O que saber sobre pólipos vesicais

Os pólipos vesicais são pequenos crescimentos, geralmente semelhantes a couve-flor, que se projetam do revestimento da bexiga urinária, onde a pessoa armazena urina.

Normalmente, os pólipos são grupos de células anormais que aparecem ao longo das membranas mucosas do corpo, embora possam aparecer em quase qualquer lugar. Os pólipos podem se formar em órgãos e ser inofensivos ou potencialmente cancerígenos.

Os pólipos na bexiga podem não causar sintomas, e uma pessoa pode tomar algumas medidas para evitar fatores de risco que podem ajudar a prevenir sua ocorrência. Um diagnóstico e tratamento completos serão necessários em todos os casos, no entanto, para evitar complicações potencialmente graves.

Os pólipos vesicais são cancerosos?

Os pólipos vesicais costumam resultar na necessidade de urinar com mais frequência do que o normal.

As células de um pólipo vesical são anormais. Embora as células sejam anormais, nem sempre são cancerosas.

Um pólipo vesical pode ser benigno, o que significa que as células anormais são inofensivas. Tumores ou tumores benignos não metastatizam, ou seja, se espalham para outros tecidos ou órgãos do corpo. Crescimentos benignos na bexiga geralmente não são fatais.

Mas os pólipos vesicais também podem ser cancerígenos. E, crescimentos cancerosos na bexiga podem se espalhar para outras áreas do trato urinário ou tecidos próximos.

O câncer de bexiga é um dos cânceres mais comuns. Por causa disso, uma pessoa com pólipos na bexiga deve monitorá-los regularmente, mesmo que os médicos inicialmente os tenham diagnosticado como benignos.

Sintomas

Muitas pessoas não apresentam sintomas nos estágios iniciais dos pólipos vesicais. Outras pessoas perceberão os sinais logo no início ou perceberão que os sintomas aparecem com o tempo, à medida que os pólipos progridem.

Os sintomas de pólipos vesicais podem incluir:

• necessidade constante ou urgente de urinar
• dor no abdômen
• dor ao urinar
• micção mais frequente
• sangue na urina

Uma pessoa com qualquer um desses sintomas deve levá-los a sério, pois podem ser sinais de câncer de bexiga, em alguns casos. Um diagnóstico completo é necessário em cada caso, entretanto, já que os sintomas são comuns em outras condições, incluindo infecções do trato urinário, cálculos urinários ou inflamação da próstata.

Causas e fatores de risco

Uma pessoa pode reduzir o risco de câncer de bexiga se não fumar.

Os pólipos da bexiga são grupos de células anormais. Essas células sofrem mutação, crescem fora de controle e se agrupam para formar o crescimento. Sua causa geralmente é desconhecida.

Os pólipos que aparecem rapidamente e começam a se espalhar para outros órgãos são geralmente cancerígenos. Vários fatores podem levar a crescimentos cancerígenos na bexiga.

As causas do câncer de bexiga incluem:

• Irritação. A irritação regular do revestimento da bexiga, como a causada por infecções recorrentes, cálculos urinários ou a inserção de cateteres, pode causar células anormais que podem se tornar cancerosas.
• Uso do tabaco. Fumar coloca a pessoa em risco de muitos tipos de câncer e pode levar ao câncer de bexiga em alguns. O sangue pode absorver substâncias químicas nocivas da fumaça do tabaco, que são filtradas pelos rins antes de entrar na bexiga pela urina.
• Fatores Ambientais. A exposição à radiação, a produtos químicos cancerígenos no local de trabalho ou no ambiente e o arsênico na água potável podem se acumular na bexiga em algumas pessoas. Uma pessoa que trabalha com tintas, tecidos, couro ou máquinas também pode estar em maior risco do que outras.
• Certos medicamentos. Alguns tratamentos com medicamentos podem colocar uma pessoa em risco de câncer de bexiga, como o medicamento para diabetes pioglitazona (Actos). Os especialistas ainda estão pesquisando essa conexão.
• Sexo. Os homens têm muito mais probabilidade de desenvolver câncer de bexiga do que as mulheres.
• Idade. De acordo com American Cancer Society, 9 em cada 10 pessoas com câncer de bexiga têm mais de 55 anos.
• Etnia. Pessoas brancas têm maior probabilidade de desenvolver câncer de bexiga do que outras etnias, embora os cientistas ainda não entendam as razões.
• Mutações genéticas. Algumas pessoas podem herdar certos genes de seus pais que aumentam o risco de câncer de bexiga, mas essa causa pode ser difícil de determinar. Além disso, o câncer de bexiga não parece ser familiar.
• Vírus do papiloma humano (HPV). Em algumas pessoas de alto risco, as chances de ter câncer de bexiga podem aumentar se tiverem o papilomavírus humano.

