O que você precisa saber sobre o câncer de pulmão de pequenas células

O câncer de pulmão pode ser de células pequenas ou não pequenas. O câncer de pulmão de pequenas células consiste, como o próprio nome sugere, em células pequenas.

O câncer de pulmão de células pequenas (SCLC) é responsável por cerca de 10-15% de todos os diagnósticos de câncer de pulmão nos Estados Unidos. Tende a crescer rapidamente e ser agressivo, o que pode dificultar o tratamento.

O tabagismo é o principal fator de risco para CPPC, embora também possa afetar pessoas que nunca fumaram.

O câncer de pulmão, incluindo o CPPC, é um dos cânceres mais comuns. Nos EUA, cerca de 13% de todos os cânceres diagnosticados são câncer de pulmão.

No entanto, o número de novos casos de câncer de pulmão está caindo. Entre 2005 e 2014, os números caíram 2,5% para os homens e 1,2% para as mulheres.

Sintomas

A tosse persistente é um sintoma do CPPC.

Os sintomas do CPPC geralmente não aparecem até que o tumor tenha começado a se espalhar. Além disso, os sintomas, como tosse, podem ocorrer com outras condições.

Ambos os fatores podem atrasar o diagnóstico.

Os sintomas de SCLC incluem:

• uma voz rouca
• uma tosse persistente
• tosse com sangue ou sangue na expectoração
• respiração ofegante e dificuldade para respirar
• fadiga
• infecções frequentes ou persistentes, como bronquite ou pneumonia
• dor no peito ou dor ao respirar, tossir ou rir
• perda de apetite e perda de peso
• dor ou dificuldade para engolir
• inchaço nas veias do rosto ou pescoço

Se algum desses sintomas se tornar persistente ou incômodo, é importante consultar um médico.

Quando a tosse é um sinal de câncer? Descubra aqui.

Causas

O câncer ocorre quando as alterações genéticas fazem com que as células se dividam e cresçam de forma descontrolada. Ao fazer isso, eles formam um tumor.

De acordo com a Genetics Home Reference, a maioria dos cânceres de pulmão resulta de mudanças que ocorrem durante a vida de uma pessoa. Raramente o câncer de pulmão se deve a uma característica genética hereditária.

Fatores de risco

Os principais fatores que podem dar origem ao câncer de pulmão, incluindo CPPC, são:

• tabagismo, que responde por cerca de 80% dos casos
• exposição ao fumo passivo
• exposição à radiação, amianto e outras substâncias
• exposição a altos níveis de poluição do ar
• uma história pessoal ou familiar de câncer de pulmão
• idade, já que a média de idade no diagnóstico é de 70 anos

Diagnóstico

Os exames de imagem podem ajudar a identificar danos aos pulmões.

Para diagnosticar SCLC, um médico geralmente irá:

• pergunte à pessoa sobre seus sintomas
• realizar um exame físico
• revisar o histórico médico da pessoa

Eles também podem colher amostras de sangue, urina ou expectoração.

Os exames de imagem, como raio-X ou tomografia computadorizada, podem mostrar se há danos aos pulmões ou a outras partes do corpo.

Se o médico acreditar que o câncer pode estar presente, ele recomendará uma biópsia.

A biópsia pulmonar geralmente envolve o uso de uma agulha especial para coletar uma amostra de células dos pulmões para exame ao microscópio.

Depois disso, um profissional de saúde calculará o estágio do câncer para determinar até que ponto ele se espalhou. Eles também podem precisar realizar mais exames para verificar se o câncer afetou o fígado, o cérebro ou outras áreas do corpo.

Qual é a diferença entre o câncer de pulmão de células pequenas e não pequenas? Descubra aqui.

Estágios

Ao descrever o CPPC, os profissionais de saúde podem falar sobre câncer limitado ou extenso. Discutimos isso em mais detalhes abaixo.

Estágio limitado

No SCLC de estágio limitado, os tumores estão presentes em um pulmão. Se o câncer atingiu qualquer linfonodo, eles estarão do mesmo lado do pulmão afetado.

O SCLC limitado é mais fácil de atingir com terapia de radiação do que o SCLC extenso. Por esse motivo, o médico pode recomendar o tratamento com radioterapia e quimioterapia.

Cerca de 1 em cada 3 casos de CPPC estão neste estágio no momento do diagnóstico.

