O que saber sobre lágrimas MCL
Uma ruptura no ligamento colateral medial do joelho pode causar dor, inchaço e falta de estabilidade no joelho. O tratamento geralmente é feito com gelo, joelheira e fisioterapia. A cirurgia pode ser necessária em casos raros.
O ligamento colateral medial (LCM) conecta os ossos da coxa e da perna. O MCL corre ao longo da parte interna do joelho, enquanto o ligamento colateral lateral (LCL) corre ao longo da parte externa do joelho. Juntos, esses dois ligamentos, junto com outros, ajudam a manter o joelho no lugar.
Os ligamentos consistem em tecido conjuntivo forte. Uma entorse estica o ligamento, que pode se soltar após uma lesão grave. Uma ruptura é uma lesão mais grave que divide o ligamento em dois. Quando alguém rasga o MCL, ele pode não manter o joelho no lugar com tanta segurança.
Lesões MCL freqüentemente acontecem durante esportes de contato. O contato direto com a parte externa do joelho durante uma colisão pode empurrar o joelho para o lado. Isso coloca muita pressão no MCL, que pode rasgar. Contrair o músculo ao correr e girar também pode colocar tensão suficiente no ligamento para distendê-lo ou rompê-lo.
Sintomas
Uma ruptura MCL causa dor na parte interna do joelho. A ruptura do MCL pode causar uma dor mais intensa do que a torção do ligamento. Uma pessoa pode notar um som de estalo no momento da lesão. Este é o som do rasgo do MCL.
É provável que uma pessoa note um inchaço na área, o que pode não acontecer imediatamente. O inchaço pode se espalhar para outras áreas da articulação do joelho nos dias seguintes à lesão.
O joelho pode ficar rígido e uma pessoa pode ter dificuldade para esticar a perna ou dobrar o joelho. Eles também podem achar que subir escadas ou sentar em uma cadeira é um desafio, pois isso exige que dobrem os joelhos.
Um MCL rasgado pode afetar a estabilidade do joelho. Uma pessoa pode sentir que seu joelho vai ceder ou que a rótula está solta.
É possível danificar outros ligamentos ao mesmo tempo que o MCL. Se um golpe no joelho for grave, pode causar danos a:
- o LCL na parte externa do joelho
- o ligamento cruzado anterior (LCA), que conecta os ossos da coxa e a parte inferior da perna na frente do joelho
Isso causa dor nessas partes do joelho. A cicatrização de uma lesão pode levar mais tempo se uma pessoa danificar vários ligamentos.
Diagnóstico
O médico geralmente perguntará sobre a atividade que causou a lesão; por exemplo, uma colisão com outro jogador durante um esporte de contato. É provável que perguntem sobre quaisquer sintomas.
O médico deve ser capaz de diagnosticar uma ruptura do MCL após um exame físico do joelho. O médico pode comparar um joelho com o outro, observar atentamente o joelho lesionado e sentir com cuidado qualquer inchaço e a localização da sensibilidade.
O médico pode realizar mais exames de imagem para confirmar o diagnóstico. Uma ressonância magnética fornece uma imagem dos tecidos moles do corpo e pode mostrar uma laceração no LCM. Um raio-X pode fornecer mais informações se o médico suspeitar de um osso quebrado no joelho ou ao redor dele.
Tratamento
Colocar gelo na lesão ajudará a reduzir o inchaço e a aliviar a dor. Segure um pouco de gelo picado contra o lado do joelho lesionado por 15 a 20 minutos e repita conforme necessário, deixando um intervalo de 1 hora entre os tratamentos. Levantar o joelho em uma cadeira ou banquinho pode ajudar a aliviar o desconforto.
Proteja o MCL durante a cura para evitar mais lesões e acelerar o tempo de recuperação. Uma joelheira pode ajudar a prevenir qualquer movimento lateral da articulação do joelho e proteger o MCL de esforços e pressões.
Se uma ruptura MCL for grave, o médico pode recomendar que uma pessoa use muletas para evitar colocar peso na articulação do joelho.
Descansar o joelho após uma ruptura do MCL pode ajudar a acelerar a cicatrização. As pessoas devem evitar esportes de contato e movimentos que colocam muita pressão sobre o MCL até que a lesão cicatrize completamente. Isso pode ajudar a evitar mais danos.