É possível que as pessoas alterem ou controlem a maioria desses fatores de risco de alguma forma. No entanto, existem certos fatores de risco para câncer de bexiga que um indivíduo não pode controlar.

Diagnóstico

O diagnóstico correto dos pólipos vesicais é fundamental, pois os pólipos cancerosos podem se espalhar rapidamente se não forem tratados.

Os médicos podem perguntar sobre os sintomas de uma pessoa ou seu histórico médico pessoal. Se eles parecem apresentar sinais de pólipos na bexiga ou câncer de bexiga, o médico pode encaminhá-los a um especialista chamado urologista para um diagnóstico mais aprofundado.

O urologista costuma recomendar exames para ajudá-los a identificar pólipos na bexiga ou câncer de bexiga.

Às vezes, eles usam a cistoscopia para examinar mais de perto o pólipo. Este procedimento ocorre quando o médico insere um tubo fino com uma luz e uma câmera na bexiga. Eles também podem anexar uma pequena ferramenta em forma de agulha ao tubo para retirar algumas células do pólipo para uma biópsia. Essas células serão enviadas a um laboratório para serem examinadas em busca de qualquer anormalidade ou malignidade.

Além da cistoscopia e biópsia, os médicos podem recomendar outros testes, como:

• Citologia da urina. Este teste é quando os médicos verificam a urina em busca de marcadores de câncer.
• Marcador de tumor de urina. O médico pode realizar vários testes que procuram produtos químicos específicos que as células cancerosas liberam.
• Cultura de urina. Isso dá uma visão de todas as bactérias na bexiga. Os testes de cultura de urina são frequentemente solicitados para descartar uma infecção como a causa dos sintomas.
• Testes de imagem. Os exames de imagem como ressonância magnética e tomografia computadorizada ajudam os médicos a visualizar os pólipos e ver se os tumores se espalharam para outras áreas do corpo.

Tratamento

Um pólipo benigno pode não exigir tratamento, mas o médico geralmente removerá aqueles que causam desconforto.

O tratamento de um pólipo na bexiga pode variar e depende do tipo de pólipo que o médico diagnosticou.

Um pólipo benigno que não está causando nenhum sintoma pode não precisar de tratamento. No entanto, os médicos ainda podem querer monitorá-lo ao longo do tempo.

Eles geralmente optam por remover pólipos grandes ou que causam sintomas.

A ressecção transuretral da bexiga é uma forma de remover esses crescimentos. Durante este procedimento, o médico inserirá um cistoscópio na bexiga através da uretra ou tubo que leva para o exterior do corpo. Uma vez dentro da bexiga, um fio conectado, laser ou carga elétrica removerá os tecidos anormais.

Pólipos ou tumores cancerosos que se espalharam para outras áreas do corpo podem exigir um tratamento mais extenso. As práticas, incluindo quimioterapia e imunoterapia, podem ajudar algumas pessoas.

Se o câncer se espalhou para o tecido muscular mais profundo da bexiga, os cirurgiões podem precisar remover o órgão completamente. Isso é chamado de cistectomia radical.

Dependendo de quais outros órgãos são afetados, a cirurgia pode ser necessária para remover todos ou parte desses órgãos. Dependendo se é um paciente do sexo masculino ou feminino, eles podem incluir:

• uretra
• útero
• ovários
• próstata

Junto com o tratamento médico, uma pessoa pode desejar explorar terapias complementares e fazer mudanças no estilo de vida, como:

• parar de fumar
• mudança de dieta
• tomando vitaminas e suplementos
• tentando acupuntura

Panorama

A perspectiva de quando uma pessoa tem pólipos na bexiga varia significativamente, dependendo se os crescimentos são cancerosos ou benignos. Um tumor não canceroso que os médicos podem remover completamente da bexiga não deve mais causar sintomas.

As perspectivas para pólipos cancerígenos e câncer de bexiga variam de acordo com a gravidade e o estágio da doença. Se os médicos detectarem o câncer em alguém rapidamente, eles normalmente terão uma taxa de sobrevivência melhor, razão pela qual o diagnóstico precoce é tão vital.

Qualquer pessoa que notar sintomas, como sangue na urina ou dor e dificuldade para urinar, deve entrar em contato com um médico para um diagnóstico completo.