O que saber sobre a overdose de Xanax
As pessoas tomam alprazolam (Xanax) para tratar transtornos de ansiedade e pânico. Tomar Xanax pode causar efeitos colaterais leves a graves. Tomar muito Xanax ou tomar outros medicamentos juntamente com Xanax pode aumentar o risco de sobredosagem.
Xanax pertence a uma classe de medicamentos chamados benzodiazepínicos. Junto com seu uso para ansiedade, algumas pessoas usam Xanax para insônia, distúrbio pré-menstrual e depressão. No entanto, a Food and Drug Administration (FDA) não aprovou atualmente o medicamento para esses usos.
Algumas pessoas usaram Xanax para fins recreativos ou em doses superiores às prescritas pelo médico. Quando as pessoas usam medicamentos sem receita ou em dosagens diferentes, há um risco maior de uso indevido de medicamentos e possível overdose.
Este artigo discutirá os sintomas, tratamentos e fatores de risco associados à overdose de Xanax. Também explicará o que fazer se alguém tiver tomado muito Xanax.
O que acontece se você tomar muito?
Os médicos geralmente prescrevem dosagens de Xanax de cerca de 0,25 a 0,5 miligramas (mg) três vezes por dia. Algumas pessoas podem necessitar de uma dosagem de até 4 mg por dia. Para o transtorno do pânico, alguns médicos podem prescrever doses de até 10 mg por dia.
Os idosos e as pessoas com insuficiência hepática avançada podem necessitar de doses mais baixas de Xanax, pois seus corpos podem ser mais sensíveis aos efeitos dos benzodiazepínicos.
O objetivo dos médicos é prescrever a dosagem eficaz mais baixa pelo menor período de tempo para controlar o risco de dependência.
Pessoas que tomam muito Xanax podem ter:
- sonolência
- má coordenação
- visão embaçada
- confusão
Às vezes, as pessoas podem apresentar sintomas tardios, enquanto outras podem apresentar sintomas graves, como coma ou até morte.
Misturar Xanax com outros medicamentos, álcool ou ambos pode causar sobredosagem. Às vezes, a overdose não é intencional, mas algumas pessoas podem usar Xanax sozinho ou com outras substâncias para se prejudicarem intencionalmente.
Aviso: Riscos do uso concomitante com opioides e outros avisos
- Tomar benzodiazepínicos com drogas opióides aumenta o risco de sonolência severa, depressão respiratória, coma e até morte. As pessoas não devem tomar alprazolam com um opióide, a menos que não haja outras opções de tratamento disponíveis.
- O uso de benzodiazepínicos, mesmo conforme prescrito, pode levar à dependência física e à abstinência se a pessoa parar de tomar o medicamento repentinamente. A abstinência pode ser fatal.
- Tomar essa droga também pode levar ao uso indevido e ao vício. O uso indevido de alprazolam aumenta o risco de sobredosagem e morte.
- As pessoas só devem tomar este medicamento conforme prescrito pelo médico. Eles podem falar com um profissional de saúde se tiverem alguma preocupação sobre o uso seguro deste medicamento.
Xanax é uma droga comum e tem alta probabilidade de uso indevido. Os pesquisadores sugerem que o Xanax é o benzodiazepínico mais comum envolvido em visitas de emergência relacionadas ao uso indevido de drogas.
Prevenção de suicídio
Se você conhece alguém com risco imediato de automutilação, suicídio ou ferir outra pessoa:
- Faça a pergunta difícil: "Você está pensando em suicídio?"
- Ouça a pessoa sem julgamento.
- Ligue para o 911 ou o número de emergência local, ou envie uma mensagem de texto FALAR para 741741 para se comunicar com um conselheiro de crise treinado.
- Fique com a pessoa até chegar ajuda profissional.
- Tente remover quaisquer armas, medicamentos ou outros objetos potencialmente perigosos.
Se você ou alguém que você conhece está tendo pensamentos suicidas, uma linha direta de prevenção pode ajudar. A National Suicide Prevention Lifeline está disponível 24 horas por dia em 800-273-8255. Durante uma crise, pessoas com deficiência auditiva podem ligar para 800-799-4889.
