O que saber sobre diabetes tipo 1
O diabetes tipo 1 requer tratamento vitalício, uma vez que se desenvolve. O corpo não produz insulina suficiente e os níveis de glicose no sangue permanecem altos, a menos que a pessoa tome medidas para controlar os níveis elevados de açúcar no sangue.
Nos Estados Unidos, cerca de 0,55% dos adultos têm diabetes tipo 1. Isso representa cerca de 5% das pessoas com diabetes.
Embora nenhuma cura completa para esse tipo esteja disponível, a gama de opções de tratamento significa que uma pessoa com o transtorno pode levar uma vida plena e ativa.
Neste artigo, exploramos o que causa o diabetes tipo 1, como gerenciá-lo e maneiras de reconhecer os sintomas.
O que é diabetes tipo 1?
O diabetes ocorre quando a glicose, ou açúcar, no sangue é mal controlada e constantemente elevada.
O tipo 1 ocorre quando o corpo não produz hormônio suficiente para permitir que as células absorvam e usem a glicose. Esse hormônio é chamado de insulina.
Embora uma pessoa possa prevenir o tipo 2 evitando uma dieta rica em açúcar e um estilo de vida inativo, prevenir o tipo 1 não é possível. O sistema imunológico ataca aglomerados de células no pâncreas que normalmente produzem insulina, chamadas ilhotas, interrompendo ou diminuindo a produção de insulina.
Sem insulina suficiente, a glicose não consegue entrar nas células e permanece na corrente sanguínea.
Uma pessoa com diabetes tipo 1 precisará tomar insulina pelo resto da vida. Não fazer isso pode resultar em níveis cada vez maiores de açúcar no sangue e complicações perigosas.
O diabetes tipo 1 pode ocorrer em qualquer idade, embora seja mais comum em crianças e adultos jovens.
Sintomas
Os efeitos físicos do diabetes tipo 1 incluem:
- aumento da fome e sede
- micção frequente
- visão turva ou pouco nítida e problemas de visão
- cansaço e fadiga
- perda de peso sem um gatilho ou causa aparente
Encaminhe quaisquer sinais claros de diabetes a um médico de atenção primária, que administrará testes para confirmar que são resultado de diabetes.
A fase de lua de mel
Depois de receber um diagnóstico de diabetes tipo 1, as células das ilhotas responsáveis pela secreção de insulina podem continuar a produzir o hormônio por um tempo antes de cessar.
Durante esse tempo, a pessoa precisará de menos injeções de insulina para manter níveis saudáveis de glicose no sangue.
Os médicos se referem a isso como a “fase da lua de mel” ou lua de mel.
Essa fase pode fazer com que uma pessoa com diabetes tipo 1 pense erroneamente que está melhorando. A fase de lua-de-mel, embora dê a impressão de sintomas em recuperação, ainda requer um monitoramento cuidadoso e ajustes regulares da dosagem de insulina.
Seguir o plano de tratamento recomendado é essencial durante a lua de mel.
Complicações
Se uma pessoa não controlar esses sintomas, uma série de complicações perigosas pode se desenvolver.
Esses incluem:
Retinopatia diabética: o excesso de glicose leva ao enfraquecimento das paredes da retina, a parte do olho que detecta a luz e a cor. Conforme a retinopatia progride, pequenos vasos sanguíneos podem se formar atrás dos olhos que podem inchar e se romper, causando problemas de visão.
O diabetes é uma das principais causas de cegueira entre adultos em idade produtiva.
Neuropatia diabética: o açúcar elevado no sangue reduz a circulação, danificando os nervos das mãos e dos pés e levando à perda de sensibilidade ou sensações anormais, como queimação, formigamento e dor.
Como o diabetes também pode reduzir a capacidade de cura do corpo, pequenos cortes e ferimentos podem levar a danos mais permanentes, especialmente porque uma pessoa pode não notá-los imediatamente.
Nefropatia diabética ou doença renal diabética: os rins filtram a glicose do sangue. O excesso de glicose pode sobrecarregá-los e causar progressivamente insuficiência renal, que pode evoluir para a necessidade de diálise.
Doença cardiovascular: o diabetes pode causar uma série de anormalidades que prejudicam o funcionamento do coração e das artérias, incluindo ataque cardíaco, derrame e doença vascular periférica.
Como resultado da má circulação, o diabetes também pode aumentar o risco de amputações.
