O que saber sobre o uso de insulina basal
Pessoas com diabetes tipo 1 devem tomar insulina para regular os níveis de açúcar no sangue. Estão disponíveis diferentes tipos de insulina que atuam em velocidades diferentes e duram por períodos de tempo variados.A insulina basal é um tipo de ação lenta.
O corpo das pessoas com diabetes tipo 1 não consegue produzir insulina suficiente para controlar o açúcar no sangue. Cada pessoa que tem o tipo 1 deve monitorar a glicose no sangue e tomar insulina em diferentes pontos do dia.
No entanto, muitas pessoas agora usam uma bomba eletrônica para fornecer diferentes tipos de insulina em vários momentos do dia, como após as refeições. Eles agem em velocidades diferentes para reduzir a glicose no sangue.
O diabetes tipo 2 reduz a capacidade das células de responder à insulina e absorver glicose, ou açúcar no sangue, deixando muito sangue circulando na corrente sangüínea.
Pessoas com o tipo 2 costumam usar o controle dietético e exercícios físicos regulares para controlar a glicose no sangue, em vez da insulina. Eles podem tomar medicamentos não insulínicos, como a metformina. Algumas pessoas com esse tipo precisarão de insulina se as medidas de estilo de vida e os medicamentos sem insulina não forem eficazes.
Neste artigo, explicamos a insulina basal, seus efeitos, os diferentes tipos e a quantidade a tomar.
O que é insulina basal?
A insulina basal atua lentamente e é importante para pessoas que controlam o diabetes tipo 1. Algumas pessoas com tipo 2 também podem precisar do hormônio.
Diferentes tipos de insulina estão disponíveis. Os fabricantes os classificam das seguintes maneiras:
- tempo de início ou a rapidez com que funcionam
- duração, ou quanto tempo seus efeitos duram
- horário de pico, ou quando os efeitos da insulina atingirão o pico
O planejamento é fundamental ao gerenciar o açúcar no sangue com insulina. O tempo e o tipo são extremamente importantes. Após as refeições, a pessoa precisa de uma insulina de ação rápida para os efeitos rápidos que se opõem ao aumento repentino da glicose no sangue.
Entre as refeições e a noite, a insulina de ação mais lenta é necessária para dar uma queda menos extrema do açúcar no sangue durante um período mais longo, enquanto nenhuma nova glicose entra no corpo. A insulina de ação lenta também é conhecida como insulina basal e desempenha um papel vital no controle do diabetes durante o jejum.
Durante esses períodos, o corpo libera glicose continuamente na corrente sanguínea, o que fornece energia para as células.
A insulina basal ajuda no controle da glicose. A insulina chega à corrente sanguínea várias horas após a injeção.
Ele mantém os níveis de glicose constantes ao longo do dia e da noite. Em geral, a insulina basal permanece no sistema por até 24 horas, embora algumas tenham ciclos mais curtos ou mais longos no corpo.
Tipos de insulina basal
Todos os tipos de insulina basal têm ação prolongada.
Um médico pode prescrever esse tipo de insulina para diabetes tipos 1 e 2. Geralmente age no corpo por até 24 horas, embora algumas variedades possam durar mais do que isso.
Dependendo do tipo de insulina usada e das necessidades do paciente, uma pessoa deve injetar insulina basal de ação prolongada uma ou duas vezes ao dia.
A insulina de ação prolongada tende a não ter pico de atividade e imita a função natural do pâncreas. Ele permite uma entrega consistente, mantendo os níveis de açúcar no sangue estáveis ao longo do dia e da noite.
Existem três diferentes insulinas de ação prolongada.
Glargine
O Glargine está disponível em três produtos diferentes: Basaglar, Lantus e Toujeo.
Eles têm as seguintes características:
- Eles fornecem atividade consistente cerca de 1 hora após a injeção.
- Eles trabalham por até 24 horas.
- Normalmente, uma pessoa precisará injetar glargina uma vez por dia.
Detemir
As farmácias vendem detemir sob a marca Levemir. Detemir tem as seguintes qualidades:
- Fornece atividade constante a partir de 1 hora após a injeção.
- Detemir geralmente não dura tanto quanto a glargina, com uma duração média de cerca de 7,6–24 horas.
- Uma pessoa requer 1-2 doses diárias de detemir.
Degludec
A insulina degludec, também à venda como Tresiba, oferece atividade consistente por mais de 42 horas e permite um esquema de injeção mais flexível.
Certifique-se de permitir 8 horas entre as doses de degludec.
Dosagem
Muitos fatores ajudam o médico a decidir quando e com que freqüência uma pessoa deve usar insulina basal.
Esses incluem:
- fatores de estilo de vida, como nível de atividade e dieta
- as necessidades de insulina do corpo
- a vontade do indivíduo de injetar, embora as bombas de insulina possam ajudar a reduzir a necessidade de injeções frequentes
- níveis de açúcar no sangue pela manhã
Os médicos baseiam a dosagem de insulina de ação lenta nas necessidades de um indivíduo e no tipo de diabetes que ele tem. Não existe uma dosagem única para todas as pessoas com qualquer tipo de diabetes.
