ARTRITE INFECCIOSA (SéPTICA): CAUSAS, SINTOMAS, TRATAMENTO E RISCOS - OSTEOARTHRITIS

O que saber sobre artrite infecciosa (séptica)

A artrite infecciosa, também chamada de artrite séptica, é uma infecção em uma articulação que causa sintomas semelhantes aos da artrite. É um tipo de artrite inflamatória, mas muito mais grave.

A artrite infecciosa ocorre quando uma bactéria ou um vírus entra na articulação e se multiplica, causando sintomas dolorosos dentro e ao redor da articulação.

É essencial diagnosticar e tratar a artrite infecciosa rapidamente para prevenir danos nas articulações e a propagação da infecção.

A artrite infecciosa geralmente afeta apenas uma articulação, mas também pode se espalhar para outras articulações.

Apesar do nome, a artrite infecciosa não é contagiosa.

Neste artigo, examinamos os sintomas, as causas, o tratamento e a recuperação da artrite infecciosa e como essa condição difere de outra forma de artrite chamada artrite reativa.

Causas da artrite infecciosa

As bactérias estafilococos são uma causa comum de artrite infecciosa.

A artrite infecciosa é um tipo de artrite que ocorre quando bactérias ou vírus, ou outros organismos entram no fluido entre as articulações e se multiplicam.

As pessoas estão expostas a bactérias o tempo todo, mas o sistema imunológico geralmente as remove do corpo. No entanto, se as bactérias entrarem em áreas fechadas, como a articulação, elas podem se multiplicar facilmente, causando uma infecção grave com inflamação e inchaço.

Essa inflamação pode quebrar os tecidos da articulação, causando danos permanentes à cartilagem e ao osso.

Uma bactéria chamada Estafilococos geralmente causa artrite infecciosa. Essa cepa de bactéria também causa muitos outros problemas de pele.

Outras cepas de bactérias que podem causar artrite infecciosa incluem:

Estreptococo, que causam infecções estreptocócicas
Gonococo, que causa gonorréia

A bactéria geralmente atinge a articulação através da corrente sanguínea.

Uma infecção bacteriana geralmente causa artrite infecciosa, mas um vírus ou fungo também pode ser responsável.

Sintomas de artrite infecciosa

Como outras formas de artrite, os principais sintomas da artrite infecciosa são inchaço, dor e rigidez nas articulações afetadas. Outros sintomas de artrite infecciosa podem incluir:

dor que é mais significativa do que na artrite inflamatória não infecciosa
uma amplitude limitada de movimento na articulação afetada
vermelhidão ou eritema
febre, que pode ser maior do que na artrite inflamatória
fadiga
fraqueza
mudanças no apetite
aumento da irritabilidade
erupções cutâneas

As articulações mais comumente afetadas pela artrite infecciosa crônica incluem:

joelho
ombro
pulso
quadril
cotovelo

Os sintomas podem aparecer e se agravar logo após a infecção, às vezes em poucas horas. As pessoas também podem apresentar outros sintomas, dependendo do organismo que causa a infecção.

Tratamento de artrite infecciosa

Na maioria dos casos, os sintomas começarão a melhorar após 1–2 dias inteiros de tratamento. Uma recuperação completa pode levar várias semanas, mas a infecção deve desaparecer completamente.

O melhor tratamento para a artrite infecciosa depende da causa.

Antibióticos

Os médicos podem prescrever antibióticos para a artrite infecciosa.

Se as bactérias forem responsáveis pela infecção, os médicos geralmente prescreverão antibióticos. As pessoas devem tomar antibióticos o mais cedo possível para reduzir o risco de danos permanentes.

As pessoas podem tomar antibióticos como tratamento oral durante várias semanas. Um curso completo de tratamento pode levar de 6 a 8 semanas para ser concluído.

Algumas pessoas podem precisar passar algum tempo no hospital para permitir a administração contínua de antibióticos e drenar os fluidos por via intravenosa. Este tratamento pode durar alguns dias ou semanas, dependendo da gravidade da doença. Às vezes, os médicos podem providenciar para que as pessoas tomem antibióticos intravenosos em casa.

Os médicos podem dar altas doses de antibióticos e podem injetá-los para aumentar a velocidade com que eles podem começar a fazer efeito na articulação.