Em alguns casos, a cirurgia pode ser necessária. Se a localização de uma ruptura do MCL significar que é improvável que ela cicatrize, ou se uma pessoa rompeu mais de um ligamento, o médico pode recomendar a cirurgia. A cirurgia envolve reconectar as extremidades do ligamento ou reconectá-lo ao osso, se necessário.
A fisioterapia pode ajudar uma pessoa a recuperar o movimento normal do joelho. Fazer exercícios suaves recomendados por um fisioterapeuta também pode ajudar a fortalecer os músculos ao redor do joelho, o que ajudará na cura.
Exercícios
Um fisioterapeuta poderá aconselhar sobre exercícios de fortalecimento para auxiliar na recuperação após uma ruptura do LCM. Alguns exercícios possíveis podem incluir:
1. Flexão de isquiotibiais
- Fique em pé, envolvendo os músculos do estômago.
- Fique em uma perna e lentamente dobre o joelho oposto, trazendo o calcanhar em direção às nádegas.
- Segure por 30 segundos antes de repetir do outro lado do corpo.
- Uma pessoa pode se segurar em uma cadeira ou mesa para apoio, se necessário.
2. Corrediça de parede
- Em pé, com os dois pés apoiados no chão, coloque as costas firmemente contra a parede.
- Deslize lentamente para baixo, mantendo as costas contra a parede até atingir a posição de agachamento.
- Segure por 30 segundos.
- Levante-se dos pés para ficar de pé, mantendo as costas retas contra a parede.
- Repita 10 a 15 vezes.
3. Agachamento da cadeira
- De pé em uma perna, lentamente agache-se para sentar em uma cadeira.
- Retorne à posição ereta, novamente apoiado em uma perna.
- Dobre na cintura e mantenha o corpo em linha reta quando estiver em pé.
- Uma pessoa pode precisar construir para se sentar totalmente na cadeira
Recuperação
A recuperação é diferente para cada pessoa e dependerá da gravidade da ruptura do MCL. De acordo com a American Physical Therapy Association (APTA), pode levar 2 semanas para curar uma pequena lesão no MCL. Uma laceração mais severa pode levar 2 meses ou mais.
A recuperação geralmente significa ser capaz de andar sem mancar ou mover o joelho totalmente sem dor. Aumente lentamente o movimento regular e os níveis normais de exercício para ajudar a prevenir mais lesões.
Um médico ou fisioterapeuta poderá aconselhar sobre quando retornar às atividades habituais. Eles podem recomendar o uso de uma joelheira para apoiar a articulação e os ligamentos após uma ruptura do MCL.
Prevenção
A maioria das lesões MCL ocorre durante esportes de contato. Esse tipo de lesão também pode ocorrer após um acidente, ao torcer ou virar o joelho de forma não natural, ou durante uma atividade, como esquiar, que exerce pressão sobre os joelhos.
Nem sempre é possível evitar essas situações, mas aquecer e manter os músculos ao redor dos joelhos fortes pode ajudar a prevenir uma ruptura do LCM. Se os músculos e ligamentos forem fortes e flexíveis, é mais provável que se estiquem em vez de se rasgar.
Usar sapatos bem ajustados e proteção adequada durante a prática de esportes pode ajudar a reduzir o risco de lesões. A APTA oferece dicas sobre como minimizar lesões nos joelhos durante o esqui, incluindo ficar dentro dos limites de habilidade e manter o equilíbrio durante a posição do limpa-neve.
Estar cansado ou fazer exercícios com uma lesão existente pode aumentar o risco de acidentes. Correr em superfícies irregulares pode aumentar o risco de queda ou torção do joelho.
Após uma ruptura do MCL, levar tempo suficiente para se recuperar pode prevenir outra lesão. Para as pessoas que praticam esportes de contato, exercitar-se e manter-se forte ao longo do ano pode ajudar a prevenir lesões.
Resumo
Tomar medidas imediatas para colocar gelo e descansar o joelho após uma ruptura do MCL pode promover a cura. Retornar à atividade física muito cedo pode aumentar o risco de mais danos.
Uma pessoa pode receber conselhos para apoiar o joelho com uma cinta ou fazer exercícios de fortalecimento. Com o tratamento, mesmo uma lesão grave de MCL deve cicatrizar em alguns meses.
