O que saber sobre constipação após a cirurgia
Os procedimentos cirúrgicos são estressantes para o corpo. Como resultado, eles podem causar efeitos colaterais inesperados, incluindo prisão de ventre.
A constipação não afeta todas as pessoas que fazem cirurgia, mas é um efeito colateral relativamente comum de analgésicos, anestesia e falta de mobilidade.
Dependendo de qual parte ou partes do corpo a cirurgia envolveu, o esforço para evacuar pode comprometer os pontos ou afetar os processos de cura do corpo.
Como o corpo provavelmente está mais sensível ou sujeito a lesões do que o normal, é melhor usar um alívio suave da constipação após uma operação.
Neste artigo, discutimos os sintomas de constipação após a cirurgia e as opções de tratamento disponíveis.
Evacuações intestinais após a cirurgia: o que esperar
Os medicamentos para a dor e a anestesia podem causar prisão de ventre.
Muitas pessoas experimentam prisão de ventre após a cirurgia devido aos seguintes fatores:
- Medicamentos. Medicamentos para dor, diuréticos, relaxantes musculares e anestesia podem causar prisão de ventre em algumas pessoas. Os opioides, em particular, podem reduzir os movimentos intestinais.
- Mudanças na dieta. Algumas pessoas podem precisar evitar alimentos antes da cirurgia, enquanto outras podem precisar restringir ou mudar sua dieta por algum tempo após a operação. Poucos líquidos e alimentos podem causar prisão de ventre.
- Falta de atividade física. A inatividade é uma causa comum de constipação. As pessoas que se recuperam de uma cirurgia geralmente precisam descansar por longos períodos e evitar exercícios extenuantes. Essa falta de movimento desacelera o sistema digestivo.
Os sintomas de constipação pós-cirúrgica incluem:
- uma diminuição repentina nos movimentos intestinais
- passando menos de 3 fezes em uma semana
- esforçando-se para evacuar
- fezes grumosas ou duras
- a sensação de que o reto não está vazio, mesmo depois de evacuar
- sentindo como se houvesse um bloqueio no reto
- necessidade de ajuda para esvaziar o reto, como pressionar o estômago durante a evacuação
- inchaço ou gás
- dor no estômago ou reto
Complicações da constipação após a cirurgia
A constipação não tratada pode causar desconforto e complicações potencialmente graves, como:
- Reabertura de uma incisão cirúrgica. Isso pode ocorrer se as pessoas tiverem que fazer esforço para evacuar.
- Hemorróidas.Essas veias inchadas dentro e ao redor do ânus são o resultado de esforço para evacuar.
- Fissura anal. Uma fissura anal ocorre quando fezes grandes ou duras causam rompimento da pele do ânus.
- Impactação fecal. A constipação crônica pode fazer com que as fezes duras fiquem presas nos intestinos.
- Prolapso retal. O esforço pode fazer com que parte do intestino saia do ânus.
Tratamento e dicas
A constipação não tratada pode ser desconfortável e levar a complicações, principalmente após a cirurgia.
No entanto, é vital sempre consultar um médico antes de usar o alívio da constipação, pois alguns métodos podem não ser seguros após certos procedimentos médicos.
Os métodos para alívio da constipação abaixo podem ser suaves o suficiente para as pessoas usarem após a cirurgia, desde que sigam o conselho de um médico:
Mantenha o corpo em movimento
Assim que um médico der sinal verde, as pessoas devem começar a se movimentar. Fazer caminhadas curtas no hospital ou em casa ou fazer outra atividade física ajudará a mover os alimentos pelos intestinos e a estimular a evacuação.
A pesquisa mostrou que a atividade física insuficiente e comportamentos sedentários excessivos estão correlacionados com a constipação. A atividade física pode impedir as pessoas de sentirem prisão de ventre.
As pessoas que não conseguem sair da cama podem mexer os braços e as pernas sempre que possível para promover a circulação e ajudar o intestino a se mover.
Medicamentos laxantes
O médico pode prescrever um amaciante de fezes para pessoas com constipação pós-cirúrgica.
Esses medicamentos, que incluem docusato de sódio (Colace), retiram água do intestino para umedecer as fezes. As fezes úmidas são mais fáceis de passar.
Como alternativa, o médico pode recomendar um laxante de fibra, como psyllium (Metamucil ou Konsyl) ou fibra de metilcelulose (Citrucel).
Os médicos não recomendam laxantes de fibra para pessoas cuja constipação resulta do uso de medicamentos opióides, pois eles podem causar dor abdominal intensa e obstrução intestinal em potencial.
Outros medicamentos para constipação incluem:
- Estimulantes, como o bisacodil (Ducodil ou Dulcolax), que fazem os intestinos se contraírem para defecar.
- Drogas osmóticas, como o hidróxido de magnésio (leite de magnésia), para mover os fluidos através do cólon.
- Lubrificantes, como óleo mineral.
