificuldade em completar tarefas ou ter muitos projetos em andamento ao mesmo tempo
- sonhando acordado
- esquecendo detalhes importantes ou atividades diárias
- tendo dificuldade em priorizar tarefas
Alguns dos sintomas de TDAH e transtorno bipolar são semelhantes e podem se sobrepor, o que pode tornar o diagnóstico de cada condição mais desafiador.
Diagnóstico
Qualquer pessoa que suspeite ter sintomas de TDAH ou transtorno bipolar deve falar com um profissional de saúde, que irá examiná-la para descartar uma causa médica para seus sintomas. Em alguns casos, um provedor de cuidados primários pode encaminhar uma pessoa a um psiquiatra ou outro especialista em saúde mental.
O diagnóstico pode demorar muito e requer paciência, mas é importante tentar obter o diagnóstico o mais rápido possível, pois isso permitirá um tratamento mais precoce.
Para diagnosticar qualquer uma das condições, o profissional de saúde fará perguntas sobre o histórico de sintomas do indivíduo e poderá realizar um exame físico. Também é provável que perguntem à pessoa sobre seu histórico médico familiar, quaisquer medicamentos que tomem e sua saúde física e mental em geral.
Para diagnosticar com precisão qualquer um dos distúrbios, o profissional de saúde precisará descartar outras condições e fatores que podem causar sintomas semelhantes, como:
- distúrbios do sono
- distúrbios da tireóide
- transtornos de ansiedade
- transtorno depressivo maior
- efeitos colaterais da medicação
- transtornos de personalidade
Eles verificarão os sintomas da pessoa em relação aos critérios de diagnóstico para cada condição usando o Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (DSM-5). Isso pode levar algum tempo, mas o diagnóstico deve ser correto para garantir que a pessoa receba o tratamento correto.
Tratamento
Os tratamentos médicos para o TDAH e o bipolar são diferentes. Dar a alguém o tipo errado de medicamento para sua condição pode não ajudar os sintomas e pode levar a efeitos adversos.
Tratamento do transtorno bipolar
A primeira linha de tratamento para o transtorno bipolar é geralmente uma combinação de medicação e terapia.
Pessoas com transtorno bipolar podem precisar tomar medicamentos estabilizadores de humor, como:
- lítio
- valproato (Depakote)
- lamotrigina (Lamictal)
Um profissional de saúde também pode prescrever medicamentos antipsicóticos, que podem incluir:
- olanzapina (Zyprexa)
- quetiapina (Seroquel)
- aripiprazol (Abilify)
Tratando TDAH
Os medicamentos estimulantes são a principal opção de tratamento para muitas pessoas com TDAH. Como observou o Instituto Nacional de Saúde Mental, os estimulantes podem funcionar para o TDAH porque aumentam a dopamina no cérebro, que desempenha um papel importante tanto no pensamento quanto na atenção.
Estimulantes comuns que os médicos usam para tratar o TDAH incluem:
- anfetamina / dextroanfetamina (Adderall)
- dextroanfetamina (Dexedrina)
- metilfenidato (Ritalina)
- lisdexamfetamina (Vyvanse)
Alguns medicamentos não estimulantes também podem funcionar para os sintomas de TDAH, especialmente se a pessoa apresentar efeitos colaterais adversos com o uso de estimulantes. Os medicamentos não estimulantes incluem guanfacina (Intuniv) e atomoxetina (Strattera).
Panorama
Ainda não há cura para o TDAH ou transtorno bipolar, mas com tratamento, as pessoas podem controlar seus sintomas de maneira eficaz.
Muitas pessoas com transtorno bipolar podem controlar seus sintomas com medicamentos e terapia. No entanto, seus sintomas e episódios podem piorar ou se tornar mais frequentes com o tempo. O tratamento médico e a terapia são importantes tanto no TDAH quanto no transtorno bipolar.
Remover
O transtorno bipolar e o TDAH compartilham alguns sintomas semelhantes, mas mesmo esses sintomas compartilhados variam em termos de gravidade. Pode levar algum tempo para diagnosticar uma pessoa com qualquer uma das condições.
Não há cura para o transtorno bipolar ou TDAH. No entanto, com a combinação correta de tratamento médico e terapia, a maioria das pessoas pode encontrar maneiras de controlar seus sintomas e gerenciar a doença.
