O que você deve saber sobre um pulmão perfurado
Um pulmão perfurado envolve a fuga de ar do pulmão para o espaço entre ele e a parede torácica. A condição pode causar o colapso do pulmão, o que torna a respiração um problema.
Para uma pessoa entender como ocorre um pulmão perfurado, é útil aprender mais sobre a anatomia do pulmão.
Existem duas camadas de tecido protetor chamadas de pleura visceral e parietal que circundam o pulmão. O espaço entre as duas camadas é denominado cavidade pleural ou espaço pleural.
Quando o ar se acumula no espaço pleural, é chamado de pulmão perfurado.
Fatos rápidos sobre pulmão perfurado:
- O termo médico para um pulmão perfurado é pneumotórax.
- Existem diferentes causas e tipos de pulmões perfurados.
- Em algumas pessoas, um pulmão perfurado ocorre espontaneamente.
Como ocorre um pulmão perfurado?
Um pulmão perfurado, que pode causar o colapso do pulmão, pode ser causado por um ferimento violento.
Se o ar se acumula no espaço pleural fora do pulmão, ele não tem para onde ir.
O ar pressiona o pulmão, impedindo a expansão adequada e fazendo com que ele entre em colapso.
O tamanho de um pneumotórax pode variar, com apenas uma pequena parte do pulmão colapsando em alguns casos.
Quais são as causas?
Um pulmão perfurado pode ocorrer devido a uma lesão violenta, como um ferimento de faca ou tiro no peito.
A condição também pode se desenvolver como uma complicação por estar em um ventilador mecânico.
Mais comumente, um pulmão puncionado espontaneamente ocorre em pessoas com uma doença pulmonar subjacente.
É denominado pneumotórax espontâneo secundário quando ocorre em pessoas com doença pulmonar.
Um pulmão perfurado em alguém sem doença pulmonar é denominado pneumotórax espontâneo primário.
Sintomas
Os sintomas de um pulmão perfurado podem variar. Normalmente, quanto maior for a porção do pulmão que sofreu colapso, piores serão os sintomas.
Os sintomas típicos incluem:
- Falta de ar: como o pulmão pode não se expandir totalmente, problemas respiratórios são comuns.
- Dor no peito: o próprio pulmão tem poucos receptores de dor. A dor no peito devido a um pulmão perfurado ocorre devido à irritação do tecido que reveste o pulmão. A dor costuma ser descrita como aguda.
- Dor no ombro: a dor pode irradiar para o ombro e as costas e geralmente piora com a tosse.
- Sons diminuídos da respiração: como o pulmão não está se expandindo adequadamente, o ar não pode ser ouvido entrando e saindo dos pulmões no lado afetado.
- Cor da pele azulada: a pele pode desenvolver uma tonalidade azulada devido à falta de oxigênio que chega aos órgãos e extremidades.
- Aumento da freqüência cardíaca: um pulmão perfurado pode levar a níveis mais baixos de oxigênio no corpo, o que pode afetar a função cardíaca e levar a um aumento da freqüência cardíaca.
- Tontura: Se o nível de oxigênio no sangue diminuir, pode causar tontura.
Os sinais de um pulmão perfurado também podem ser vistos em uma radiografia de tórax, onde áreas pretas de ar entre o pulmão e a parede torácica serão visíveis.
Tratamento para um pulmão perfurado
O tratamento necessário depende da gravidade da condição e se a pessoa está enfrentando problemas.
Quando não há sintomas
Nos casos em que apenas uma pequena parte do pulmão entrou em colapso e o pneumotórax é considerado limitado, o tratamento pode não ser necessário. O excesso de ar no espaço pleural é reabsorvido e o pulmão se expande novamente sem ajuda.
Se nenhum tratamento for necessário, o médico geralmente monitora o pulmão com radiografias de tórax repetidas para ter certeza de que a condição foi resolvida.
Algumas pessoas que reduziram os níveis de oxigênio devido a um pulmão perfurado podem precisar de oxigênio suplementar até que seus pulmões se expandam completamente.
Quando há sintomas
Quando os sintomas, como falta de ar, estão presentes ou uma grande parte do pulmão entrou em colapso, o tratamento é necessário.
O tratamento para um pneumotórax envolve diminuir a pressão no pulmão afetado para permitir que ele se expanda novamente.
A maneira mais comum e eficaz de lidar com um pulmão perfurado é através da inserção de um dreno torácico ou agulha oca.
Para este procedimento, o médico insere uma agulha oca ou dreno torácico no espaço pleural para deixar o ar sair. Uma seringa é colocada na agulha para retirar o excesso de ar do espaço.
Um dreno torácico é feito de plástico e inserido no corpo, de forma semelhante a uma agulha, para remover o ar. O dreno torácico pode ser conectado a uma máquina de sucção para remover o excesso de ar da cavidade pleural.
Se uma grande parte do pulmão entrar em colapso, o dreno torácico pode ter que permanecer no local por alguns dias.
Conforme o ar sai, a pressão contra o pulmão diminui e o tecido pulmonar pode se expandir novamente.
Procedimentos adicionais podem ser necessários se todo o ar não puder ser removido ou mais ar entrar no espaço pleural.
Tempo de recuperação
O tempo que leva para se recuperar de um pulmão perfurado pode variar. O tempo de recuperação é determinado pela extensão do pneumotórax e o tratamento necessário. Em geral, a recuperação leva algumas semanas.
Durante o tempo de recuperação, uma pessoa pode ser monitorada para se certificar de que seus pulmões estão funcionando corretamente.
Pessoas se recuperando de um pulmão perfurado podem ser instruídas a fazer exercícios respiratórios para estimular a expansão total do pulmão.
É melhor conversar com um médico para determinar com que freqüência e por quanto tempo os exercícios respiratórios devem ser feitos.
Panorama
Embora um pulmão perfurado possa ser sério, geralmente não é uma condição fatal.
A perspectiva de alguém com um pulmão perfurado geralmente depende da causa, mas o tratamento geralmente é eficaz. Depois que um pulmão perfurado cicatriza, normalmente não causa efeitos adversos à saúde.
Muitas pessoas com um pulmão perfurado podem desenvolver outro em algum momento. De acordo com a pesquisa, cerca de 35 por cento das pessoas que têm um pulmão perfurado apresentam recorrência.
Como alguns pulmões perfurados ocorrem espontaneamente sem uma causa específica, pode ser difícil prevenir a doença em todos os casos.
Mas fumar pode aumentar o risco de uma pessoa de recorrência se ela já teve um pneumotórax. Um pequeno estudo com 115 pessoas indicou que fumar teve um efeito significativo no desenvolvimento de outro pulmão perfurado espontaneamente.
