O que saber sobre o açúcar no sangue em jejum?
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Os níveis de açúcar no sangue em jejum fornecem pistas vitais sobre como o corpo de uma pessoa está controlando o açúcar no sangue. O açúcar no sangue tende a atingir o pico cerca de uma hora depois de comer e diminui depois disso.
Níveis elevados de açúcar no sangue em jejum indicam resistência à insulina ou diabetes, enquanto níveis anormalmente baixos de açúcar no sangue em jejum podem ser devidos a medicamentos para diabetes.
Saber quando fazer o teste e o que procurar pode ajudar a manter as pessoas saudáveis, especialmente se tiverem diabetes ou correrem o risco de desenvolver a doença.
Níveis de açúcar no sangue em jejum
O corpo precisa de glicose para obter energia, e a glicose vem dos alimentos que comemos. No entanto, o corpo não usa toda essa energia de uma vez. A insulina permite armazená-la e liberá-la conforme necessário.
Após uma refeição, os níveis de açúcar no sangue aumentam, geralmente atingindo o pico cerca de uma hora depois de comer.
A quantidade de açúcar no sangue aumenta e o momento preciso do pico depende da dieta da pessoa.
Fatores relacionados aos alimentos que podem desencadear aumentos significativos incluem:
- comendo grandes refeições
- consumir alimentos e bebidas açucaradas
- comer alimentos com carboidratos simples, ou carboidratos, como pão e lanches doces
À medida que o açúcar no sangue aumenta, o pâncreas libera insulina. A insulina baixa o açúcar no sangue, decompondo-o para que o corpo possa usá-la para obter energia ou armazená-la para mais tarde.
No entanto, as pessoas que têm diabetes têm dificuldades com a insulina de duas maneiras:
1. Aqueles com diabetes tipo 1 não produzem insulina suficiente porque seu corpo ataca as células produtoras de insulina.
2. Aqueles com diabetes tipo 2 não respondem bem à insulina em seu corpo e, mais tarde, podem não produzir insulina suficiente.
Em ambos os casos, o resultado é o mesmo, com pessoas apresentando níveis elevados de açúcar no sangue e dificuldade em usar a glicose, ou açúcar no sangue.
Isso significa que o açúcar no sangue em jejum depende de três fatores:
- o conteúdo da última refeição de uma pessoa
- o tamanho da refeição anterior
- a capacidade de seu corpo de produzir e responder à insulina
Os níveis de açúcar no sangue entre as refeições oferecem uma janela de como o corpo gerencia o açúcar. Níveis elevados de açúcar no sangue em jejum sugerem que o corpo não foi capaz de diminuir os níveis de açúcar no sangue.
Isso indica resistência à insulina ou produção inadequada de insulina e, em alguns casos, ambos.
Quando o açúcar no sangue está muito baixo, os medicamentos para diabetes podem estar baixando muito o açúcar no sangue.
Testando
Existem dois métodos que os indivíduos ou profissionais de saúde usam para avaliar os níveis de açúcar no sangue em jejum:
1. Um teste convencional de açúcar no sangue
2. Um teste de hemoglobina glicosilada (HbA1c)
O teste HbA1c
O teste de HbA1c mede como o corpo está controlando o açúcar no sangue ao longo do tempo, geralmente nos últimos 2-3 meses.
A pessoa fará este teste no consultório médico ou em um laboratório. Se os níveis forem muito altos, o indivíduo pode precisar de um segundo teste. Os resultados são mostrados em porcentagem.
HbA1c é o principal teste que os médicos usam para controlar o diabetes.
Teste de açúcar no sangue em casa
Uma pessoa pode testar seus níveis de açúcar no sangue em casa.
Na maioria dos casos, os médicos pedem às pessoas que meçam o açúcar no sangue em jejum imediatamente ao acordar e antes de comer ou beber. Também pode ser apropriado testar o açúcar no sangue antes de comer ou, às vezes, 2 horas após uma refeição, quando o açúcar no sangue voltou aos níveis normais.
O momento certo para fazer o teste depende dos objetivos do tratamento e de outros fatores. Por exemplo, a maioria das pessoas com diabetes não precisa fazer o teste entre as refeições, a menos que esteja usando um medicamento para diabetes que pode reduzir o açúcar no sangue. Outras pessoas podem fazer o teste entre as refeições se sentirem que seus níveis de açúcar podem estar baixos.
Como não produzem insulina, algumas pessoas com diabetes tipo 1 precisam fazer o teste várias vezes ao dia. Eles fazem isso porque precisam verificar seus níveis regularmente para ajustar a dose de insulina naquele momento.
Para fazer o teste de açúcar no sangue, uma pessoa irá:
- Prepare a tira de teste e o monitor de glicose para estar pronto para a amostra de sangue.
- Limpe a área de teste, geralmente a lateral da ponta do dedo, usando um algodão embebido em álcool.
- Lance a área de teste. Apoiar-se em uma superfície firme pode ajudar com o impulso de se afastar.
- Aperte a área de teste ao redor da ferida para maximizar o fluxo sanguíneo.
- Esprema uma gota de sangue na tira-teste.
- Coloque a tira no monitor.
- Registre a hora, a leitura do açúcar no sangue e a ingestão recente de alimentos em um registro.
Saiba mais aqui sobre os testes de açúcar no sangue em casa.
Kits de monitoramento de glicose no sangue para uso em casa estão disponíveis para compra online.
Monitoramento contínuo de glicose
Outra opção de uso diário é o monitoramento contínuo da glicose (CGM).
Para CGM, uma pessoa usa um monitor 24 horas por dia. O monitor registra seus níveis de glicose no sangue em uma base contínua.
