O que saber sobre metástases hepáticas
As metástases hepáticas referem-se a quando um câncer que se formou originalmente em outra parte do corpo se espalha para o fígado. Alguns profissionais de saúde podem chamar as metástases hepáticas de "câncer hepático secundário".
As células cancerosas que se desenvolvem nas metástases hepáticas não são células do fígado. São células da parte do corpo onde se originou o câncer.
Como o câncer se espalhou para o fígado de outra parte do corpo, o médico pode referir-se às metástases hepáticas como câncer em estágio 4 ou avançado.
O câncer primário de fígado é menos comum do que as metástases hepáticas. Normalmente, as pessoas com câncer primário de fígado apresentam fatores de risco, como cirrose ou hepatite.
Sintomas
Os estágios iniciais das metástases hepáticas podem não apresentar sintomas perceptíveis. À medida que o tumor no fígado avança, no entanto, o fígado pode inchar.
O inchaço pode obstruir o fluxo sanguíneo e biliar. Quando isso ocorre, uma pessoa pode apresentar sintomas como:
- perda de peso
- urina escura
- perda de apetite
- inchaço abdominal
- icterícia ou amarelecimento da pele e dos olhos
- nausea e vomito
- fígado dilatado
- dor no ombro direito
- dor no lado superior direito do abdômen
- confusão
- febre
- fadiga
- suando
Uma pessoa com câncer em outra área do corpo que percebe novos sintomas deve informar seu médico o mais rápido possível.
Diagnóstico
Se uma pessoa apresentar sintomas de câncer de fígado, um profissional de saúde pode suspeitar de metástases hepáticas.
Depois de realizar um exame inicial e fazer algumas perguntas, eles precisarão fazer testes para confirmar se o câncer de fígado está presente.
Alguns dos testes que eles podem executar incluem:
- uma tomografia computadorizada do abdômen
- testes de funções hepáticas, que verificam o funcionamento do fígado
- ultrassom do fígado
- laparoscopia, que envolve um tubo flexível que permite ao médico fazer uma biópsia do fígado
- angiograma, em que o médico usa corante para fazer imagens de alto contraste do fígado
- uma ressonância magnética
Tratamento para tipos comuns
O tratamento de metástases hepáticas geralmente visa aliviar os sintomas e aumentar a expectativa de vida. Na maioria dos casos, não há como curar as metástases hepáticas.
Existem duas abordagens de tratamento para metástases hepáticas: local e sistemática. A idade e o estado geral de saúde de uma pessoa determinarão qual abordagem um médico pode sugerir.
O tratamento também dependerá de onde está o câncer primário, do tamanho e do número de tumores no fígado e de quaisquer tratamentos anteriores que a pessoa tenha tentado.
Algumas opções de tratamento local incluem:
- ablação por radiofrequência, que usa correntes elétricas de alta frequência para criar calor suficiente para matar células cancerosas
- terapia de radiação, que pode ser de radiação injetada ou máquinas que usam um feixe de radiação para atingir um tumor
Os tratamentos sistemáticos podem ter como alvo o câncer em todo o corpo através da corrente sanguínea. Algumas opções possíveis para metástases hepáticas incluem:
- terapia modificadora de resposta biológica, que ajuda a impulsionar o sistema imunológico do corpo
- quimioterapia, que usa drogas para atingir células de crescimento rápido em todo o corpo
- terapia hormonal, que tem como alvo os cânceres que dependem de hormônios para crescer, como o câncer de mama
- terapia direcionada, que tem como alvo direto as células cancerosas
Prognóstico e expectativa de vida
As taxas de sobrevivência para metástases hepáticas são apenas estimativas.
A expectativa de vida e o prognóstico para pessoas com metástases hepáticas são geralmente ruins, pois o câncer tende a não ser curável.
No entanto, os tratamentos podem ajudar a reduzir o tumor, melhorar a expectativa de vida e aliviar os sintomas.
As taxas de sobrevida geral de 5 anos dependem da origem do câncer. Outros fatores incluem sexo, idade e saúde geral do indivíduo.
Por exemplo, de acordo com um estudo, as taxas de sobrevivência de 5 anos para pessoas com metástases hepáticas originadas do cólon são as seguintes:
- menos de 8 meses sem tratamento
- 11% de chance de sobrevivência com tratamento
O médico é a melhor pessoa para fazer uma previsão da sobrevivência. Em todos os casos, as taxas de sobrevivência são apenas estimativas. Uma pessoa pode viver muito mais ou menos do que o esperado.
Complicações
Uma pessoa pode apresentar sintomas mais agudos que indicam que ela deve procurar atendimento médico imediatamente.
Alguns desses sintomas incluem:
- vômito frequente ou vômito duas ou mais vezes por dia por mais de 1 dia
- inchaço incomum nas pernas ou abdômen
- dificuldade em engolir
- vômito sangrento
- icterícia
- evacuação negra
- perda de peso inexplicada
As metástases hepáticas são uma complicação de cânceres mais avançados. É uma indicação de que o câncer se espalhou de uma área para outra. As metástases hepáticas são mais comuns com os seguintes tipos de câncer:
- cancro do ovário
- câncer de mama
- câncer de esôfago
- Cancer de colo
- cancêr de rins
- câncer retal
- câncer de pulmão
- Câncer do endométrio
- Câncer de estômago
- câncer de pâncreas
- câncer de pele
A metástase hepática pode ocorrer anos após o tratamento bem-sucedido do câncer primário. A pessoa deve fazer exames regulares para ajudar a garantir que ela permaneça livre do câncer.
O indivíduo também deve conhecer os sinais de metástases hepáticas e informar ao médico se apresentar algum dos sintomas.
Prevenção
A prevenção de metástases hepáticas nem sempre é possível.
As metástases hepáticas ocorrem quando o câncer se espalhou de outra área do corpo. Em alguns casos, pode acontecer antes que a pessoa tenha um diagnóstico do câncer primário. Em outros casos, pode levar meses ou anos para que o câncer se espalhe para o fígado.
O tratamento do câncer primário pode ajudar a reduzir o risco de disseminação do câncer. No entanto, isso não é uma garantia, pois as metástases hepáticas podem se desenvolver anos após o tratamento bem-sucedido.
As pessoas devem seguir as diretrizes de uma vida saudável para ajudar a prevenir o câncer. Alguns comportamentos a serem evitados incluem beber em excesso e fumar. As pessoas devem manter um peso saudável por meio de dieta e exercícios.
Além disso, a detecção precoce de qualquer tipo de câncer geralmente oferece a melhor chance de um tratamento bem-sucedido. A pessoa deve fazer exames regulares e discutir quaisquer sintomas incomuns com seu médico.
Resumo
Metástases hepáticas significam que o câncer em uma parte do corpo se espalhou para o fígado de uma pessoa. Nesses casos, a pessoa tem câncer avançado, ou estágio 4.
O prognóstico para metástases hepáticas tende a ser ruim, com uma taxa de sobrevida de aproximadamente 11% por 5 anos.
Os tratamentos podem ajudar a reduzir os sintomas e diminuir o tumor, mas normalmente não há cura para as metástases hepáticas.