É sempre importante discutir os fatores individuais com um médico e seguir seus conselhos.
Diabetes tipo 1
Pessoas com diabetes tipo 1 precisam repor toda a insulina do corpo. O pâncreas não produz insulina alguma.
Assim, as pessoas com diabetes tipo 1 devem receber sua dose por meio de uma bomba de insulina eletrônica automática ou seguindo um regime que combine insulinas de ação longa e curta.
Converse com um médico sobre as opções disponíveis e encontre um regime adequado ao seu estilo de vida.
Diabetes tipo 2
Os médicos geralmente recomendam um programa de insulina de ação lenta para pessoas com diabetes tipo 2, uma vez que os medicamentos não insulínicos não são mais suficientes. Eles basearão a dosagem no peso, nos níveis de hormônio e na dieta do indivíduo.
No entanto, uma pessoa com diabetes tipo 2 pode ser capaz de controlar a condição sem tomar insulina.
Vantagens e desvantagens
A insulina basal é fundamental para muitos tipos de terapia com insulina e oferece vários benefícios, incluindo:
- Gerenciamento mais fácil do nível de açúcar no sangue: os níveis permanecem mais uniformes, pois a insulina basal não tem horário de pico.
- Estilo de vida mais flexível: as pessoas podem variar mais os horários das refeições e da injeção sem afetar o controle de açúcar no sangue, também devido à falta de horário de pico.
- Injeções menos frequentes: as pessoas precisam apenas de uma a duas injeções de insulina basal por dia.
- Menor risco de complicações: se uma pessoa usa insulina basal logo após receber um diagnóstico, o risco de complicações graves diminui, de acordo com um estudo de 2015.
- Use como parte de um regime de bolus basal: Um regime de bolus basal combina insulinas de ação longa e curta, complementando injeções basais regulares com uma injeção extra de bolus, ou insulina de ação curta, nas refeições. No entanto, é mais comum hoje em dia as pessoas usarem um sistema de bombeamento.
No entanto, também existem algumas desvantagens em usá-lo, incluindo:
- Hipoglicemia: Este é um efeito colateral comum de qualquer insulina. Embora a insulina basal apresente um risco baixo, ela ainda está presente.
- Hipoglicemia noturna: também pode ser uma possibilidade ao usar insulina de ação intermediária, pois ela continua atuando durante a noite.
- Ganho de peso: este é um efeito possível do uso de qualquer insulina.
Saiba mais sobre os melhores locais do corpo para administrar injeções de insulina aqui.
Outros tipos de insulina
A insulina basal é um tipo de insulina. Uma pessoa pode combinar outros tipos com este tratamento, dependendo do conselho do médico.
Outros tipos de insulina que podem ajudar a controlar os sintomas da diabetes são:
Insulina de ação intermediária
As pessoas a usam da mesma forma que a insulina de ação prolongada, mas geralmente precisam de injeções duas vezes ao dia. A insulina de ação intermediária também é conhecida como insulina isofano ou NPH.
Seu pico de ação ocorre em média 6,5 horas depois, quando o efeito começa a diminuir.
As pessoas costumam combinar insulina de ação intermediária com insulina de ação curta ou regular em várias proporções como parte de um plano de tratamento do diabetes.
Insulina de ação rápida
Isso começa a agir 15 minutos após a administração e atinge o pico por volta de 1 hora. Estes são mais úteis logo após as refeições.
A insulina de ação rápida pode permanecer no corpo por até 4 horas. Os tipos de insulina de ação rápida incluem:
- lispro
- glulisina
- como parte
Insulina de ação curta ou regular
A insulina de ação curta ou regular começa a fazer efeito em 30 minutos e atinge o pico em aproximadamente 2 a 4 horas.
Os tipos de insulina regular incluem:
- humulin R
- novolin R
Se você tem diabetes, converse com seu médico sobre se a suplementação de insulina é uma parte necessária do controle do açúcar no sangue.
Resumo
A insulina basal é um tipo de insulina de ação lenta. As pessoas tomam entre as refeições e antes de dormir para controlar o açúcar no sangue fora das refeições.
Existem três tipos de insulina basal atualmente disponíveis: glargina, detemir e degludec. As farmácias os vendem com nomes de marcas diferentes.
Algumas pessoas usam insulina de ação prolongada em combinação com insulinas de ação mais curta para o controle glicêmico mais eficaz.
A insulina basal permite um esquema de injeção mais fácil, estilo de vida mais flexível e menor risco de complicações. No entanto, pode levar à hipoglicemia e ganho de peso.
Fale com seu médico sobre como escolher o melhor tipo de insulina para você.
Saiba mais sobre a terapia com insulina em bolus basal aqui.
Q:
Como posso saber se preciso de insulina?
UMA:
Se você tem diabetes tipo 2 e não consegue reduzir o açúcar no sangue com dieta, exercícios e outros medicamentos não insulínicos, você pode ser candidato ao uso de insulina. Você precisará trabalhar junto com seu médico para determinar as melhores opções para você.
Alan Carter, PharmD As respostas representam as opiniões de nossos especialistas médicos. Todo o conteúdo é estritamente informativo e não deve ser considerado conselho médico.