CGM pode dar uma imagem mais precisa dos níveis e flutuações de uma pessoa ao longo do dia. No entanto, esse tipo de kit é mais caro para comprar.
Testes sem jejum
Existem também exames de sangue sem jejum.
Esses incluem:
Glicose plasmática aleatória (RPG): O médico faz um teste convencional de açúcar no sangue quando a pessoa não está em jejum. Descubra mais aqui.
Teste de tolerância à glicose oral (OGTT): um profissional de saúde coleta amostras do sangue de uma pessoa várias vezes. A análise começa com um exame de sangue em jejum. O indivíduo com diabetes então bebe um líquido contendo glicose e o profissional de saúde tira seu sangue a cada hora, três vezes. Saiba mais aqui sobre o teste de tolerância à glicose.
Níveis alvo
Os níveis de açúcar no sangue variam ao longo do dia e com a ingestão de alimentos, portanto, nenhuma leitura de açúcar no sangue pode revelar quão bem ou não alguém está processando o açúcar.
Resultados de HbA1C
De acordo com a American Diabetes Association (ADA), os resultados de um teste de HbA1C serão um dos seguintes:
- Normal: menos de 5,7 por cento
- Pré-diabetes: entre 5,7 e 6,4 por cento
- Diabetes: 6,5 e mais
O pré-diabetes é quando o açúcar no sangue está alto, mas não tão alto quanto no diabetes. As pessoas podem tomar medidas que podem reverter e impedir o desenvolvimento de diabetes. Descubra mais aqui.
Teste em casa
Os números-alvo de açúcar no sangue são os seguintes, em miligramas por decilitro (mg / dl):
- Jejum (teste matinal antes da comida ou água): 80-130 mg / dl
- Duas horas após o início de uma refeição: abaixo de 180 mg / dl
No entanto, os números-alvo variam entre os indivíduos. Um profissional de saúde ajudará a pessoa a identificar seus próprios níveis-alvo.
Manter níveis saudáveis
É vital seguir uma dieta saudável para evitar que o açúcar no sangue em jejum suba muito. As estratégias incluem:
- Limitar a ingestão de açúcar e sal.
- Escolha pão integral e macarrão em vez de pão branco e macarrão.
- Comer alimentos ricos em fibras para ajudar o corpo a reduzir os níveis de glicose no sangue.
- Comer alimentos ricos em proteínas para sustentar a sensação de saciedade.
- Escolha vegetais sem amido que sejam menos prováveis de provocar picos de glicose no sangue.
Pessoas que tomam medicamentos para diabetes e que correm o risco de quedas perigosas de açúcar no sangue devem seguir uma dieta semelhante. Eles também precisam tomar medidas proativas para evitar que o açúcar no sangue caia. Isso inclui:
- Comer refeições regulares ao longo do dia.
- Aumentar a ingestão de alimentos e a frequência de lanches durante a atividade física intensa.
- Evitar ou limitar as bebidas alcoólicas.
- Consultar um médico se vômitos ou diarreia dificultam o controle do açúcar no sangue.
Sintomas de desequilíbrio
É provável que as pessoas apresentem sintomas se os níveis de açúcar no sangue estiverem muito baixos ou muito altos.
Níveis baixos de açúcar no sangue
O açúcar no sangue muito baixo pode causar sintomas como:
- tremendo e suando
- sentindo-se nervoso
- Dificuldade de concentração
- falta de energia
- pele pálida
- fadiga ou cansaço
- dores de cabeça ou dores musculares
- batimento cardíaco rápido ou irregular
- fraqueza
- falta de coordenação
Em casos extremos, o baixo nível de açúcar no sangue pode desencadear convulsões, perda de consciência, confusão e incapacidade de beber ou comer.
Descubra mais aqui, em nosso artigo dedicado, sobre hipoglicemia ou hipoglicemia.
Níveis elevados de açúcar no sangue
Açúcar no sangue muito alto, ou hiperglicemia, pode causar os seguintes sintomas:
- aumento da fome ou sede
- micção excessiva
- visão embaçada
- dor de cabeça
- cansaço
Tal como acontece com o baixo teor de açúcar no sangue, o alto teor de açúcar no sangue pode causar perda de consciência ou convulsões se as pessoas os deixarem sem tratamento. Níveis altos persistentes podem aumentar o risco de complicações graves que os médicos relacionam ao diabetes, como doenças cardiovasculares.
Quando ver um medico
Se os níveis de açúcar no sangue de uma pessoa estiverem altos mais de três vezes em um período de 2 semanas sem motivo aparente, o Instituto Nacional de Diabetes e Doenças Digestivas e Renais (NIDDK) recomenda que busque ajuda médica.
Qualquer mudança significativa nos padrões de açúcar no sangue justifica uma visita ao médico. Pessoas com diabetes e aqueles em risco de diabetes também devem consultar um médico se:
- os níveis de açúcar no sangue tornam-se anormalmente altos ou baixos
- níveis de açúcar no sangue bem controlados de repente começam a flutuar
- as pessoas têm sintomas novos ou agravantes de diabetes
- eles mudam a medicação ou param de usá-la
- eles experimentam pressão arterial anormalmente alta
- eles desenvolvem uma infecção ou ferida que não cicatriza
O diabetes precisa de monitoramento contínuo e o tratamento pode mudar com o tempo. Informações sobre dieta e exercícios são vitais para permitir ao médico traçar um plano de tratamento adequado para cada pessoa individualmente.
Pessoas com diabetes podem ajudar seu médico mantendo registros detalhados e sendo transparentes e precisos sobre as mudanças na dieta ou no estilo de vida.