- Enemas e supositórios, que podem amolecer as fezes.
As pessoas não devem tomar remédios de venda livre (OTC) para a constipação sem falar primeiro com um médico. Nem todos os medicamentos para constipação são adequados para todos, especialmente durante a recuperação pós-cirurgia.
Alívio alternativo da dor
Muitas pessoas tomam medicamentos opióides após a cirurgia para reduzir a dor. De acordo com as estimativas, até 40 por cento das pessoas que tomam esses medicamentos sofrem de prisão de ventre.
Para dor pós-operatória leve ou moderada, analgésicos OTC oferecem um tratamento alternativo. Os exemplos incluem ibuprofeno (Advil) e paracetamol (Tylenol).
Pessoas que experimentam constipação como resultado do uso de opioides devem consultar um médico para ver se outros medicamentos seriam mais adequados para suas necessidades.
Magnésio
O magnésio é um relaxante muscular e um ingrediente principal em muitos medicamentos laxantes. Pode relaxar os intestinos para aliviar a constipação.
De acordo com algumas pesquisas, o óxido de magnésio é seguro para uso por pessoas com constipação leve. As doses padrão normalmente produzem um movimento intestinal em 6 horas.
No entanto, qualquer pessoa que deseje tomar magnésio para constipação deve falar primeiro com um médico, pois algumas pessoas têm maior risco de toxicidade por magnésio e outras complicações.
O médico também pode verificar se o magnésio irá interagir com qualquer outro medicamento que as pessoas estejam tomando.
Probióticos
Os probióticos são bactérias e leveduras benéficas que desempenham um papel importante na saúde intestinal.
Uma revisão de 14 estudos sobre suplementos probióticos descobriu que alguns tipos podem ajudar a tratar a constipação. Esses probióticos podem aumentar a frequência das evacuações e amolecer as fezes para que as pessoas possam eliminá-las com mais facilidade.
É essencial falar com um médico antes de tomar probióticos para constipação após a cirurgia.
O que comer antes e depois da cirurgia
A ingestão de alimentos e líquidos, antes e depois da cirurgia, desempenha um papel vital na prevenção e no tratamento da constipação pós-operatória.
As dicas dietéticas a seguir podem ajudar as pessoas a manterem movimentos intestinais regulares, mas é sempre melhor seguir o conselho específico de um médico sobre os planos alimentares pré e pós-cirúrgicos:
Beber grande quantidade de líquidos
A desidratação pode causar prisão de ventre. É fundamental beber água regularmente ao longo do dia para se manter hidratado. Sucos de frutas diluídos, especialmente suco de ameixa, também podem ajudar.
É aconselhável evitar bebidas com cafeína, como café, chá e cola, pois podem piorar a desidratação.
Coma alimentos ricos em fibras
A fibra ajuda as fezes a passarem pelo trato digestivo.
Os adultos que comem uma dieta diária de 2.000 calorias devem consumir 25 gramas (g) de fibra por dia, de acordo com a American Heart Association.
Alimentos ricos em fibras incluem:
- frutas
- legumes
- grãos inteiros
- nozes e sementes
- feijão e lentilha
Pessoas que não têm um bom apetite após a cirurgia podem tentar beber um smoothie composto de frutas e vegetais misturados para aumentar a ingestão de fibras.
Também é importante que as pessoas aumentem o consumo de líquidos quando começarem a comer mais fibras.
Evite certos alimentos
Alguns alimentos têm maior probabilidade do que outros de causar prisão de ventre. As pessoas devem limitar ou evitar os seguintes alimentos até a resolução da constipação:
- laticínios
- alimentos processados
- grãos refinados, como pão branco, arroz branco e massa branca
Lanche regularmente
O consumo de alimentos pode estimular a evacuação. Por esse motivo, comer refeições pequenas e frequentes pode ajudar a aliviar a constipação.
Quanto tempo dura a constipação após a cirurgia?
A maioria das pessoas com prisão de ventre após a cirurgia sentirá alívio após alguns dias, especialmente se receber tratamento rapidamente.
Amaciantes de fezes e laxantes de fibra tendem a agir em alguns dias, enquanto os laxantes e supositórios estimulantes geralmente funcionam em 24 horas.
A quantidade exata de tempo que leva dependerá de vários fatores, incluindo:
- a saúde geral de uma pessoa
- a duração da anestesia
- o tipo de medicação
A pessoa deve falar com um médico se a constipação persistir por mais de alguns dias.
Panorama
Muitas pessoas apresentam prisão de ventre após a cirurgia devido a medicamentos para a dor, anestesia ou falta de movimento após o procedimento.
As perspectivas para pessoas com constipação após a cirurgia geralmente são boas. A maioria das pessoas se sentirá melhor dentro de alguns dias após receber o tratamento.
Sempre converse com um médico antes de tomar medicamentos para constipação, principalmente após a cirurgia e ao tomar outros medicamentos, pois alguns medicamentos podem interagir.
