O que saber sobre exames de ressonância magnética
A ressonância magnética (MRI) é um procedimento comum em todo o mundo.
A ressonância magnética usa um forte campo magnético e ondas de rádio para criar imagens detalhadas dos órgãos e tecidos do corpo.
Desde sua invenção, médicos e pesquisadores continuam a refinar as técnicas de ressonância magnética para auxiliar em procedimentos médicos e pesquisas. O desenvolvimento da ressonância magnética revolucionou a medicina.
Este artigo analisa especificamente os exames de ressonância magnética, como funcionam e como os médicos os utilizam.
Fatos rápidos sobre varredura de ressonância magnética
- A varredura de ressonância magnética é um procedimento não invasivo e indolor.
- Raymond Damadian criou o primeiro scanner de ressonância magnética de corpo inteiro, que ele apelidou de Indomável.
- O custo de um scanner básico de ressonância magnética começa em US $ 150.000, mas pode ultrapassar vários milhões de dólares.
- O Japão tem o maior número de scanners de ressonância magnética per capita, com 48 máquinas para cada 100.000 cidadãos.
O que é uma ressonância magnética?
As varreduras de ressonância magnética podem produzir uma imagem detalhada.
Uma varredura de ressonância magnética usa um grande ímã, ondas de rádio e um computador para criar uma imagem detalhada e transversal de estruturas e órgãos internos.
O próprio scanner normalmente se assemelha a um grande tubo com uma mesa no meio, permitindo que o paciente deslize para dentro.
Uma varredura de ressonância magnética difere de tomografias computadorizadas e raios-X, pois não usa radiação ionizante potencialmente prejudicial.
Usos
O desenvolvimento do exame de ressonância magnética representa um grande marco para o mundo médico.
Médicos, cientistas e pesquisadores agora são capazes de examinar o interior do corpo humano em detalhes usando uma ferramenta não invasiva.
A seguir estão exemplos em que um scanner de ressonância magnética seria usado:
- anomalias do cérebro e da medula espinhal
- tumores, cistos e outras anomalias em várias partes do corpo
- exames de câncer de mama para mulheres com alto risco de câncer de mama
- lesões ou anormalidades nas articulações, como costas e joelho
- certos tipos de problemas cardíacos
- doenças do fígado e outros órgãos abdominais
- a avaliação da dor pélvica em mulheres, com causas que incluem miomas e endometriose
- suspeita de anomalias uterinas em mulheres submetidas a avaliação de infertilidade
Esta lista não é exaustiva. O uso da tecnologia de ressonância magnética está sempre se expandindo em escopo e uso.
Preparação
Há muito pouca preparação necessária, se houver, antes de uma ressonância magnética.
Ao chegar ao hospital, os médicos podem pedir ao paciente que coloque uma bata. Como ímãs são usados, é fundamental que nenhum objeto de metal esteja presente no scanner. O médico pedirá ao paciente que remova quaisquer joias ou acessórios de metal que possam interferir no funcionamento da máquina.
Uma pessoa provavelmente não conseguirá fazer uma ressonância magnética se tiver algum metal dentro do corpo, como balas, estilhaços ou outros corpos estranhos metálicos. Isso também pode incluir dispositivos médicos, como implantes cocleares, clipes de aneurisma e marca-passos.
Pessoas ansiosas ou nervosas com relação a espaços fechados devem informar seu médico. Freqüentemente, eles podem receber medicamentos antes da ressonância magnética para ajudar a tornar o procedimento mais confortável.
Às vezes, os pacientes recebem uma injeção de líquido de contraste intravenoso (IV) para melhorar a visibilidade de um determinado tecido que é relevante para o exame.
O radiologista, um médico especialista em imagens médicas, orientará o indivíduo sobre o processo de varredura de ressonância magnética e responderá a quaisquer perguntas que ele possa ter sobre o procedimento.
Assim que o paciente entrar na sala de digitalização, o médico o ajudará a se deitar na mesa do scanner. A equipe irá garantir que eles fiquem o mais confortáveis possível, fornecendo cobertores ou almofadas.
Tampões de ouvido ou fones de ouvido serão fornecidos para bloquear os ruídos altos do scanner. Este último é popular entre as crianças, pois podem ouvir música para acalmar a ansiedade durante o procedimento.
Durante uma ressonância magnética
Uma vez no scanner, o técnico de ressonância magnética se comunicará com o paciente através do intercomunicador para se certificar de que está confortável. Eles não iniciarão o exame até que o paciente esteja pronto.
Durante a varredura, é vital ficar quieto. Qualquer movimento interromperá as imagens, como uma câmera tentando tirar uma foto de um objeto em movimento. Ruídos estridentes altos virão do scanner. Isso é perfeitamente normal. Dependendo das imagens, às vezes pode ser necessário que a pessoa prenda a respiração.
Se o paciente se sentir desconfortável durante o procedimento, ele pode falar com o técnico de ressonância magnética pelo intercomunicador e solicitar que o exame seja interrompido.
Após uma ressonância magnética
Após a varredura, o radiologista examinará as imagens para verificar se mais são necessárias. Se o radiologista estiver satisfeito, o paciente pode ir para casa.
O radiologista preparará um laudo para o médico solicitante. Os pacientes geralmente são convidados a marcar uma consulta com seu médico para discutir os resultados.
Efeitos colaterais
É extremamente raro que um paciente experimente efeitos colaterais de uma ressonância magnética.
No entanto, o corante de contraste pode causar náuseas, dores de cabeça e dor ou queimação no ponto da injeção em algumas pessoas. Alergia ao material de contraste também raramente é vista, mas é possível, e pode causar urticária ou coceira nos olhos. Notifique o técnico se ocorrer alguma reação adversa.
