O que você deve saber sobre a actinomicose
A actinomicose é uma doença infecciosa rara na qual a bactéria se espalha de uma parte do corpo para outra através dos tecidos corporais. Com o tempo, pode resultar em abscessos, dor e inflamação.
Pode afetar a pele ou áreas mais profundas do corpo e, às vezes, o sangue.
Muitas pessoas têm bactérias actinomicose em seus corpos, mas as bactérias geralmente ficam em um lugar e não causam doenças em tecidos saudáveis.
Se ocorrer dano na área ao redor de onde a bactéria vive, devido a lesão ou trauma, a bactéria pode se mover para outras áreas.
À medida que a condição progride, o tecido profundo pode ficar inflamado e cheio de pus. Isso pode resultar em abscessos, morte de tecidos, cavidades e massas de tecido fibroso no corpo.
De acordo com um artigo publicado em Avaliações de Microbiologia Clínica, a infecção não é contagiosa, porque essas bactérias não podem sobreviver fora do corpo humano e as infecções geralmente ocorrem após danos nos tecidos.
Saiba mais sobre a actinomicose e as opções de tratamento disponíveis.
Causas
A actinomicose acontece quando o Actinomyces espécies de bactérias se espalham pelo corpo devido a danos nos tecidos.
A maioria das pessoas tem Actinomyces bactérias no revestimento da boca, garganta, trato digestivo e trato urinário, e está presente no trato genital feminino.
As bactérias vivem inofensivamente no corpo, mas tornam-se perigosas se se espalharem para fora de seu ambiente normal.
Isso pode acontecer como resultado de:
- doença
- dano ao tecido devido, por exemplo, a lesão ou cirurgia
Se algo pontiagudo perfurar os tecidos internos do corpo, como uma espinha de peixe no esôfago, a bactéria pode se espalhar.
A actinomicose também pode ocorrer se houver cárie dentária ou doença gengival.
Conforme a infecção progride, abcessos dolorosos podem se formar e aumentar de tamanho. Isso geralmente leva vários meses.
Às vezes, pode ser tão grave que a infecção atinge os ossos e músculos circundantes. Em casos graves, a pele pode se romper, vazando grandes quantidades de pus.
Actinomyces as bactérias são anaeróbicas. Isso significa que eles vivem nas profundezas dos tecidos do corpo, onde os níveis de oxigênio são muito baixos.
Esse tipo de infecção bacteriana pode ser mais difícil de diagnosticar e geralmente leva mais tempo para tratar do que outros tipos.
Tipos
A actinomicose pode afetar quase qualquer parte do corpo humano.
Mandíbula ou boca
A actinomicose orocervicofacial afeta a boca, a mandíbula ou o pescoço. A bactéria que causa essa infecção geralmente vive na placa dentária.
Pode resultar de:
- problemas dentários, como cáries e má higiene oral
- trauma na boca ou face, se partículas de placa dentária entrarem na membrana mucosa
Também pode se desenvolver após um procedimento odontológico.
A pessoa pode perceber a infecção horas após a lesão ou pode levar várias semanas para que os sintomas apareçam.
Pode ser:
- um inchaço duro e doloroso no tecido mole da boca, conhecido como fibrose "lenhosa"
- um abscesso
Esta é a forma mais comum de infecção causada por Actinomyces. É responsável por 50 por cento de todos os casos, de acordo com um artigo publicado em Antimicrobiano.
Pulmões
A actinomicose torácica pode se desenvolver nas vias aéreas e nos pulmões.
Muitas vezes acontece quando as pessoas respiram bactérias da boca e da garganta para os pulmões.
Os sintomas afetam primeiro os pulmões. Em seguida, eles podem se estender para a área ao redor dos pulmões, a cavidade torácica e a parte superior da coluna.
A pessoa pode experimentar:
- fraqueza
- uma febre
- uma tosse produtiva
- perda de peso severa
Abdômen
A actinomicose abdominal ocorre no abdômen, mas pode afetar qualquer parte do sistema digestivo, desde o tubo alimentar até o ânus.
Pode acontecer depois que um apêndice estoura ou depois que uma pessoa é submetida a uma cirurgia para apendicite.