Medicamento antifúngico

Se um fungo causar a infecção, os médicos irão tratá-la com um medicamento antifúngico em vez de antibióticos.

Medicamento antiviral

As infecções causadas por vírus não respondem à maioria dos tratamentos, geralmente desaparecendo sozinhas. No entanto, os médicos podem usar medicamentos antivirais em alguns casos, como para infecções causadas pela hepatite B.

Drenando a articulação

Em alguns casos, os médicos podem precisar drenar o fluido da articulação, pois ele contém micróbios nocivos. Eles podem fazer isso com uma seringa ou por um procedimento chamado artroscopia. É aqui que o médico insere um pequeno tubo na articulação afetada, por meio de uma pequena incisão.

Exercícios

Pessoas com artrite infecciosa também podem tomar outras medidas para ajudar a reduzir os sintomas e prevenir danos a longo prazo. As pessoas podem tentar fisioterapia ou usar uma tala de vez em quando para apoiar a articulação afetada.

No entanto, é essencial que uma pessoa faça exercícios de amplitude de movimento para evitar que os músculos ou as articulações encurtem. Isso significa que eles não devem usar talas continuamente.

Complicações

Se as pessoas não recebem tratamento a tempo ou uma dosagem suficiente, existe o risco de que a artrite infecciosa pode causar danos permanentes aos tecidos e ossos da articulação.

Sem qualquer tratamento, também pode causar uma infecção sangüínea grave chamada sepse, que pode ser fatal.

Também pode causar uma infecção no osso, chamada osteomielite.

Como esse dano afeta a vida de uma pessoa depende de quais articulações foram afetadas. Por exemplo, o dano a uma articulação do joelho pode afetar a capacidade de uma pessoa de ficar de pé ou andar. No entanto, a cirurgia geralmente pode tratar esse tipo de dano.

Fatores de risco

O uso excessivo de álcool pode aumentar o risco de contrair artrite infecciosa.

Qualquer pessoa pode contrair artrite infecciosa, mas certos fatores aumentam o risco de desenvolver a doença, incluindo:

problemas existentes nas articulações, como outras formas de artrite
uma ferida aberta
uso de drogas intravenosas
diabetes
uso excessivo de álcool, pois o álcool suprime o sistema imunológico
um sistema imunológico enfraquecido
contato com agulhas não esterilizadas
uma infecção em outra parte do corpo

Diagnóstico

Para diagnosticar a artrite infecciosa, um médico fará um exame físico, observará os sintomas e discutirá o histórico médico da pessoa. Se um médico suspeitar de artrite infecciosa, ele recomendará mais testes.

Os testes podem incluir um exame de sangue e uma amostra de fluido da articulação afetada. Os técnicos de laboratório analisarão as amostras em busca de sinais de infecção e inflamação e farão a cultura do sangue para garantir que a infecção não se espalhou pelo corpo.

A presença de micróbios nocivos no fluido ou níveis anormalmente elevados de glóbulos brancos no sangue podem indicar artrite infecciosa. Às vezes, esses testes mostram resultados padrão, mas a artrite infecciosa ainda está presente. É por isso que os médicos costumam colher vários conjuntos de hemoculturas.

Os médicos também podem recomendar exames de imagem, como raios-X ou ressonância magnética, para avaliar a extensão dos danos já causados pela infecção.

O diagnóstico precoce é essencial para evitar danos permanentes à articulação.

Artrite infecciosa vs. artrite reativa

A artrite infecciosa às vezes é confundida com uma forma diferente de artrite chamada artrite reativa.

A artrite reativa compartilha os mesmos sintomas da artrite infecciosa. No entanto, a artrite infecciosa é causada por uma infecção ativa na articulação, enquanto a artrite reativa geralmente se desenvolve como resultado de uma infecção em outra parte do corpo.

Algumas pessoas desenvolvem artrite reativa após uma infecção sexualmente transmissível (IST) ou uma infecção do trato gastrointestinal por intoxicação alimentar.

No entanto, a artrite reativa geralmente não resulta da propagação do organismo infeccioso para outra articulação. Em vez disso, ocorre quando o sistema imunológico do corpo reage exageradamente à infecção, muitas vezes causando inflamação nas articulações em outras partes do corpo.

Às vezes, uma infecção em uma articulação que desapareceu há algum tempo pode desencadear o processo auto-imune e levar à artrite reativa em outras partes do corpo.