Pessoas que apresentam claustrofobia ou se sentem desconfortáveis em espaços fechados às vezes expressam dificuldades em se submeter a uma ressonância magnética.
Função
As varreduras de ressonância magnética funcionam reorganizando as moléculas de água no corpo com ímãs.
Um scanner de ressonância magnética contém dois ímãs poderosos. Estas são as partes mais importantes do equipamento.
O corpo humano é em grande parte feito de moléculas de água, que são compostas de átomos de hidrogênio e oxigênio. No centro de cada átomo está uma partícula ainda menor chamada próton, que funciona como um ímã e é sensível a qualquer campo magnético.
Normalmente, as moléculas de água no corpo são dispostas aleatoriamente, mas ao entrar em um scanner de ressonância magnética, o primeiro ímã faz com que as moléculas de água se alinhem em uma direção, norte ou sul.
O segundo campo magnético é então ligado e desligado em uma série de pulsos rápidos, fazendo com que cada átomo de hidrogênio mude seu alinhamento quando ligado e, em seguida, volte rapidamente ao seu estado relaxado original quando desligado.
A passagem de eletricidade por bobinas gradientes, que também fazem com que as bobinas vibrem, cria o campo magnético, causando um som de batida dentro do scanner.
Embora o paciente não consiga sentir essas alterações, o scanner pode detectá-las e, em conjunto com um computador, pode criar uma imagem transversal detalhada para o radiologista.
Imagem de ressonância magnética funcional (fMRI)
A imagem de ressonância magnética funcional ou MRI funcional (fMRI) usa a tecnologia de MRI para medir a atividade cognitiva, monitorando o fluxo sanguíneo para certas áreas do cérebro.
O fluxo sanguíneo aumenta em áreas onde os neurônios estão ativos. Isso dá uma ideia da atividade dos neurônios no cérebro.
Esta técnica revolucionou o mapeamento cerebral, permitindo aos pesquisadores avaliar o cérebro e a medula espinhal sem a necessidade de procedimentos invasivos ou injeções de drogas.
A ressonância magnética funcional ajuda os pesquisadores a aprender sobre a função de um cérebro normal, doente ou ferido.
fMRI também é usado na prática clínica. Varreduras de ressonância magnética padrão são úteis para detectar anomalias na estrutura do tecido. No entanto, uma varredura de fMRI pode ajudar a detectar anomalias na atividade.
Em suma, a fMRI testa o que os tecidos fazem, em vez de sua aparência.
Como tal, os médicos usam fMRI para avaliar os riscos da cirurgia cerebral, identificando as regiões do cérebro envolvidas em funções críticas, como fala, movimento, detecção ou planejamento.
A ressonância magnética funcional também pode ser usada para determinar os efeitos de tumores, derrames, lesões na cabeça e no cérebro ou doenças neurodegenerativas, como o mal de Alzheimer.
FAQs
Quanto tempo leva uma ressonância magnética?
As varreduras de ressonância magnética variam de 20 a 60 minutos, dependendo de qual parte do corpo está sendo analisada e de quantas imagens são necessárias.
Se, após a primeira ressonância magnética, as imagens não forem claras o suficiente para o radiologista, ele pode solicitar que o paciente faça uma segunda varredura imediatamente.
Eu tenho aparelho ortodôntico ou limalha, ainda devo fazer a varredura?
Embora colchetes e obturações não sejam afetados pela digitalização, eles podem distorcer certas imagens. O médico e o técnico discutirão isso com antecedência. A varredura de ressonância magnética pode demorar mais se imagens adicionais forem necessárias.
Posso me mover enquanto estou no túnel de ressonância magnética?
É importante ficar o mais imóvel possível enquanto estiver no scanner de ressonância magnética. Qualquer movimento irá distorcer o scanner e, portanto, as imagens produzidas ficarão borradas. Em exames de ressonância magnética particularmente longos, o técnico de ressonância magnética pode permitir uma pequena pausa no meio do procedimento.
Eu sou claustrofóbico, o que posso fazer?
O médico e o radiologista poderão conversar com o paciente durante todo o procedimento e tratar de quaisquer ansiedades. Scanners de ressonância magnética abertos estão disponíveis em alguns locais para certas partes do corpo para ajudar pacientes com claustrofobia.
Uma pessoa pode tomar medicamentos antes do teste para aliviar a ansiedade.
Preciso de uma injeção de contraste antes da minha ressonância magnética?
Um corante de contraste pode melhorar a precisão do diagnóstico, destacando certos tecidos.
Alguns pacientes podem precisar da injeção de um agente de contraste antes do exame.
Posso fazer uma ressonância magnética se estiver grávida?
Infelizmente, não existe uma resposta simples. Informe um médico sobre a gravidez antes do exame. Existem relativamente poucos estudos sobre o efeito dos exames de ressonância magnética na gravidez. No entanto, as diretrizes publicadas em 2016 lançaram mais luz sobre o assunto.
Normalmente, os médicos não recomendam material de contraste para mulheres grávidas.
A ressonância magnética deve ser restrita durante o primeiro trimestre, a menos que a informação seja considerada essencial. As varreduras de ressonância magnética durante o segundo e terceiro trimestre são seguras em 3,0 tesla (T) ou menos. O tesla é uma medida de força magnética.
As diretrizes também afirmam que a exposição à ressonância magnética durante o primeiro trimestre não está ligada a consequências de longo prazo e não deve levantar preocupações clínicas.