O indivíduo pode ter:
- abscessos
- febre persistente
- dor
- diarreia ou prisão de ventre
- pus que aparece através da pele
O tipo de infecção pode se espalhar.
Pode alcançar
- o pericárdio, que é o saco ao redor do coração
- o fígado ou baço
Às vezes, pode afetar a pelve.
Pélvis
A actinomicose pélvica pode se espalhar da vagina para outras áreas da pelve. Certos procedimentos ginecológicos podem aumentar o risco.
Às vezes, o uso de dispositivo intrauterino (DIU) para controle de natalidade por um longo período pode aumentar a chance de desenvolver esse tipo de infecção.
Se isso ocorrer, o indivíduo pode perceber:
- corrimento vaginal
- dor ou um caroço ou inchaço na parte inferior do abdômen ou pélvis
O Colégio Americano de Obstetras e Ginecologistas (ACOG) observa que cerca de 7 por cento das mulheres com DIU têm Actinomyces bactérias, geralmente sem sintomas. Os testes geralmente localizam a bactéria por acaso.
As diretrizes do ACOG publicadas em 2016 recomendam que o DIU possa permanecer no local pelo tempo recomendado de uso. Nenhum tratamento é necessário.
No entanto, as pessoas não devem deixar o DIU no local por mais tempo do que o recomendado. Dependendo do tipo, isso pode ser de 5 ou 10 anos.
A bactéria também pode causar abcessos nos ovários e nas trompas de falópio. Isso pode levar a complicações com outros órgãos do abdômen e da pelve.
Qualquer pessoa com um DIU que sinta dor ou desconforto ou sinais de febre deve consultar um médico.
Tipos raros de actinomicose
Sem tratamento, a actinomicose pode afetar o sistema nervoso central (SNC). Isso é raro.
Pode acontecer diretamente devido a uma lesão no pescoço ou rosto, ou pode se espalhar de outro lugar. Pode levar a um abscesso cerebral, causando dores de cabeça e sintomas neurológicos.
Outro tipo raro afeta a pele e os ossos, geralmente quando a infecção se espalha de tecidos mais profundos.
Sintomas
A actinomicose pode assumir várias formas. Também pode ser semelhante a outras infecções e até mesmo neoplasias ou tumores.
Normalmente apresenta uma série de pequenos abscessos interligados.
Os sintomas dependem do tipo de actinomicose, mas podem incluir:
- inchaço e inflamação no local da infecção
- dano ao tecido e tecido cicatricial
- abscessos ou caroços cheios de pus
- pequenos orifícios ou túneis no tecido chamados fístulas que podem vazar uma espécie de pus protuberante
A gravidade dos sintomas depende principalmente de onde a infecção ocorre no corpo
Pode haver dor e febre, juntamente com dores no corpo, fadiga e uma sensação geral de mal-estar.
Diagnóstico
Para diagnosticar a actinomicose, o médico pode colher uma amostra de escarro, pus ou tecido para enviar para investigação microscópica em um laboratório. Às vezes, o laboratório fará uma cultura da bactéria.
Se a infecção estiver presente, o pus ou tecido geralmente conterá grânulos amarelos de enxofre.
Em alguns casos, o abscesso pode se assemelhar a um tumor cancerígeno. Lesões nos pulmões podem causar sintomas semelhantes a câncer ou tuberculose (TB).
É importante descartar outras causas de sintomas semelhantes.
Tratamento
A actinomicose pode persistir por muito tempo. O tratamento de longo prazo com antibióticos, como a penicilina, é comum. Pode durar de 8 semanas a mais de 12 meses.
Em alguns casos, o cirurgião pode drenar um abscesso ou remover uma parte infectada. Depois disso, a pessoa pode precisar de um curso de antibióticos de 3 meses para resolver o problema.
Remover
A actinomicose se desenvolve lentamente, mas pode ter um sério impacto na saúde de uma pessoa. É importante obter tratamento precoce se ocorrer.
Os autores de um estudo publicado em 2014 sugerem as seguintes maneiras de reduzir o risco de desenvolver actinomicose:
- evitando o abuso de álcool
- mantendo uma boa saúde geral
- manter as condições médicas de longo prazo sob controle
- praticando uma boa higiene dental e oral
Em países com bom acesso a antibióticos e serviços odontológicos, a chance de ter actinomicose tende a ser menor.
