O que saber sobre o DIU para endometriose
A endometriose é uma doença crônica progressiva que ocorre quando o tecido semelhante ao revestimento uterino cresce em áreas onde não pertence, como nas trompas de falópio e nos ovários. Esse tecido pode causar inflamação local, dor e cicatrizes. Embora não haja cura, um dispositivo intrauterino, ou DIU, pode ajudar as pessoas a controlar seus sintomas.
De acordo com a Endometriosis Foundation of America, há cerca de 200 milhões de casos notificados de endometriose em todo o mundo, e cerca de 1 em cada 10 mulheres nos Estados Unidos tem a doença.
Alguns sintomas comuns de endometriose incluem:
- cólicas severas
- fluxo menstrual pesado
- períodos mais longos
- dor durante o sexo
- distúrbios intestinais ou urinários
- náusea ou vômito
- infertilidade
Embora os médicos não saibam a causa exata da endometriose, a condição tem ligações com os hormônios progesterona e estrogênio.
Portanto, uma opção de tratamento para a endometriose envolve a terapia hormonal, que vem na forma de pílulas, adesivos, implantes, injeções ou a colocação de um DIU hormonal.
Neste artigo, aprenda mais sobre o DIU para endometriose e como ele funciona.
O DIU é um bom tratamento para a endometriose?
Um DIU é um tipo de controle de natalidade. É um pequeno dispositivo em forma de T que um médico ou enfermeira insere no útero para prevenir a gravidez. Existem dois tipos de DIU: o DIU de cobre e o DIU hormonal.
Um DIU de cobre usa uma bobina de cobre para evitar que o esperma fertilize um óvulo. Os médicos não recomendam um DIU de cobre para o alívio da endometriose, pois não tem efeitos hormonais.
No entanto, um DIU que libera progesterona, uma forma de progesterona, é uma opção de tratamento eficaz para algumas pessoas. As marcas disponíveis incluem Mirena e Skyla.
O DIU hormonal geralmente reduz o tamanho das lesões e o fluxo menstrual de uma pessoa. Na verdade, aproximadamente um terço das pessoas param de menstruar após um ano de uso do DIU.
É importante observar que, embora o DIU possa aliviar a dor de algumas pessoas com endometriose, ele não pode ajudar a tratar a infertilidade relacionada à endometriose porque é uma forma de controle de natalidade.
Além disso, os médicos normalmente não consideram o DIU Mirena como um tratamento de primeira linha porque ele não suprime a ovulação de forma consistente como a pílula anticoncepcional combinada.
Como funciona?
Um DIU é um tipo de controle de natalidade que um profissional de saúde coloca diretamente no útero através do canal cervical.
O DIU libera progesterona, um hormônio que pode reduzir a severidade dos períodos ou interrompê-los completamente. Como resultado, geralmente diminui a dor que pode vir com a endometriose e períodos dolorosos.
Quando uma pessoa toma estrogênio e progesterona na forma de controle de natalidade, isso suprime a ovulação. Também pode retardar o crescimento do tecido endometrial e impedir a formação de novos tecidos.
Devido a esses efeitos hormonais, um DIU pode:
- reduzir o tamanho das lesões de endometriose
- aliviar a dor pélvica e a inflamação
- diminuir o sangramento
Benefícios
Existem vários benefícios potenciais em usar um DIU.
O DIU é uma forma eficaz de anticoncepção de longa duração, que pode durar vários anos. Algumas pessoas consideram o DIU uma opção mais fácil do que ter que se lembrar de tomar comprimidos ou usar outras formas de contracepção.
Além disso, com um ano de uso, muitas pessoas não têm mais um período mensal. Para aqueles com endometriose, isso pode reduzir a dor relacionada à menstruação e sangramento intenso.
Efeitos colaterais
Os DIUs hormonais têm alguns efeitos colaterais associados. Para algumas pessoas, esses efeitos colaterais são leves e desaparecem nos primeiros meses.
Para outros, os efeitos colaterais podem ser graves e afetar sua qualidade de vida. Qualquer pessoa que apresentar efeitos colaterais intoleráveis deve falar com um médico sobre os diferentes tratamentos para endometriose.
Alguns efeitos colaterais comuns de um DIU hormonal incluem:
- retenção de água
- ganho de peso
- dores de cabeça
- ternura nos seios
- náusea
- mudanças de humor
- sangramento mais forte
- dor na parte inferior das costas
- sangramento irregular
- perda de menstruação
- dor pélvica
- cólicas
- dor durante ou logo após a inserção
Embora seja muito raro, existe o risco de o DIU perfurar o útero ou cair.
No caso improvável de uma mulher com um DIU engravidar, ele pode danificar o feto, se implantar na placenta ou possivelmente causar a perda da gravidez ou uma gravidez ectópica.
Inserção
A inserção de um DIU é um procedimento ambulatorial rápido. Um médico ou enfermeira inserirá um espéculo na vagina e, em seguida, usará uma ferramenta para inserir o DIU através do colo do útero e no útero. Na maioria dos casos, o procedimento leva cerca de 5 minutos.
O procedimento pode ser doloroso, tanto durante quanto após a inserção. A dor normalmente não dura muito e parece uma pontada aguda ou cólica menstrual.
Algumas pessoas optam por tomar analgésicos antes do procedimento. O médico também pode oferecer conselhos sobre como controlar qualquer dor.
Saiba mais sobre o que esperar e como se preparar para a inserção do DIU neste artigo.
Segurança durante a gravidez e amamentação
O DIU é uma forma muito eficaz de controle de natalidade, prevenindo a gravidez em mais de 99% dos casos. No entanto, ainda é possível engravidar, pois nenhum método anticoncepcional é 100% eficaz.
Qualquer pessoa com um DIU que pensa que pode estar grávida deve fazer um teste de gravidez caseiro e consultar um médico para confirmar os resultados.
Em alguns casos, o médico pode recomendar a remoção do DIU, o que representa um risco para o feto em desenvolvimento. Pode causar lesões no feto ou penetrar na placenta. Também pode causar parto prematuro.
As pessoas podem amamentar com segurança com um DIU colocado. Algumas pessoas optam por colocar o DIU antes de deixar o hospital após o parto.
Pessoas com endometriose podem querer que um médico ou enfermeira substitua o DIU o mais rápido possível após o parto, se for um tratamento eficaz antes da gravidez.
Outras opções de tratamento
Além do DIU, as pessoas com endometriose têm outras opções de tratamento para ajudar a aliviar a dor e outros sintomas.
Algumas opções possíveis incluem:
- antiinflamatórios não esteróides (AINEs), como ibuprofeno ou aspirina
- analgésicos potentes com receita
- outras terapias hormonais, como pílulas anticoncepcionais, sprays nasais ou injeções
- cirurgia para remover as lesões
- cirurgia para cortar os nervos
Resumo
A endometriose é uma condição que pode causar sangramento intenso e dor - especialmente durante a menstruação - além de vários outros sintomas.
Não há cura para a endometriose, mas os DIUs hormonais podem oferecer algum alívio dos sintomas. Qualquer pessoa com um DIU também usará uma forma eficaz de controle de natalidade.
Para pessoas que experimentam efeitos colaterais incômodos com medicamentos hormonais ou desejam engravidar, outras opções de tratamento estão disponíveis.