Doença gengival: o diabetes tipo 1 pode aumentar o risco de doença gengival e perda de dentes, o que significa que uma pessoa com esse tipo deve ter muito cuidado para manter a saúde bucal.
Depressão: o diabetes tem fortes ligações com a depressão.
A cetoacidose diabética (CAD) é uma complicação aguda do diabetes que ocorre quando uma pessoa não atende às necessidades de insulina e o corpo passa por estresse extremo.
A cetoacidose diabética leva a níveis de açúcar no sangue muito elevados. O corpo experimenta uma mudança no metabolismo e começa a quebrar a gordura em vez do açúcar, produzindo cetonas como um produto residual.
As cetonas podem ser prejudiciais ao corpo e causar acidose. DKA é uma emergência médica que requer hospitalização e tratamento com insulina intravenosa, etc.
O controle cuidadoso do diabetes tipo 1 pode reduzir drasticamente o risco dessas complicações. Um estudo marcante chamado Diabetes Care and Control Trial (DCCT) mostrou que um bom controle de açúcar no sangue pode reduzir significativamente o risco de complicações microvasculares.
Muitos dos exames de sangue iniciais indicam a presença de diabetes, mas não especificam que tipo de diabetes está presente
Os médicos usam pistas clínicas e laboratoriais para diferenciar os dois tipos de diabetes.
Embora possam ocorrer exceções, as pessoas com diabetes tipo 1 tendem a se apresentar em uma idade muito mais jovem e são magras. Os indivíduos com diabetes tipo 2 são geralmente mais velhos e com sobrepeso.
O médico então fará um teste de autoanticorpos contra as células pancreáticas no sangue. Embora os anticorpos ajudem o sistema imunológico a combater doenças e infecções, os autoanticorpos ocorrem quando o sistema imunológico ataca tecidos saudáveis de maneira incorreta.
O médico também pode medir o peptídeo C, um indicador de quanta insulina o corpo produz. Eles esperam que seja menor no diabetes tipo 1, pois isso está relacionado à destruição das células produtoras de insulina.
Tratamento
Pessoas com diabetes tipo 1 precisam tomar insulina várias vezes ao dia, inclusive na hora das refeições, pois o corpo não produz mais o hormônio.
Existem várias maneiras de tomar insulina, como por meio de várias injeções diárias ou por meio de uma bomba. A insulina inalada também está disponível, embora seja apenas para uso próximo às refeições.
O momento da injeção de insulina é importante, e o médico estabelecerá um cronograma com a pessoa que tem diabetes para controlar melhor seus níveis de glicose.
Diferentes tipos de insulina funcionam por diferentes períodos. Clique aqui para saber mais sobre as diferentes opções.
Com o advento dos monitores contínuos de açúcar no sangue, a integração agora é possível com uma bomba de insulina como parte de um sistema híbrido de circuito fechado, que funciona como um pâncreas artificial.
O paciente usa um monitor contínuo de açúcar no sangue e uma bomba de insulina. Os dois se comunicam.
Porém, mesmo com essa tecnologia, o indivíduo ainda é responsável por verificar manualmente o açúcar no sangue e tomar insulina antes das refeições. Um sistema totalmente automatizado sem intervenção do paciente ainda não está disponível.
Para saber mais sobre os diferentes medicamentos e opções para o tratamento do diabetes, clique aqui.
Remover
O diabetes tipo 1 é menos comum do que o tipo 2. É uma doença auto-imune em que o sistema imunológico ataca e destrói o tecido saudável do pâncreas que, de outra forma, estaria produzindo insulina.
Como resultado, a insulina é insuficiente ou inexistente no corpo, e uma pessoa com diabetes tipo 1 precisará tomar insulina pelo resto da vida. Os sintomas incluem perda de peso, aumento da fome e da sede e problemas de visão.
Sem tratamento, esses sintomas podem evoluir para danos nos nervos, complicações cardíacas e cegueira.
As injeções diárias de insulina são vitais para uma pessoa com diabetes tipo 1. Nos últimos anos, um sistema de circuito fechado híbrido pode servir como um pâncreas artificial para detectar os níveis de glicose no sangue e fornecer doses oportunas de insulina.
No entanto, ainda não substituíram completamente as injeções manuais de insulina, e as pessoas com diabetes tipo 1 ainda precisarão de injeções de insulina na hora das refeições.
