O que você deve saber sobre úlceras de garganta
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Às vezes, uma pessoa pode ter uma úlcera na garganta, esôfago ou caixa vocal que pode causar problemas para comer, beber, mastigar, engolir ou falar.
Muitas coisas, incluindo quimioterapia e radiação, infecções fúngicas, bacterianas ou virais, câncer, refluxo ácido do estômago e outras condições que causam inflamação e irritação podem causar essas úlceras.
As úlceras podem se desenvolver na garganta, esôfago e cordas vocais como resultado de muitas doenças e causas.
Fatos rápidos sobre úlceras de garganta:
- O tratamento e a gestão das úlceras da garganta dependerão da sua causa.
- O prognóstico é geralmente bom, especialmente para quem toma seus medicamentos e segue as dietas recomendadas.
- A dor causada pelas úlceras pode causar uma série de sintomas, como dificuldade para comer, beber, mastigar, engolir ou falar.
Quais são os sintomas?
Os sintomas associados a úlceras de garganta podem depender da causa subjacente e incluem:
- uma dor de garganta
- febre e calafrios
- dor nas articulações
- dificuldade em engolir
- dor ao engolir
- regurgitação ácida do estômago
- dor no peito ou queimação (azia)
- sentindo como se houvesse um nó na garganta
- náusea
- vomitando com ou sem sangue
- sensação de asfixia
- mudanças de voz
- tosse frequente ou pigarro
- mudanças de sabor (gosto ácido, amargo ou azedo na boca)
- mudanças de cheiros
- dor de ouvido
- Diagnóstico
No primeiro caso, os médicos farão um exame físico e avaliarão os sintomas de uma pessoa. Em seguida, eles podem precisar fazer culturas de garganta, usando esfregaços bucais. Às vezes, exames de sangue e urina podem ser necessários.
No entanto, o diagnóstico de úlceras de garganta dependerá da causa suspeita da doença e pode incluir:
- Raio-X da deglutição de bário: para avaliar estreitamento esofágico, hérnias ou lesões de massa; isso é feito bebendo uma solução líquida de bário que cobre o revestimento da garganta, esôfago e estômago.
- Endoscopia esofágica: Para avaliar anormalidades no esôfago usando uma câmera iluminada que é colocada no esôfago. Biópsias ou amostras de pele podem ser coletadas neste momento.
- Laringoscopia: Para avaliar a laringe e a hipofaringe (área da garganta onde a faringe e o esôfago se encontram atrás da laringe), usando uma câmera de fibra óptica ou pequenos espelhos.
- Videoestroboscopia laríngea: Avaliar as cordas vocais e a caixa vocal com iluminação estroboscópica por meio de um laringoscópio e gravação de vídeo.
- Panendoscopia: Para avaliar a boca, nariz, garganta (incluindo a laringe e hipofaringe), esôfago e traquéia para tumores potencialmente cancerosos.
- Outros exames de imagem: podem incluir tomografia computadorizada (TC) ou ressonância magnética (MRI). Em alguns casos, especialmente se um médico suspeitar de câncer, ele pode recomendar uma tomografia por emissão de pósitrons (PET).
Causas
Os sintomas de úlceras de garganta podem incluir dor ao engolir, náuseas, febre e dor de garganta.
Úlceras encontradas na garganta podem estar relacionadas ou causadas por:
- certos tratamentos de quimioterapia ou radiação para câncer
- Infecções bacterianas
- infecções fúngicas, como sapinhos, que é uma infecção por fungos causada por Candida albicans
- infecções virais, como herpangina (bolhas na boca) e febre aftosa, causadas pelo vírus Coxsackie A.
- doenças como a síndrome de Behçet, que é uma doença inflamatória que causa a formação de úlceras na boca, órgãos genitais e outras áreas do corpo
- Câncer
Úlceras encontradas no esôfago podem estar relacionadas ou causadas por condições como:
- doença do refluxo gastrointestinal (DRGE)
- o uso de certos medicamentos, como antiinflamatórios não esteroidais (AINEs), bifosfonatos e alguns antibióticos
- infecções como Candida espécie (levedura), vírus Herpes simplex (HSV) e HIV
- consumo excessivo de alimentos ácidos, como os que contêm frutas cítricas e vinagre, e bebidas que contêm cafeína e álcool
- ingestão de agentes corrosivos, como amônia ou hidróxido de sódio
- quimioterapia ou radioterapia para câncer (mucosite)
- vômito excessivo
- alergias
Úlceras ou granulomas encontrados na caixa de voz podem estar relacionados ou causados por condições como:
- lesão por intubação - onde um tubo é passado pela garganta de uma pessoa até a traqueia para ajudar na respiração
- refluxo laringofaríngeo, uma condição inflamatória causada pela DRGE, em que o ácido do estômago atinge a parte inferior da garganta e a caixa de voz
- tosse excessiva ou uso da voz
- Câncer
Como é tratado e administrado?
