O que saber sobre a síndrome de Asperger e TDAH

A síndrome de Asperger e o TDAH são duas condições que envolvem o desenvolvimento do cérebro. Eles tendem a se desenvolver cedo na vida e podem causar alguns traços de comportamento semelhantes.

A comunidade médica, a partir de 2013, não diagnosticou mais a síndrome de Asperger como uma condição separada. Em vez disso, eles o colocam sob o termo guarda-chuva de transtorno do espectro do autismo (ASD). As pessoas costumam usar o termo síndrome de Asperger para se referir a formas leves de autismo ou autismo de "alto funcionamento".

Em um artigo na Asperger / Autism Network, um médico escreve que, em sua experiência, cerca de 60-70% das pessoas com síndrome de Asperger têm características que os médicos também associam ao TDAH.

Apesar de algumas semelhanças, TEA e TDAH, cujo nome completo é transtorno de déficit de atenção e hiperatividade, são condições muito diferentes com causas diferentes.

Neste artigo, discutimos as diferenças entre TEA e TDAH, suas características e como os médicos os diagnosticam.

ASD e ADHD

ASD e ADHD têm semelhanças, mas são condições distintas.

Apesar do potencial de causar alguns traços comportamentais semelhantes, TEA e TDAH são duas condições distintas.

Em suma, as pessoas autistas têm dificuldade em compreender ou responder às normas e sugestões sociais. Uma pessoa pode ficar excessivamente interessada em um tópico ou objeto. Por outro lado, as pessoas com TDAH têm dificuldades subjacentes com atenção, hiperatividade e podem ter problemas com impulsividade.

ASD e ADHD são transtornos do neurodesenvolvimento, de acordo com a American Psychiatric Association. No entanto, o TDAH não é um transtorno do espectro como o TEA.

O TDAH é mais comum do que o ASD.

• De acordo com a National Alliance on Mental Illness (NAMI), o TDAH afeta 9% das crianças de 3 a 17 anos e 4% dos adultos.
• De acordo com os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC), cerca de 1–2% das pessoas na América do Norte, Ásia e Europa têm TEA.

Os médicos podem ter dificuldade em descobrir se uma criança autista tem TDAH ou TEA. No entanto, muitos traços de comportamento diferem entre as duas condições.

Pessoas autistas e pessoas com TDAH podem notar as seguintes características:

• dificuldade em regular a atenção
• dificuldade em seguir as regras sociais e compreender as pistas ou normas sociais
• alta impulsividade

Os traços de comportamento que ocorrem no TEA, mas não no TDAH incluem:

• ter um interesse intenso em um tópico ou objeto
• diferentes traços de fala ou linguagem de pessoas neurotípicas, como fala sem inflexão ou dificuldade para controlar o volume ou tom
• dificuldade em entender humor, ironia ou sarcasmo
• dificuldades para entender o dar e receber de conversas ou parecer estar envolvido em conversas, embora algumas pessoas com TDAH possam interromper outras que estão falando
• dificuldade em demonstrar empatia
• dificuldade em fazer contato visual e outra comunicação não verbal, como expressões faciais ou gestos corporais
• dificuldade em entender as regras sociais
• atrasos no desenvolvimento de habilidades motoras em alguns casos

Os traços de comportamento que ocorrem no TDAH, mas não no TEA incluem:

• dificuldade em se concentrar ou prestar atenção aos detalhes
• sendo facilmente distraído e esquecido
• dificuldade em seguir instruções e terminar trabalhos escolares, deveres de trabalho ou tarefas
• sonhar acordado frequentemente
• correr riscos físicos ou jogar muito duro
• ser impaciente e ter problemas para ficar parado durante atividades silenciosas
• entender, mas quebrar as regras ou não ouvir as instruções

O quão pronunciadas e numerosas as dificuldades de uma pessoa podem ajudar a distinguir ASD de TDAH. Por exemplo, crianças autistas podem achar que a socialização é mais difícil do que crianças com TDAH devido a problemas de interpretação e resposta a dicas e normas sociais.

Você pode ter os dois?

Pessoas autistas podem ter TDAH. De acordo com o CDC, cerca de 14% das crianças autistas têm TDAH.

Características de ASD e TDAH

Pessoas com TDAH costumam ficar inquietas ou tocar nas coisas ao seu redor.

Cada pessoa autista é diferente. Algumas pessoas têm dificuldades leves com a comunicação e a linguagem, enquanto outras têm problemas mais pronunciados.

Indivíduos com ASD podem ter um interesse obsessivo em um objeto ou tópico específico, embora nem todo mundo experimente isso. Eles podem aprender tudo o que podem sobre um objeto ou tópico e têm pouco interesse em prosseguir ou discutir muito mais.