Estágio extenso

Nesse estágio, o câncer afeta ambos os pulmões, outras partes do tórax e, possivelmente, o resto do corpo. O médico pode dizer que o CPCP é extenso quando o câncer se espalha para o fluido que envolve os pulmões.

Cerca de 2 em 3 casos de CPPC estão nesta fase no momento do diagnóstico.

Tratamento

O diagnóstico de CPPC geralmente ocorre nos estágios posteriores. Por esse motivo, o médico pode prescrever um plano de tratamento agressivo.

Isso pode envolver uma combinação de:

Quimioterapia: pode prolongar a vida de uma pessoa, mas é improvável que cure o câncer.

Radioterapia: pode melhorar as chances de sobrevivência nos estágios limitados e extensos. Também pode ajudar a aliviar os sintomas nas fases posteriores.

Cirurgia: Isso pode ajudar se o tumor for pequeno e limitado. A pessoa normalmente será submetida a quimioterapia, radioterapia ou ambas após a cirurgia.

Algumas pessoas podem considerar perguntar a seus médicos sobre os ensaios clínicos, pois eles podem dar às pessoas acesso a novos medicamentos antes que eles se tornem mais amplamente disponíveis.

Os pesquisadores só inscreverão pessoas nos ensaios quando houver evidências suficientes de que um novo medicamento ou técnica será seguro.

Cuidado paliativo

Se não for possível curar o câncer, uma pessoa pode precisar de cuidados paliativos. Isso envolve mantê-los o mais confortáveis ​​possível.

Um médico pode prescrever medicação para alívio da dor, por exemplo.

Nos estágios posteriores, o câncer metastático pode se desenvolver. Saiba mais aqui sobre o que esperar neste estágio.

Dicas de estilo de vida

O ioga pode ajudar a melhorar a qualidade de vida de uma pessoa com CPPC.

As pessoas usam terapias complementares junto com as terapias médicas convencionais. Eles podem ajudar a controlar os sintomas e melhorar a qualidade de vida de uma pessoa.

As opções que podem ajudar a aliviar a dor, desconforto e ansiedade incluem:

• suplementos nutricionais
• massagem
• Reiki
• meditação guiada
• ioga
• acupuntura

Outras dicas que podem ajudar incluem:

• descansando bastante
• evitando tarefas não essenciais, quando possível, para conservar energia
• manter contato com amigos e família
• juntar-se a um grupo de apoio online ou comunitário
• fazer exercícios quando possível
• escolher refeições frescas e regulares em vez de lanches processados
• comparecer a todas as consultas médicas e seguir o conselho do médico

Panorama

Os especialistas calculam a probabilidade de uma pessoa sobreviver por 5 anos ou mais após um diagnóstico, analisando estatísticas anteriores.

• Câncer localizado: pessoas com um tumor em um pulmão têm 29% de chance de sobreviver por pelo menos mais 5 anos.
• Câncer regional: se o câncer se espalhou para os tecidos próximos, a pessoa tem 15% de chance.
• Câncer à distância: quando o SCLC se espalha por todo o corpo, a taxa de sobrevivência de 5 anos é de 3%.

A chance geral de sobreviver por 5 anos ou mais com SCLC é de cerca de 6%.

Outros fatores também podem afetar as chances de sobrevivência de uma pessoa, como sua idade e estado geral de saúde.

À medida que os especialistas fazem novas descobertas sobre opções de diagnóstico e tratamento, as pessoas podem esperar que a perspectiva de vários tipos de câncer aumente com o tempo.

Leia o artigo em espanhol.

Q:

Minha amiga acabou de ouvir que ela tem um estágio avançado de CPPC. Ela está tentando decidir se deseja fazer quimioterapia, radioterapia ou ambas. No entanto, com o alto custo e a chance de efeitos colaterais, ela não tem certeza do que fazer. Como ela pode decidir?

UMA:

Lamento saber do seu amigo. Desejo-lhe felicidades neste processo.

Para ajudá-los a decidir sobre uma opção de tratamento, as pessoas podem conversar com seu oncologista sobre as melhores opções para seu câncer específico.

Eles podem recomendar quimioterapia, radioterapia ou ambos. Além disso, o oncologista trabalhará com a seguradora para que esses tratamentos sejam cobertos.

Se uma pessoa não tiver seguro, muitos hospitais têm programas para ajudar as pessoas a pagar por seus tratamentos e medicamentos.

Alana Biggers, MD, MPH As respostas representam as opiniões de nossos especialistas médicos. Todo o conteúdo é estritamente informativo e não deve ser considerado conselho médico.