Em alguns casos, modificações simples no estilo de vida podem ser suficientes e serão discutidas na seção abaixo.
No entanto, alguns tipos de úlceras da garganta ou do esôfago requerem atenção médica mais extensa e as pessoas devem discutir as opções de tratamento com seu médico.
O tratamento de úlceras de garganta pode incluir:
- medicamentos como antivirais, antibióticos e antifúngicos
- medicamentos para o alívio da dor, como paracetamol, disponíveis para compra online.
- colutórios de prescrição contendo medicamentos, como o anestésico local lidocaína
O tratamento de úlceras esofágicas pode incluir:
- antivirais, antibióticos, antifúngicos ou antiparasitários
- medicamentos para reduzir a produção ou atividade de ácido estomacal, como antiácidos de venda livre ou prescritos, bloqueadores do receptor H2 ou inibidores da bomba de prótons. Os antiácidos também estão disponíveis para compra online.
- medicamentos para esvaziar o estômago mais rápido
- terapia com glucocorticóides
- cirurgia em algumas situações
O tratamento de granulomas de cordas vocais pode incluir:
- remoção do tubo endotraqueal
- terapia vocal
- medicamentos para tratar o refluxo ácido do estômago
- às vezes a cirurgia pode ser justificada
Remédios caseiros
Mudanças e modificações no estilo de vida que podem ser feitas para tratar e controlar os sintomas de úlceras de garganta podem incluir:
- evitar alimentos ácidos ou picantes, enxaguatórios bucais ou bebidas que contenham álcool e fumar
- comer alimentos macios, cremosos e leves, como queijos, purê de batata e iogurte
- evitando alimentos ásperos e duros, como batatas fritas, nozes e algumas frutas e vegetais
- enxaguar a boca ou gargarejar (não engolir) com uma mistura de água, sal e bicarbonato de sódio
- comer e beber alimentos e bebidas mornos ou frios; frutas congeladas ou picolés podem ser calmantes
- comer creme de leite antes de cada refeição para revestir as membranas mucosas
- manter-se hidratado bebendo pequenas quantidades de líquidos ao longo do dia
- reduzindo o risco de DRGE mantendo um peso saudável e evitando alimentos ácidos irritantes, incluindo alimentos à base de tomate, frutas cítricas, hortelã e chocolates
- evitando comer refeições grandes e gordurosas logo antes de dormir
Prevenção
Existem medidas que as pessoas podem tomar para prevenir úlceras de garganta em alguns casos e podem incluir:
- Manter-se saudável: Previna a propagação de doenças transmissíveis, que podem causar úlceras infecciosas na garganta, praticando uma boa higiene das mãos e evitando o contato com pessoas que estão doentes ou com úlceras infecciosas. Manter as superfícies limpas também pode prevenir a propagação da infecção.
- Tomar os medicamentos de maneira adequada: Tome todos os medicamentos conforme as instruções; evite tomar comprimidos sem água, imediatamente antes de se deitar e antes de dormir.
- Pare de fumar ou beber álcool: evite ou pare de fumar e beber álcool, o que pode piorar as úlceras da garganta e aumentar o risco de câncer em uma pessoa.
- Gerenciar fatores de risco: converse com um médico sobre como gerenciar quaisquer condições que possam levar a um risco maior de desenvolver uma úlcera, como diabetes mellitus.
- Previna ou controle o refluxo ácido: mantenha um peso saudável, evite alimentos ácidos ou desencadeantes e evite refeições grandes e gordurosas. Elevar a cabeceira da cama com blocos ou degraus também pode ser útil.
Tempo de cura
Cada situação é única. Os indivíduos devem discutir o prognóstico com seu médico.
Qualquer pessoa que apresentar sintomas novos ou incomuns deve entrar em contato com um médico o mais rápido possível, pois pode ser necessária atenção médica.
Pessoas que experimentam qualquer um dos seguintes devem entrar em contato com um médico:
- dor não aliviada por medicamentos de venda livre
- sintomas não aliviados com antiácidos de venda livre ou outros tratamentos para DRGE
- incapacidade de comer ou beber
- feridas que duram mais do que alguns dias
Qualquer pessoa que apresentar os seguintes sintomas deve procurar atendimento médico imediato:
- dor no peito, falta de ar, coração acelerado ou letargia
- dor de cabeça, vômito, dor no pescoço ou torcicolo
- mudanças no comportamento e sintomas semelhantes aos da gripe
- vomitando grandes quantidades ou vomitando sangue vermelho vivo
- vômito que tem aparência de café moído
Remover
As úlceras da garganta podem ser causadas por uma variedade de condições e tratamentos médicos. Eles podem causar dor que, às vezes, pode ser intensa e debilitante. Embora doloroso, o tratamento e o prognóstico costumam ser bons, mas isso depende da condição que está sendo tratada.
