Por que meu tornozelo dói?
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O tornozelo de uma pessoa pode doer por vários motivos, desde pequenos ferimentos a condições médicas crônicas, como artrite.
A dor no tornozelo pode resultar de uma variedade de lesões nos ossos, músculos e estruturas de tecidos moles que sustentam o tornozelo.
Dependendo da causa, a dor pode ser aguda, aguda ou surda. As pessoas também podem notar inchaço ao redor do osso do tornozelo.
Lesões leves, como entorses e distensões no tornozelo, são uma causa comum de dor no tornozelo. Muitas vezes, as pessoas podem tratar pequenos ferimentos em casa, mas devem consultar um médico sobre suspeitas de condições médicas ou ferimentos que atrapalham sua vida diária.
Este artigo discute alguns motivos comuns pelos quais o tornozelo de uma pessoa pode doer, bem como como aliviar a dor.
Ruptura do tendão de Aquiles
O tendão de Aquiles é uma forte faixa de tecido que conecta o osso do calcanhar ao músculo da panturrilha. O tendão pode rasgar ou romper devido ao alongamento excessivo durante a corrida ou exercício, ou após uma queda.
Tomar corticosteroides ou certos antibióticos, incluindo fluoroquinolonas como o Cipro, também pode aumentar a probabilidade de uma pessoa sofrer ruptura de tendão.
Os sintomas de uma ruptura do tendão de Aquiles incluem:
- uma amplitude de movimento reduzida
- dor que ocorre repentinamente no tornozelo ou panturrilha
- uma sensação de estalo ou estalo no tornozelo
- problemas para ficar na ponta dos pés ou subir escadas
- inchaço na parte de trás da perna ou tornozelo
Em muitos casos, uma ruptura do tendão de Aquiles requer cirurgia para ser corrigida.
Fratura de tornozelo
Uma fratura de tornozelo é a quebra de um ou mais ossos do tornozelo, como a tíbia ou fíbula. A fratura pode ser uma fratura limpa ou pode quebrar o osso em pedaços menores.
Os sintomas de uma fratura de tornozelo incluem:
- dor que pode irradiar por toda a parte inferior da perna
- inchaço no tornozelo e além
- formação de bolhas no local da lesão
- dificuldade para andar e mover o pé um osso quebrado empurrando contra a pele
Os tratamentos para uma fratura de tornozelo dependem da gravidade da lesão e da localização da fratura. A cirurgia nem sempre é necessária.
Entorse ou distensão de tornozelo
Entorses e distensões são tipos de danos aos tecidos moles. Ambos podem causar dor e desconforto significativos, dependendo da gravidade.
Uma entorse é um estiramento excessivo ou ruptura de um ligamento, que é uma faixa de tecido duro que une os ossos. As entorses podem variar de parciais a completas.
Uma tensão é uma lesão no músculo ou tendão. Os tendões são cordões resistentes que prendem o músculo ao osso. As tensões podem variar de um pequeno estiramento excessivo a uma ruptura completa.
Os tornozelos são uma área comum para entorses e distensões, pois são uma articulação complexa que suporta muitos movimentos diários.
Os sintomas de entorse ou distensão do tornozelo incluem:
- um som de estalo ou estalo
- instabilidade da articulação do tornozelo
- inchaço
- ternura
Esses tipos de lesão geralmente ocorrem durante a atividade física, como praticar um esporte ou correr.
Gota
A gota pode causar inchaço e dor intensa.
A gota é uma forma de artrite que ocorre devido ao acúmulo de cristais de ácido úrico no corpo. A gota comumente afeta o pé e o tornozelo, especialmente o dedão do pé de uma pessoa.
Os sintomas de gota incluem:
- dor que geralmente é pior à noite ou imediatamente após acordar
- inchaço ao redor do tornozelo
- calor sobre a articulação do tornozelo
Pessoas com histórico familiar de gota são mais propensas a ter a doença. Outras condições que aumentam o risco de gota incluem diabetes, obesidade e pressão alta. Tomar medicamentos como diuréticos ou niacina também pode aumentar o risco.
Infecção
Um corte, trauma ou cirurgia anterior pode permitir que bactérias entrem na pele ou na articulação ao redor do tornozelo e causem uma infecção.
Os sintomas de uma infecção no tornozelo incluem:
- fadiga e sensação de mal-estar geral
- febre
- dor
- vermelhidão
- inchaço
- cordialidade
Um médico pode prescrever antibióticos orais ou intravenosos, dependendo da gravidade da infecção. As pessoas devem procurar tratamento para a infecção o mais rápido possível para garantir que ela não piore.
Osteoartrite
A artrite é o desgaste da cartilagem protetora dos tornozelos. Isso pode fazer com que os ossos se esfreguem, causando dor e instabilidade nas articulações do tornozelo.
Os sintomas de osteoartrite incluem:
- dor no tornozelo
- crescimento de áreas ósseas sobre a articulação do tornozelo
- rigidez
- inchaço
- dificuldade em caminhar ou dobrar o tornozelo
A osteoartrite piora com o tempo, mas o tratamento pode retardar ou interromper a progressão da doença.