Pessoas autistas também podem ter as seguintes características:

• rituais ou rotinas repetitivas
• diferentes traços de fala ou linguagem de pessoas neurotípicas
• diferentes respostas sociais e emocionais de pessoas neurotípicas
• dificuldade em interagir com os outros
• movimentos motores desajeitados ou descoordenados, como uma caminhada que parece saltitante ou inclinada
• problemas de interpretação e resposta à comunicação não verbal, como gestos ou expressões faciais
• aumento da ansiedade ou depressão

Algumas pessoas com TDAH apresentam padrões contínuos de desatenção, impulsividade ou hiperatividade, ou podem experimentar todos esses comportamentos que lhes causam problemas de funcionamento social ou ocupacional.

Pessoas com TDAH podem ter:

• sonhar acordado frequentemente
• esquecimento, muitas vezes perdendo coisas
• correr riscos desnecessários ou cometer erros descuidados
• dificuldades em resistir a impulsos ou tentações
• dificuldade em seguir instruções ou regras
• mexendo ou tocando tudo ao seu redor
• problemas com tarefas silenciosas ou ficar sentado quieto
• impaciência ou dificuldade em esperar, compartilhar ou revezar

Diagnóstico

Atualmente, não existem ferramentas científicas específicas, como exames de sangue, para diagnosticar TEA ou TDAH. Os pesquisadores estão trabalhando em maneiras de usar ferramentas de imagem cerebral para identificar ambas as condições.

Profissionais de saúde especializados em condições de neurodesenvolvimento infantil geralmente diagnosticam TEA e TDAH. Eles incluem:

• pediatras
• neurologistas
• Profissionais de enfermagem
• pediatras de desenvolvimento comportamental
• psiquiatras infantis
• psicólogos infantis
• neuropsicólogos pediátricos
• psicólogos clínicos infantis

Para diagnosticar TEA e TDAH, um ou mais médicos observam as crianças e fazem um histórico pessoal e médico completo.

Os médicos podem fazer testes para procurar dificuldades de aprendizagem, processamento sensorial ou habilidades motoras. Isso inclui testes verbais, visuais, auditivos e físicos. Esses testes podem descartar ou diagnosticar outras condições.

Historicamente, os profissionais de saúde identificaram a síndrome de Asperger mais tarde do que outras formas de TEA porque as crianças não experimentam atrasos intelectuais ou de linguagem. Os sinais dessa forma de autismo podem não aparecer até que a criança entre em ambientes sociais mais desafiadores, como a escola.

Tal como acontece com o ASD, os médicos geralmente diagnosticam o TDAH quando as crianças entram em ambientes de aprendizagem complexos, como a escola. Em outras ocasiões, o diagnóstico pode não acontecer até a idade adulta.

Os especialistas em saúde podem basear o diagnóstico em padrões de desatenção, hiperatividade e impulsividade que duram mais de 6 meses e ocorrem com mais frequência do que em outras crianças.

Tratamento

Aulas de treinamento de habilidades sociais podem beneficiar pessoas com ASD.

A maioria dos especialistas concorda que não há cura para o TEA. Muitas pessoas com ASD não veem o autismo como algo que os médicos precisam curar ou que precisam de tratamento. As pessoas podem, no entanto, melhorar quaisquer condições de saúde que associem ao ASD e tomar medidas para reduzir as dificuldades diárias do ASD.

Em muitos casos, quanto mais cedo as pessoas recebem um diagnóstico de TEA ou TDAH, maiores são as chances de reduzir os problemas com a escola, o trabalho e os relacionamentos interpessoais.

Algumas pessoas usam as seguintes terapias, com vários graus de sucesso, para gerenciar o TEA:

• análise comportamental
• terapia de fala
• aulas de treinamento de habilidades sociais
• fisioterapia
• terapia ocupacional
• terapia de integração sensorial ou dieta sensorial
• medicamentos para ajudar a controlar a ansiedade, depressão e outras condições existentes, como TDAH
• rotinas escolares ajustadas

Algumas pessoas usam as seguintes terapias para controlar o TDAH:

• terapia comportamental
• CBT
• treinadores educacionais e organizacionais
• Medicamentos para TDAH
• rotinas escolares ajustadas

Resumo

ASD e ADHD podem causar traços de comportamento semelhantes. No entanto, são condições diferentes com causas diferentes. As pessoas podem usar terapias comportamentais para ajudar a gerenciar quaisquer desafios ou condições que os profissionais de saúde associam tanto ao TEA quanto ao TDAH.