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Sintomas
Se alguém toma uma overdose de Xanax, eles podem sentir efeitos colaterais leves a graves. Mesmo se uma pessoa apresentar efeitos colaterais leves, ela ainda precisa de atenção médica de emergência.
Os sintomas de overdose de Xanax podem incluir:
- sonolência
- confusão
- coordenação prejudicada
- reflexos reduzidos
- coma
- morte
Pessoas com sobredosagem apenas com Xanax podem sentir uma leve sonolência com sinais vitais normais ou quase normais. Uma overdose de benzodiazepínicos também pode levar a uma fala arrastada e um estado mental alterado.
As pessoas que sentem dificuldade em respirar após tomar muito Xanax provavelmente tomaram o medicamento com outros depressores do sistema nervoso central (SNC) ou álcool. Dificuldades respiratórias são incomuns em overdoses isoladas de Xanax.
Os médicos não determinaram a dosagem exata de Xanax que pode causar problemas respiratórios porque pode depender de vários fatores, incluindo:
- quanto da droga a pessoa tomou
- a tolerância a drogas deles
- o peso deles
- a idade deles
- quaisquer outras substâncias que eles tomaram ao mesmo tempo
- a genética deles
Complicações graves relacionadas à overdose de benzodiazepínicos podem incluir:
- pneumonite por aspiração
- rabdomiólise
- parada respiratória
- morte
Se alguém estiver experimentando efeitos colaterais de overdose, essa pessoa ou outra pessoa deve ligar para o número de emergência local imediatamente.
Interações medicamentosas
Às vezes, a overdose não é intencional. Se uma pessoa está tomando benzodiazepínicos com álcool ou outros medicamentos sedativos, ela pode não saber que teve uma overdose do medicamento.
Os indivíduos têm de informar o seu médico e farmacêutico quais os medicamentos que estão a tomar, para que os profissionais de saúde possam decidir se o Xanax é ou não adequado e seguro para eles.
Os médicos alertam que a mistura de benzodiazepínicos e opioides, álcool ou outros depressores do SNC pode causar sonolência, problemas respiratórios, coma ou até a morte.
Opioides
Tanto os opióides quanto os benzodiazepínicos podem afetar a respiração porque atuam nos receptores GABA e mu, que são receptores no cérebro que controlam a respiração.
Tomar os dois medicamentos ao mesmo tempo pode aumentar o risco de sedação grave, problemas respiratórios, coma e morte. Uma pessoa nunca deve usar Xanax com opióides ou tomar mais do que a dosagem prescrita, a menos que um médico o recomende.
Os médicos devem prescrever a dosagem mais baixa possível para a duração mais curta possível.
Álcool
Tomar benzodiazepínicos como Xanax tem um efeito depressor. O álcool tem um efeito semelhante. Portanto, as pessoas devem evitar o uso de álcool com Xanax, pois isso pode levar a efeitos adversos e possivelmente fatais.
As pessoas devem informar seu médico sobre seus hábitos de consumo de álcool antes de usar Xanax.
Outros depressores do SNC
Pessoas que combinam depressores do SNC com Xanax podem experimentar um aumento da ação dos benzodiazepínicos. Os efeitos colaterais aditivos de diferentes drogas podem causar depressão do SNC, incluindo sintomas como sedação e sonolência.
Os depressores do SNC incluem:
- drogas psicotrópicas
- anticonvulsivantes
- anti-histamínicos
- álcool
Digoxina
Os médicos sugerem que adultos com mais de 65 anos podem apresentar toxicidade por digoxina se combinarem a digoxina com Xanax.