Transtorno do pé chato
O distúrbio adquirido do pé plano, também chamado de arcos caídos ou disfunção do tendão tibial posterior, geralmente afeta apenas um pé e é um distúrbio do tendão que sustenta o arco do pé.
O distúrbio do pé chato faz com que o arco do pé entre em contato com o solo.
Os sintomas do distúrbio do pé plano incluem:
- achatamento do arco do pé
- dor na parte externa do pé
- dor ao realizar atividades que desafiam o tendão, como caminhar, subir escadas ou correr
- rolando o tornozelo para dentro, ou overpronation
- inchaço ao redor do pé e tornozelo
O transtorno do pé chato costuma ser progressivo, o que significa que piora com o tempo. No entanto, os médicos muitas vezes podem corrigi-lo usando tratamentos não cirúrgicos.
Artrite reumatoide
A artrite reumatóide é uma doença auto-imune que faz com que o sistema imunológico ataque o revestimento das articulações, denominado sinóvia.
De acordo com a Arthritis Foundation, cerca de 90 por cento das pessoas com artrite reumatóide têm problemas nos pés e tornozelos.
Os sintomas da artrite reumatóide incluem:
- dificuldade em mover o tornozelo
- dor
- inchaço
A condição também pode afetar as mãos, os pulsos, as costas e outras articulações. A artrite reumatóide piora com o tempo, mas as pessoas podem controlar seus sintomas e evitar que a doença progrida tomando certos medicamentos.
Quando ver um medico
Se uma pessoa sofreu uma lesão que limita sua capacidade de mover o pé e o tornozelo, ela deve consultar o médico. Eles devem procurar atendimento de emergência se suspeitarem que o tornozelo está quebrado.
As pessoas também devem consultar um médico quando os sintomas da dor no tornozelo pioram em vez de melhorar.
Diagnóstico
O médico fará um exame físico do pé e do tornozelo para detectar qualquer deformidade visível, sinais de infecção e alterações na pele.
O médico também pode realizar os seguintes testes para determinar a causa da dor no tornozelo:
- estudos de imagem, como raios-X, tomografia computadorizada ou ressonância magnética
- exames de sangue, que podem ajudar a diagnosticar artrite reumatóide, gota e infecções
- amostras de pele ou fluido para testar a presença de bactérias, fungos e vírus
Tratamentos e remédios caseiros
Os tratamentos para a dor no tornozelo dependem da causa subjacente. Por exemplo, um médico geralmente tratará uma infecção no tornozelo com antibióticos prescritos. Os médicos também podem prescrever medicamentos para ajudar a controlar condições médicas, como gota e artrite reumatóide.
Para lesões, os médicos geralmente recomendam tomar analgésicos de venda livre (OTC), descansar e praticar exercícios para melhorar a recuperação. No entanto, lesões graves no tornozelo e traumas podem exigir cirurgia.
Remédios caseiros
Um tratamento primário para ferimentos leves é o método RICE. As pessoas podem usar esse método em casa para reduzir a dor e o inchaço ao redor do tornozelo.
RICE significa:
- Repouso: repousar a articulação afetada do tornozelo permite que ela se cure e diminui a extensão do dano.
- Gelo: a aplicação de gelo na área afetada pode ajudar a minimizar o inchaço. Aplique uma bolsa de gelo coberta com um pano por 10-15 minutos de cada vez, várias vezes por dia.
- Compressão: envolver o tornozelo ou aplicar uma cinta compressiva pode ajudar a minimizar o inchaço e fornecer suporte, o que reduz o risco de causar mais danos.
- Elevação: O uso de vários travesseiros para elevar o tornozelo pode sustentá-lo e promover o fluxo de sangue e fluidos em direção ao coração.
Tomar analgésicos de venda livre, como paracetamol e ibuprofeno, também pode ajudar a minimizar o desconforto. O ibuprofeno está disponível para compra online.
Trocar os sapatos pode muitas vezes ajudar uma pessoa a reduzir a dor no pé e no tornozelo. O uso de sapatos de apoio com uma biqueira larga pode aliviar a pressão no tornozelo e reduzir a probabilidade de dor no tornozelo no futuro.
Às vezes, o médico pode recomendar o uso de uma inserção especial chamada palmilha ortótica. Estes variam em consistência de macios a rígidos e ajudam a apoiar os pés. Palmilhas ortopédicas estão disponíveis para compra online.
De acordo com um artigo que aparece na revista Seminários em artrite e reumatismo, as intervenções em calçados, como órteses, são clinicamente comprovadas para ajudar as pessoas com artrite reumatóide e gota, entre outras condições médicas.
Panorama
Muitos tipos de lesões e condições médicas podem causar dor no tornozelo de uma pessoa.
Se a dor no tornozelo de uma pessoa está afetando suas atividades diárias, ela deve considerar consultar um médico. Os médicos podem diagnosticar e tratar as causas potenciais antes que uma lesão, condição ou infecção piore.
