O que saber sobre o teste do hormônio antidiuerético (ADH)
O hormônio antidiurético (ADH) é responsável por regular o equilíbrio de fluidos e sal no corpo. Outros nomes para ADH incluem arginina vasopressina (AVP) e vasopressina.
Os médicos usam um teste de ADH para procurar possíveis causas subjacentes de desequilíbrios de fluidos e eletrólitos.
Um teste de ADH pode ajudar a diagnosticar a síndrome do hormônio diurético inadequado, ou SIADH, uma condição que ocorre quando o corpo produz muito ADH e, como resultado, retém o excesso de água. Também pode ajudar o médico a identificar outras condições.
Este artigo explicará como o teste funciona e o que os resultados podem significar.
Como funciona o teste
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Um médico colherá uma amostra de sangue para usar no teste de ADH.
Antes do teste, eles darão ao indivíduo instruções específicas sobre como se preparar.
Pode ser necessário abster-se de beber água por 4–6 horas antes de fazer o teste.
Como alternativa, o médico pode querer que o indivíduo beba muita água para ver como o corpo responde.
Os isótopos radioativos, que têm usos médicos específicos, podem causar resultados imprecisos. Portanto, qualquer pessoa que faça um teste de ADH não deve receber isótopos radioativos durante as 24 horas anteriores ao teste.
O ADH não é um teste de sangue padrão, então muitos hospitais e consultórios médicos podem ter que enviar a amostra de sangue para um laboratório mais amplo. Como resultado, pode demorar vários dias para obter os resultados.
O médico normalmente solicitará um exame de sangue de ADH junto com um exame físico, exames de eletrólitos e exames de urina. Eles também podem pedir ao laboratório para testar a osmolalidade plasmática e os níveis de sódio.
o que os resultados significam?
Resultados de teste de ADH altos, baixos ou normais às vezes podem ajudar o médico a fazer um diagnóstico. No entanto, eles nem sempre indicam uma condição médica.
Níveis normais
Os valores normais podem variar entre os laboratórios, mas uma quantidade típica de ADH é inferior a 4,3 picogramas / mililitro (pg / mL) para adultos.
Níveis altos
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Altos níveis de ADH geralmente indicam SIADH. No entanto, eles também podem ser causados por certos tipos de câncer, incluindo:
- bexiga
- sangue (leucemia e linfoma)
- cérebro
- pulmão
- pancreático
O hipotálamo produz ADH e a hipófise o libera. O hipotálamo e a glândula pituitária estão localizados no cérebro, portanto, um tumor cerebral ou lesão na cabeça também pode causar altos níveis de ADH.
Níveis muito altos de ADH podem ser perigosos porque podem causar desequilíbrios de fluidos que levam a convulsões ou edema cerebral.
Uma pessoa também pode ter níveis elevados de ADH se tiver insuficiência cardíaca. Isso pode resultar na acumulação de excesso de líquido no corpo.
Níveis moderadamente altos de ADH podem indicar uma variedade de condições médicas, incluindo:
- porfiria aguda intermitente (AIP)
- fibrose cística (CF)
- enfisema
- epilepsia
- A síndrome de Guillain-Barré
- HIV
- esclerose múltipla (EM)
- tuberculose
Níveis baixos
Pessoas com as seguintes condições podem ter níveis baixos de ADH:
- Diabetes insípido: esta condição faz com que os rins liberem grandes quantidades de água. Isso faz a pessoa sentir muita sede, quase independentemente de quanto bebe.
- Ingestão excessiva de água.
- Osmolalidade sérica baixa: essa condição ocorre quando uma pessoa tem níveis muito baixos de sódio no corpo.
Alguns medicamentos podem reduzir a quantidade de ADH no corpo. Isso inclui lítio, fenitoína e etanol.
Panorama
Um teste de ADH não é um exame de sangue comum, mas pode fornecer aos médicos informações importantes relacionadas a condições específicas, como SIADH e diabetes insípido.
Se uma pessoa estiver preocupada com custos e cobertura de seguro, ela deve entrar em contato com a seguradora e o médico para obter mais informações.
O teste é geralmente rápido e requer apenas uma pequena amostra de sangue. Um médico explicará todos os níveis altos ou baixos de ADH quando receberem os resultados.