Se uma pessoa precisar tomar esses dois medicamentos, os médicos devem monitorá-los de perto quanto à toxicidade da digoxina, que pode incluir os seguintes sintomas:
- dor de estômago
- distúrbios visuais, como descoloração amarela ou verde
- um batimento cardíaco irregular
- falta de ar
- desmaiar ou desmaiar
- fadiga
- tontura
Citocromo P450 3A
A enzima citocromo P450 3A (CYP450 3A) digere Xanax no fígado. Os medicamentos que bloqueiam o funcionamento desta enzima afetam a forma como o corpo remove o Xanax, o que pode aumentar os seus níveis no sangue.
Alguns exemplos de medicamentos que bloqueiam o efeito do CYP450 3A incluem fluoxetina e pílulas anticoncepcionais.
Se uma pessoa não sabe se está usando um medicamento que bloqueia o CYP450 3A, ela deve conversar com seu médico antes de iniciar o Xanax.
O que fazer se alguém tiver uma overdose
Se alguém teve uma overdose de Xanax, é vital ligar para a linha de ajuda do Controle de Envenenamentos pelo telefone 800-222-1222. As informações também estão disponíveis no site Poison Control.
Os médicos, enfermeiras e farmacêuticos que trabalham para o Controle de Intoxicações oferecem consultas gratuitas e confidenciais 24 horas por dia e 7 dias por semana. Eles podem ajudar as pessoas que podem ter uma overdose.
Se alguém desmaiou, teve uma convulsão, tem dificuldade para respirar ou não vai acordar, alguém deve ligar para o 911. A pessoa precisará ir ao pronto-socorro mais próximo imediatamente.
Às vezes, uma pessoa pode não sentir o efeito da sobredosagem ou uso indevido imediatamente. Outros podem não estar cientes de que tiveram uma overdose de Xanax se estiverem combinando acidentalmente o medicamento com outras substâncias, incluindo álcool.
Doses mais baixas podem causar toxicidades em adultos mais velhos.
Tratamento
Os médicos tratam as overdoses de Xanax e outras benzodiazepinas com cuidados de suporte, dependendo dos sintomas da pessoa. Isso pode incluir monitorar seus sinais vitais, administrar fluidos intravenosos e, se tiverem problemas respiratórios graves, usar um tubo respiratório.
Os médicos não usam carvão ativado, diálise ou irrigação intestinal para a toxicidade dos benzodiazepínicos.
Injeções de flumazenil
Os médicos podem dar às pessoas com toxicidade grave por benzodiazepínicos uma injeção de flumazenil para tratar a sobredosagem. O flumazenil é um medicamento injetável que reverte o efeito de uma benzodiazepina, bloqueando o receptor da benzodiazepina.
Um médico pode dar injeções de flumazenil a adultos se eles tiverem sobredosagem com benzodiazepínicos. Eles também podem dar flumazenil a crianças de 1-17 anos para reverter os efeitos dos benzodiazepínicos após um procedimento cirúrgico.
Normalmente, no entanto, os riscos do uso de flumazenil superam os possíveis benefícios, portanto, os médicos não o recomendam rotineiramente.
Um efeito colateral significativo do flumazenil são as convulsões, e a droga traz uma caixa preta alertando para esse efeito. Este tipo de advertência é a advertência mais séria que o FDA dá às drogas.
Quando os médicos administram flumazenil às pessoas, eles devem estar preparados para tratar e controlar quaisquer convulsões que ocorram.
Resumo
Pessoas com overdose apenas de Xanax podem apresentar sintomas leves de toxicidade. No entanto, quando as pessoas combinam Xanax com outros medicamentos que afetam o SNC, podem apresentar sintomas mais graves, incluindo dificuldade em respirar, coma e, possivelmente, morte.
As pessoas que tomam Xanax devem informar seus médicos e farmacêuticos se também estão tomando outros medicamentos. Os depressores do SNC, digoxina, opioides e inibidores do CYP450 3A podem interagir com o Xanax e causar sobredosagem não intencional.
Algumas pessoas tentam prejudicar-se tomando grandes quantidades de Xanax ou combinando o Xanax com outros medicamentos. Overdoses e uso indevido de Xanax podem levar ao coma e morte.
Se alguém teve uma overdose de Xanax, é essencial obter ajuda médica de emergência imediatamente.
